Az élelmiszerallergia fejlődésének mechanizmusai
Az orális tolerancia megszegése olyan személyeknél fordul elő, akik túlérzékenyek az élelmiszer-allergénekre. Ez különböző hiperszenzitivitási mechanizmusokkal járhat.
Az IgE által közvetített reakciók (I. típusú)
Allergén-IgE-antitestek nagy affinitással kötődnek receptor FcsRi hízósejteken és bazofilek, és az alacsony affinitású receptorok FccRII (CD23) makrofágok, monociták, limfociták, eozinofilek és vérlemezkék.
Amikor az étel allergének behatolnak a nyálkahártyák és kötődnek az IgE-antitestek hízósejteken vagy bazofil, a sejtek szekretálnak mediátorok, indukáló tünetek azonnali giperchuvstvitelyyusti: értágulat, sima izomgörcs, nyák szekréciójának. Az első 4-8 óra, beszivárgott neutrofil és eozinofil aktiválódnak és a reakciótérben, elosztásának egyéb mediátorok (eozinofil kationos fehérje, peroxidáz, vérlemezke aktiváló faktor, stb). A következő 24-48 óra alatt az allergiás gyulladás késői stádiumában alakul ki. Minden egyes ezt követő felszabadulását az élelmiszer allergén mononukleáris sejtek szekretálnak hisztamin-felszabadító faktor, ami viszont növeli a termelés a hisztamin által bazofilek és a hízósejtek.
A sejt által közvetített túlérzékenységi reakciók (IV. Típus)
Bizonyos esetekben a tünetek pár óra múlva alakulnak ki a kauzálisan szignifikáns allergének fogyasztása után, miközben fokozzák a specifikus limfociták proliferációját. A sejtközvetített túlérzékenység allergiás betegségekkel, például allergiás eozinofil tüdőgyulladással és gasztroenteritisszel, lisztérzékenységgel jár.
I. és II. Típusú élelmiszerallergia
Az allergénspecifikus IgE antitestek jelenléte a vérszérumban a gyermek érzékenységének bizonyítéka. Ez azonban nem tekinthető feltétlen diagnosztikai kritériumnak az élelmiszer-allergiára. Gyakran előfordul, hogy a betegeknél látens érzékenyítést észlelnek az élelmiszerallergia klinikai megnyilvánulásainak hiányában.
I. típusú élelmiszerallergiával. azaz Az orális szenzibilizáció során az élelmiszerallergének ellenállnak az emésztő lé és enzimek hatásának. Allergiás reakciókat az arra hajlamos egyének által okozott élesztő gombák tartalmazott élelmiszerek, mint például a joghurt, muffin, kuvasz, joghurt, savanyú káposzta, sörélesztő.
II. Típusú élelmiszerallergiával. az ún. pollen-táplálkozási szindróma, az allergénspecifikus IgE a növények és növényi élelmiszerek virágporához hasonló közös keresztreaktív struktúrák ellen irányul. Az ilyen allergének szerkezeti hasonlósága különböző eredetű fehérje primer vagy tercier struktúráiban (pollen, növényi termékek, latex stb.) Jelenik meg. A II. Típusú élelmiszer-allergiát okozó élelmiszer-növényi allergének érzékenyebbek a hőmérséklet és az emésztési enzimek hatásaira. Ezért, amikor az emésztőrendszerbe kerülnek, nem okoznak túlérzékenységet. Az ilyen allergiás allergiák csak korábban szenzitizált pollen betegeknél okoznak allergiás reakciókat.