A mennyezeten végzett művelet során a plafond csökkent, mivel szükséges a központi város sebészei számára
A központi város klinikai kórháza 35 évvel ezelőtt épült. Pontosan annyi évig nem látták az orvosi intézmény működési egységének nagy átalakítását. Több mint 10 éve kap egészségügyi segítséget.
Az évek során az Egészségügyi és Epidemiológiai Szolgálat, majd Rospotrebnadzor három rendeletet adott ki a TsKKB működési blokkjának bezárására. De az operblok bezárásához a vészhelyzeti sebészeti ellátás biztosításának megállítása a városban. Időközben az orvosoknak komplex - és néha egyedülálló - műveleteket kell végezniük a mezőnyhez közeli körülmények között.
Nail Gilajitdinov helyettes sebészeti sebész vezeti az újságíróknak a Klops.Ru kirándulását, és elmondta, hogyan kell kinéznie a modern műtőben.
Tiszta, de szánalmas
A Központi Klinika operatív egységében 70 orvos - különböző profi és aneszteziológus sebész, akik évente 7,5-8 ezer műtétet végeznek. Egy nap alatt - 15-20 tervezett sebészeti beavatkozás, és sürgősségi elérheti akár 30.
Most leírhatod az operblock állapotát három szóval: tiszta, de szánalmas. Shabby ajtók, lerohanta a fali csempék, sötét folt szigetek linóleum lábunk alatt, fa ajtók összetört kerekesszék, akkor festék peeling ...
"Különböző profilokból nyolc operációs hely van, beleértve az ENT-t és a szemet, a vészhelyzetet és az anti-sokkot." - mondta a helyettes főorvos. - Ezen túlmenően a TsKKB-nek az egyetlen égési központja van a régióban, műtős helyiséggel gyermekek és felnőttek számára. Még a kórházban is megnyílt az új osztályok - idegsebészeti és gőgös műtét. Folyamatosan "versenyeznek" egymással és két nőgyógyászattal, és eldöntik, mely betegeket kell először működniük. Eddig nem rendelkezünk három műtőszobával, és a sebészek kénytelenek fordulni a munkájuk elvégzéséhez. Természetesen ez mind az orvosok, mind a betegek számára kényelmetlenséget okoz. "
A férfi öltözőben az orvosi személyzet szegény és üres. Egy kis szoba, vasalható sebészeti ruhák, asztal és szék a hetvenes évektől. A sebészek öltözködnek a műtét előtt, majd utána jegyzetek a munkáról. Legyen egy szobában kényelmetlen és szabványok szerinti tiszta ágyneműt kell külön helyiségben - az alkalmazottak, akik jöttek az utcáról, nem fedik át egymást, akik készek dolgozni.
Olvassa el: Jelentés a 62. moszkvai onkológiai kórházról: OMC és tisztviselők "temetik" a klinikát
A hideg miatt a műveleteket törölték
Nail Gilazhitdinov vesz minket egy szabad operációs: vannak hatalmas ablakokkal - szinte az egész falat, rothadt keretek vannak ragasztva a kerület, de fúj a jeges hideg.
"A fagyban a műtőben a hőmérséklet 14 fokkal csökkent," mondja Nail Gennadievich. - Ebben az esetben a sebészek munkája órákig tarthat. A hideg miatt meg kell szakítanunk néhány műveletet, telepítenünk a hőpisztolyokat, a fűtőtesteket. Miután az összes beteget csak egy lapkal fedik le - fennáll a tüdőgyulladás kialakulásának veszélye ».
A műtőszobák egyik falán - az orvosok szerint - a legjobbak a régi légkondicionálók. Télen folyamatosan bekapcsolnak és melegítik a szobát. Az orvosok szerint a többieket olajhűtővel fűti.
"A műtőben egyáltalán nincs ablak: ez egy újabb út a fertőzés és a hipotermia veszélyének. Ezen kívül nehéz őket fertőtleníteni, - mondja Nail Gennadievich. - Az ablakokat le kell fektetni, és mint a falakat, varrású paneleket - vandalizmus, tartós és ellenálló az agresszív fertőtlenítőszerekkel szemben. "
A műveleti osztály vezetője, Tigran Verdyan csatlakozik a beszélgetéshez. Azt mondja, hogy semmilyen modern operatív színházban nincs olyan sok extra elem, mint itt.
"A padlón és a falakon - huzalok, aljzatok, kábelek, zsinórok, tömlők, vezetékek, és ez a kockázata a botlás. Emellett a felesleges tárgyakat nehéz feldolgozni, ártalmas mikroorganizmusok felhalmozódnak rájuk - mondja az osztályvezető. - Mindennek a panelek mögött kell lennie.
A kozmetikumok nem segítenek
Anton Sultanov kórházának gazdasági osztályának vezetője szerint többször újraszerelték a műtőblokkban lévő linóleumot, azonban a padlók és az esztrich annyira kopott, hogy minden új bevonat a varratoknál repedezett.
"Vettünk egy új linóleumot, saját magunkra változtatjuk" - mondta Sultanov. - Ebben az évben magunk műhelyeket festettünk - 2-3 órát éjszaka.
A műtő falától a csempe leesik. A lyukak shpaklyuyut és festeni. A fehérre meszelt régi mennyezeteken a meszelés már nem tartja.
