Égés - a betegség kezelése
Burn - egy trauma a bőr és / vagy a test egyéb szövetekben (a legtöbb nyálkahártya, szubkután zsír) való kitettség miatt a lángok, magas hőmérséklet (levegő, gáz, elektromos), vegyi anyagok, sugárzás vagy villamos áram. Az Egészségügyi Világszervezet szerint évente 265 000 égési sérülést szenvedtek el. Az esetek többsége alacsony és közepes jövedelmű országokban (beleértve a délkelet-ázsiai országokat is) fordul elő.
okai
Számos oka lehet az égési sérülésnek. Ez lehet forró elektromos, forró folyadékok, gőz, füst, elektromos áram, vegyi anyagok (savak, szerves oldószerek, alkáli), különféle sugárzás ( „sugárzás” égések), a mechanikai súrlódás. A legtöbb égési sérülés a munkahelyen és otthon történik. A nők és a gyerekek általában kap égési sérülések felborulás konténerek forró folyadékok lángok és a robbanások tűzhelyek a konyhában. A férfiak általában égési sérülést szenvednek a villamos energia, a tűz, a gőz, a forró víz és a vegyi anyagok a munkahelyen.
Az égési sérülések kockázati tényezői a következők:
- az alacsony életszínvonal, a túlzsúfoltság és a megfelelő biztonsági intézkedések hiánya;
- Olyan tevékenységek, amelyek növelik a magas hőmérsékletnek, tűznek, vegyi anyagoknak, gőzöknek, forró víznek, villamos energia stb. Való kitettségének valószínűségét;
- már létező betegségek, beleértve az epilepsziát, fizikai és kognitív fogyatékosságot, perifériás neuropátiát stb .;
- kerozin és más tűzveszélyes anyagok használata háztartási készülékekhez (nem villamos);
- a kisgyermekek hazai felelősségvállalásának teljesítménye, például a kisgyermekek gondozása vagy a főzés;
- alkoholfogyasztás és dohányzás;
- a villamos energia és a PB-gáz használata esetén a megfelelő biztonsági intézkedések be nem tartása;
- szabad hozzáférést biztosít a vegyi anyagokhoz, amelyek felhasználhatók támadásra (savak, oldószerek stb.).
Az égési sérülések klinikai megnyilvánulása a károsító tényezőtől, a sérülés mélységétől és lokalizációjától függ. A tényező közvetlen hatásának helyszínén a következő elemek merülhetnek fel:
- erythema (az 1. fokozatnak megfelelő kisebb égési sérülésekkel) - a sérült felület vörössége és duzzanata;
- vezikula (a 2. vagy 3. fokozat égési jele) - vérzéses vagy savó tartalmú vesék;
- Bulla (rendszerint az égési sérülés harmadik fokában) - 1,5 cm-es vagy annál nagyobb buborék, amely a vezikulák fúziójával képződhet;
- Erózió - könnyen sérült vagy vérző felület, nincs epidermisz. Lehet alakítani a bullae eltávolítása vagy haldoklás (hámlás, halál) a bőr mindenféle égési sérülések;
- fekélyszerű erózió, de mélyebb rétegekre (néha a csontig) hat, és a nekrózishelyeken alakul ki;
- colliquated nekrózis - a baktériumok az elhalt szövetekben nőnek, megjelenik egy speciális szag, zöldes színű, ez a folyamat hajlamos a környező szövetekre terjedni;
- koagulációs nekrózis - az érintett szövetek halála ("száraz nekrózis") sötétbarna vagy fekete foltosodással.
diagnosztika
Szakértő diagnosztizálásakor a szakértő becslése szerint az égési terület, a sérülés mélysége és a kórokozó. Ezután kiszámítjuk a sérülés súlyossági indexét.
A betegség típusai
· I. sz. - a keratinizált epithelium felső rétegének (pirosság, fájdalom, ödéma) lefutása, 2-4 napig nyom nélkül nyomon követve;
· II tbsp. - az epitélium károsodása a növekedési réteg előtt, hólyagok képződésével, melynek súlyos tartalma van, a gyógyulás több hétig tart;
· III A művészet. - részlegesen sérült és dermis alakult ki, véraláfutásos vérzést okozott, fájdalomérzékenység csökkent, esetleg öngyógyító;
· III B cikk. - a bőr összes bőrének elhalása a bőr alá;
· IV. Század. - a mögöttes szövetek nekrózisa, a bőr alatti zsír, az izmok és a csontok elcsavarodása.
Azáltal etiológiai faktor égési osztva termikus (láng, folyadék, gőz, izzó anyagra), kémiai (savak, lúgok, nehézfém sók), teljesítmény, sugárzás (fény, ionizáló sugárzás) sochetannye (több tényező) és kombinált (éget egy másik a sérülés típusa).
A beteg tettei
Abban az esetben, égési sérülés azonnal abbahagyja a kapcsolatot a káros tényező, és lépjen kapcsolatba az egészségügyi intézmény (vagy mentőt hívni, ha erősen kiterjedt égési) segítségét.
Az első orvosi ellátás az érzéstelenítés, az antibakteriális kezelés (klorofillipsz) és az érintett terület kötődése. A további kezelés magában foglalja az infúziós terápiát és az égési felületek helyi kezelését (beleértve a sebészeti módszereket, ha szükséges).
szövődmények
- Égési sérülések (égési sokk, toxémia, szepticotoxémia);
- endogén intoxikáció szindróma;
- égető szepszis és égési fertőzés;
- purulens cellulit;
- nyirokcsomó;
- a végtagok gangrénája;
- tályog;
- vese- és májműködési zavarok.
megelőzés
Az égési sérülések megakadályozzák a biztonsági előírások betartását háztartási gépek, munkahelyek, gyermekek szoros megfigyelése és a tűzveszélyes tárgyak közelében történő dohányzás megtagadása esetén.