A hasüreg szívének aorta eloszlása, okai, tünetei és kezelése
Mi ez?
A fő párosított hajó általában három réteggel rendelkezik: belső, középső és külső. Általában a szív középső rétege integritásának megsértése miatt a szív aortális disszekciója következik be. Ez hamis rést hoz létre a külső és a belső héja között.
Továbbá a szakadás két út mentén történhet:
- A szakadás, az aorta belső héja egy üreget képez, ami végül vér részecskékká válik. Így nem teszi lehetővé a további felbomlást, mint ahogyan azt maga megszüntette.
- Egy másik esetben a szív aortális disszekciója alakul ki. Mivel az edényben lévő vér nagy nyomás alatt van, akkor a kagyló integritásának bármely megsértésével katasztrofális következményekkel járhat. A szakadás nem csak az aortát, hanem az artériákat is érintheti, tehát a vérkeringés súlyos rendellenességeit.
Mindkét eset ugyanazt az eredményt eredményezi - nagy mennyiségű vér elvesztése, amikor a hajó több óra vagy nap után szakad. Nagyon nehéz megmenteni a pácienst.
Két olyan hely van, amelyek ki vannak téve ennek a kóros folyamatnak:
- Növekvő (legtöbb esetben aneurysma). Több veszélyes, mert a nyomás ebben a sorban szorozni, károsodott szív működését, továbbá az aorta kellékek vér az agyba, így a tünetek azonnal megjelenik rajta;
- A hasüregben lefelé haladó hely vagy rétegződés (nagyon ritkán rögzítve). Itt jön a vér felszabadulása a gyomor és a tüdő üregébe. Ez veszélyes, de a halálozás ideje hosszabb, ezért sürgős intézkedéseket tehet a kezelésre.
A leválás fejlődése két lumenet alkot: hamis és igaz. Így a vér áramlása az elsőben lassabb, mint a másodikban. A kisebb átmérőjű véredényekben a vér különböző mértékben lép be ezekbe a lumenekbe. Ennek eredményeként a szövetek eltérő mennyiségű oxigént kapnak.
A patológiák helyenként eltérnek, attól függően, hogy háromféle aortás disszekciót különböznek:
- Az első - a növekvő részből ered, az ív mentén. Ezt a típust a betegek 50% -ánál észlelték.
- A második a növekvő szakasz lokalizációja. A betegek 35% -a;
- A harmadik - az eleje a csökkenő részből indul és felfelé fejlődik, ez nagyon ritkán fordul elő, az esetek legfeljebb tizenöt százalékáig.
Külön is, hogy a szív helyi, vagy széles körben elterjedt szívizomsejtje kétszer akkora lehet, és még nagyobb, mint egy normál edény.
A betegség teljes képe magában az oktatással, valamint más hajók különböző megsértésével áll összefüggésben, amelyek munkáját közvetlenül érintik.
Egy egyszerűbb besorolás oszlik a felemelkedő ív és a lefelé irányuló vereségre.
Ez a patológia a hajó már meglévő rendellenességeinek következtében merül fel. Például egy nagy fizikai, érzelmi terhelés következtében a nyomás hirtelen megnövekedett, amit a héjban bekövetkező szünet követhet.
A hasüreg aortás disszekciójának egyéb okai közé tartozhatnak olyan betegségek, mint például:
- Atheroszklerózis (különös figyelmet fordítanak azoknak a hajszálereknek, amelyek közvetlenül az aortán dolgoznak);
- A magas vérnyomás és a nyomáseséshez társuló összes betegség (a tartós magas vagy alacsony vérnyomás nem okoz érrendszeri elváltozást);
- szifilisz;
- Congenital malformációk (hypoplasia).
Mindig fennáll annak a veszélye, hogy egy nagy, párosítatlan hajót feltörnek, ha megsérülnek vagy idegen testeket idéznek.
A formáció a kiemelkedések az artéria fala az upstream része, amely bármely aorta dissectio tünetek hiányoznak, és ez rossz, mert akkor hagyja ki az időt, ha lehet kezelni, hogy segítse a személyt. Más esetekben a csomagot súlyos fájdalom kísérte azon a területen, ahol található.
- A növekvő terület rétegzése. Fájdalom lokalizált megelőzve mellkasi (proximális funkció, amely rögzíti a belső perikardiális felszálló aorta, és tartalmazhat egy ív);
- Amikor a rétegződés, a lefelé irányuló szakasz lefedésével történik, a hasi aorta átmenetével a fájdalom a scapula mögötti területen lokalizálódik. Az edényben lévő kiemelkedések növekedésével a fájdalom az alsó végtagokra, vagy akár a zsibbadásra is kiterjed. Ha nem elég a vérellátás a bélben, akkor megtagadhatja, és az agy szörnyű következményekkel járhat, mint például a mozgás zavarai és még a bénulás.
- A betegek elviselhetetlen fájdalomról beszélnek, ami nem megy el. Megpróbálnak felborulni, hogy enyhítsék ezt a feltételt, de ez nem segít. Ennek a tünetnek köszönhetően meg lehet különböztetni az angina pectoristól, mert ebben az esetben a fájdalomérzékenyek semmivé válnak.
