Előkészületek az elhízás kezelésére
Előkészületek az elhízás kezelésére
A testsúlycsökkentő gyógyszerek
Mivel a hosszútávú elhízás elleni szerek csak szibutramin és xenical (orlistat) engedélyezettek. Az orlisztát kivételével, amely gátolja az élelmiszerből származó zsírok felszívódását, minden más gyógyszer anorexigénes (étvágygerjesztő hatású.
Étvágycsökkentő gyógyszerek hozzájárulnak a gyors megjelenése jóllakottság (érzés gyomor teltség, amikor eszik, amely szabályozza a elfogyasztott élelem mennyisége) vagy a telítettség (az intenzitás az éhségérzetet, egy idő után az étkezés után, amely szabályozza a frekvenciát ételek), vagy mindkettő a monoamin rendszer (noradrenalin , szerotonin és dopamin) a hypothalamusban (az agytörzs része). Minden anorektikus szerek, kivéve a mazindol, olyan származékai amfetamin prekurzor 223; -fenil-etil-amin.
A metamfetamin oka a kábítószer-függőség, és el kell távolítani a használata, mivel más származékai amfetamin kémiailag módosított annak érdekében, hogy csökkentsék a káros hatásokat. A monoamin neurotranszmitterek szintetizálódnak a tirozin és felhalmozódik a granulátumok, amelynek tartalma szabadulnak közötti résbe interneuronok preszinaptikus és a posztszinaptikus idegeket. A legtöbb felszabaduló monoaminok, mint transneuronal hasíték elfogott vissza a preszinaptikus idegvégződéseken része, ami után azok vagy megsemmisült vagy újra csomagolt pelletekké a következő kiadást. Kis mennyiségben a felszabadult kötődik posztszinaptikus monoamin receptorok, megkönnyítve ezzel a jelátvitel egyik ideg a másikra. Az anorexigén hatóanyagok közül a fentermint és a szibutramint általában a betegek számára írják fel. A phentermin stimulálja a norepinefrin és dopamin felszabadulását az idegvégződésekből.
A szibutramin gátolja a noradrenalin, a szerotonin és kisebb mértékben a dopamin újrafelvételét. A szibutramin jobban befolyásolja a jóllakottság érzését, és emellett enyhe mértékű növekedést okozhat egy személyben a lenyelést követő néhány órán belül.
Csökkentését jelenti a zsír felszívódását a vékonybélben (vagy orlisztát Xenical) - egy szintetikus származéka lipsztatin, létfontosságú termék penészgomba Streptomyces toxytriciniből, amely gátolja a legtöbb fajta lipázok (enzimek rasschiplyayuschih zsírok) emlősökben. Miután belépett a gyomor-bél traktus társított Xenical gyomor és hasnyálmirigy-eredetű lipázok karboksiesterazoy és blokkolt fellépés élelmiszer-trigliceridek (zsír) és A-vitamin-észterek. Gátlás (szuppresszió) megakadályozza a zsír felszívódását, és a kialakulását a molekuláris láncok felszívódása hosszú szénláncú zsírsavak, koleszterin és zsírban oldódó vitaminok.
A zsírfelszívódás súlyosbodásának százalékos kifejezése nyilvánvalóan összefügg az xenikus dózisával. Alkalmazásakor a hatóanyag dózisban 360 mg naponta (120 mg 3-szor naponta étkezés), körülbelül 30% -a triglicerid származó egy szék, amely megfelel közel a maximális érték a plató (stabilizáló hatás). Azaz, a vétel során étkezés Xenical adag 120 mg, valószínűleg nem vezet még észrevehető romlást a szívó kapott étrendi zsírok.
A zsír lassan áthalad a gyomoron, míg a xenikus - gyorsabb. Azaz, ha figyelembe Xenical étellel, akkor csak köti azokat a lipázok, amelyek felszabadulnak, amikor az első adag étel, és megszűnik működni, ha az élelmiszer a zsírtartalmú belép a nyombélben.
Az xenikus és a bejövő zsírok közötti fizikai kölcsönhatás erősítése növeli aktivitását a zsírok felszívódásának romlásában. Kísérleti 4 órás bevezetése Xenical el a duodenumban használata adag étel tartalmazó 10 g zsír, és 4 órás egyidejű beadása zsíremulzió tartalmazó 30 g zsír, vezet 95% -os gátlását a hidrolízis a trigliceridek. A felszívódott kevesebb, mint 1% a Xenical, ami esett a gasztrointesztinális traktusban, ezért nincs szisztémás hatása lipázok.