A Központi Dizájn Iroda működési táblái fölött régi lámpák és óriási operatív árnyék nélküli lámpák vannak, amellyel a nővérek alig tudnak megbirkózni. Ha hatalmas mennyezetet akarsz felállítani, akkor széken kell állnod. Így történt a múlt században is, a modern mûködésben az orvos egy mozdulattal igazítja a fényt.
Olvassa el: ONF: A Tver régióban minden egészségügyi intézményben nincsenek hozzáférhető környezetben
"Egy nap a műtét idején, az orvosok mellett a mennyezetről lámpa összeomlott - senki sem sérült meg" - mondja Nail Gennadievich.
„Ha elkezd megjavítani a mennyezet, akkor megbénítja a munkát az egész osztály, és zárja be a kórházba, legalább néhány napig - jelentette, hogy megfossza a sürgősségi fél város és a fél kerületek a régióban” - mondta Anton Sultanov.
A fertőtlenítés módszerei
Az orvosok szerint a meglévő működési egység projektje a múlt század 60-as években történt - ilyenek voltak a Szovjetunió egészében. Közös folyosója van, ahol mind tiszta, mind szeptikus műtőhely található, ahol fertőzött betegeket működtetnek. Az új normák szerint a betegek áramlását el kell különíteni.
A Központi Tervező Irodában a levegő és a felületek tisztítására szolgáló modern módszerek csak álmodoznak.
„Legutóbbi lamináris tisztítószerek át a műtőasztalra sugarú körön belül 3-5 méter egy teljesen steril terület, és még hosszú műveletek zárja ki annak lehetőségét másodlagos fertőzés - mondja a sebész. - A műtét előtt az orvosok mossanak kezet egy hagyományos mosogató, és a modern kórházakban használható, például ultrahangos mosás: le a kezében -, és steril. Az új technológiák szerint az eszközöket speciális mosógépekben dolgozzák fel, speciális porszívókat vagy berendezéseket használnak a szobákban, amelyek pár fertőtlenítőszereket bocsátanak ki. 15 perc - és a műtőterem teljesen steril! Természetesen nem sáros és tönkreteszünk, mindent megteszünk és lehetetlen. Folyamatosan bakteriológiai kutatásokat végzünk: a felületektől, a műszerektől, a levegőmintaktól lemosunk. A munkám sok éve nem volt fertőzés. De milyen nehéz! Ilyen körülmények miatt a fertőtlenítést erősebb erővel kell elvégezni, kétszer annyi időt, erőfeszítést és pénzt igényel. "
A tomográf helyett mobilröntgen
"Az általunk javasolt rekonstrukciós projektben a pénz egyharmadát az opera-blokk építészeti és építési részeire fordítottuk. A becslés kétharmada a berendezés költsége, "mondja Nail Gilajitdinov. - A kezelés módszerei és technológiái 35 év alatt megváltoztak: az endoszkópia, a mikrosebészet, a robotika stb. Széles körben elterjedtek. "
Az orvos szerint, idegsebészeti operációs modern klinikák, mint a kabin az űrhajó - az azonos CCCH is „büszkélkedhet” a mobil röntgen gépek, „C-kar” erkölcsileg és fizikailag elavult, hogy a tekercsek egyik OS a másikra.
Olvassa el: Kirovban Veronica Skvortsova miniszter épített "Potemkin falvakat"
"A műtétek során a sebészeknek röntgenvizsgálatot kell végezniük a pácienseknél, az expozíció elkerülése érdekében az orvosnak ki kell mennie a következő helyiségbe" - mondja a helyettes orvos.
A projekt jóváhagyása folyamatban van
"A kórház pénzt kapott az egészségügyi korszerűsítési program keretében, de sajnos nem volt elég pénz a kezelőegység javításához" - mondja Sergey Kulikov. - Ha a TsKKB szokásos helyiségeinek javítása egy négyzetméterre 14 ezer rubelet számít fel, akkor a működési egység "négyzet" költsége mintegy 40 ezer rubel. "
Most a javasolt kórházi projekt a jóváhagyás szakaszában.
A regionális Egészségügyi Minisztérium nem tagadja, hogy a TsGKB működési egységének kozmetikai javítása nem fogja megoldani a problémát - tőkeigény szükséges. De a munka csak 2021-ig kezdődik.
"A javítás a működési egység szerepel a regionális program" Egészségügyi Fejlesztési Kaliningrad régió 2021-2022 "- mondta Klops. Ru helyettes regionális egészségügyi miniszter Tatyana Nikolaeva. - A kórház vezetősége megkötötte az OOO ROSMO-val az üzemeltetési egység megtervezése, a javítások tervezési és becslési dokumentációjának megtervezéséről szóló megállapodást, a projektet szakértők hagyták jóvá. A megjegyzések kijavítását követően szükség van a becslés felülvizsgálatára. "
Ez azt jelenti, hogy a legjobb esetben a TsKGK orvosainak legalább öt évig meg kell dolgozniuk a régi operációs helyiségekben. És miután a probléma nemcsak az orvosokra, hanem a kalinyingraderekre is vonatkozik. Azt akarom, hogy a tisztviselők felgyorsítsák a koordinációs folyamatot, és végül az orvoshoz és betegeihez forduljanak.
Fotó: Alexander Podgorchuk