A nehézség abban rejlik, hogy ez a fájdalom akkor jelentkezik, és néhány más betegségek, mint például a szívroham, a véráramlás rendellenességei, az agy vagy a „akut has.”
A szívkoszorú iszkémia sürgősen olyan gyógyszerek beadását teszi szükségessé, amelyek feloldják a trombitákat, egy ilyen hiba halálos kimenetelhez vezet, ha a diagnózis helytelen.
diagnosztika
A betegségre gyanakodni kell a mellkasi területen fellépő fájdalom, spontán ájulás miatt, ismeretlen okok miatt. Ebben az esetben, ha egy személy megméri az impulzust, akkor ez eltér a vérnyomástól.
Az aorta dissection pontos meghatározásához a következő módszereket használjuk:
- A radiográfia segít megismerni a legnagyobb párosítatlan edény kontúrján belüli szabálytalanságokat, a mellkas elmozdulását és a folyadék jelenlétét a tüdő héjában. Ezt követően pontosabb vizsgálatot írnak elő;
- Az echokardiográfia. Itt az érzékelőt a nyelőcsőbe helyezzük, így a szívizom mögött helyezkedik el. Az elválasztással kettős sziluettet jelent. Ez a módszer az aorta diagnosztizálására a legpontosabb.
- USA-ban. Fájdalom a hasban, ultrahangos vizsgálatot végeznek a Doppler ultrahanggal együtt, hogy meghatározzák a legpontosabb diagnózist.
- A mágneses-rezonancia tomográfiát gyakran nem használják, mivel a tanulmány hosszú időt vesz igénybe, és az edény falának elválasztásával sürgős műveletre van szükség. Nem kritikus esetekben alkalmazható.
- Az angiográfia a legpontosabb. Itt egy katétert helyeznek be az artérián keresztül a fő edénybe, amelynek segítségével alaposan áttanulmányozni lehet az aorta falainak épségét. De vannak mínuszok, a mechanizmus bejutása a hajó hamis üregébe nagymértékben torzítja a képet, mindenkinek megnövelheti a delamináció területét. Ezért a második módszer sokkal gyakoribb, néhány hiba ellenére.
A kezelés folyamata a fájdalom manifesztáció kezdetétől és helyétől függ. Mindig a beteget kiszállítják a kórházba, és teljes békét biztosítanak, mivel a beteg bármely lépése fokozhatja a kóros folyamat progresszióját. Fontos a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevezetése.
A betegség azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
Az aortán végzett művelet a hajó törött részének kivágásával és a szintetikus protézis beültetésével áll. Ha nem csak az aorta felső része sérült, hanem az alsó rész is, akkor a helyreállítása a második fordulóban történik, így a fő szervek a test tetején vannak.
A második esetben a betegek állapota nem olyan kritikus, ezért tervezik az aortás dissection kezelését. De ha fennáll a szervi elégtelenséggel járó szövődmények veszélye, a művelet hamarosan megtörténik.
Ha az exfoliált belsõ héj önmagában eldugul és nem növekszik, akkor nem történik műtét.
A hajók héjainak integritásának megsértése nagyon komoly probléma, ezért sebzéssel gyorsan kell foglalkozni. De még a kezelés sem nyújt garantált eredményt, a patológia nem merül fel újra. De ha ez nem történik meg, a túlélési esélyek jelentősen csökkentek kilencven százalékra.
megelőzés
Az aorta-disszekció megelőzése a következő megelőző intézkedéseket foglalja magában:
- Egészséges életmód;
- Rossz szokások elhagyása;
- Racionális táplálkozás;
- A tevékenység megtartása - pihenés;
- Napi gyakorlat;
- Tervezett orvosi vizsgálatok átvétele.
Előrejelzés kötegek szív aorta kiábrándító, főleg, ha nem végeznek megfelelő kezelés: az első napon a haldokló legfeljebb három százalékát az áldozatok egy hétre akár harminc százalékkal a két hét megölt akár nyolcvan százaléka beteg évente - kilencven. A statisztikák szerint, az érkezés előtt a mentőket, akkor is, ha az idő, hogy a hívások a „03” szám meghal húsz százaléka beteg.
Amikor egy beteget kórházba szállítanak és kezelik, a halálozási ráta harminc százalék a felfordulásért és 10 a csökkenő közül. A túlélők aránya a műtét után hatvan százalékról öt évre szól. Az akut epizód után tíz évig életben maradók negyven alkotnak.
A halálesetek egyharmada a komplikációknak köszönhető, a többi pedig más okok miatt.
Tehát az aorta diszekció nagyon súlyos betegség, melyben a legtöbb esetben az emberek nem élnek öt évig, még a műtét után sem. A legerősebb fájdalmas érzések kísérik a kóros folyamat lokalizációjától függően komplex diagnózist, mivel a tünetegyüttes összehasonlítható más betegségekkel.
Ha hibát talál a szövegben, jelölje ki és nyomja meg a Shift + Enter billentyűt vagy kattintson ide, és megpróbáljuk gyorsan kijavítani a hibát.
Köszönjük az üzenetet. A közeljövőben kijavítjuk a hibát.
Kategóriák
Hatékony módszerek az orr kapillárisainak megszabadulásáraAgyi erek érelmeszesedése