A herniák etiológiája és patogenezise, orvosi útmutató
Az etiológiai szempontból a sérv felépülhet veleszületett és szerzett.
Nagyon ritka a veleszületett, teljesen kialakult, azaz a sérv anatómiai elemei. Ezek közé tartozik a köldökzsinór és a diafragmatikus sérv (lásd alább).
Sokkal gyakrabban születéskor, csak egy veleszületett sérv zsákon a születés előtt a magzat üresen marad, a belsejében a invaginates csak a szülés után, amikor feltételek megteremtése, hogy növelje a hasüregi nyomás t. E. Amikor a gyerek elkezd sírni, erőfeszítéseket tesznek. Az így létrejött hernák a veleszületettek közé tartoznak. A leggyakoribb formája az ilyen típusú sérv veleszületett lágyéksérv, spina képződött létezik a méh időszakban az élet a processus vaginalis, a hashártya (lásd. Lágyéksérv).
Ha csak veleszületett hajlam a kialakulása egy sérv veleszületett gyengesége egyik vagy másik területe a hasfal, például a köldök, a fehér vonal és így tovább. Ezt követően alakult ilyen körülmények között a sérv megszerzett. A veleszületett póréhagyma sok éven át maradhat üresen, egész életen át.
Szerzett hernia. A fizikai törvények által okozott hasnyálmirigy-nyomás szinte egyenletesen oszlik el a hasfal belső felületén, ugyanazon fal ellenállása nem mindenhol azonos. A hasfalon gyengébb helyek találhatók, amelyeket az utóbbi anatómiai szerkezete vagy korábbi kóros folyamatok eredményez. Ezekben a helyeken a hasfal nem tapad a nyomásnak, a peritoneum be van zárva belőlük, amely zsákot képez, amely belép a belekben, vagyis kialakul a hernia.
Így a megszerzett hernák eredetében a fő szerepet két tényező kapcsolja: az intra-hasnyálmirigy és a hasfal feszültsége.
A megnövekedett hasüregi nyomáscsökkentő szolgál sérvek eredetű, termelt kapcsolatban betegségek, amelyek kíséri erős erőlködés (székrekedés, húgyhólyag kövek, szűkül a húgycső, prosztata megnagyobbodás) vagy erős köhögés (krónikus bronchitis, tüdő tuberkulózis).
A hasfalak gyengeségét és rugalmasságát az általános atrófia és a mélyvastagságú szövetek atónja okozza, erős súlyvesztés. A hasfal oldali gyengeségét a hasi izmok egy bizonyos területének bénulása és későbbi atrófiája okozhatja, vagy egy vagy egy másik eredetű heg.
Tüntesse fel a herniát az erőszak és a sérv miatt a gyengeség miatt. Az első csoportba tartoznak azok sérvek, amelyben az eredete a primer, egyértelműen a domináns szerepét megnövekedett hasűri nyomás elegendő ellenállást a hasfal, mint a sérv, alakított néha erős tárgyát után azonnal felemeljük ezeket a nagy sűrűségű. A második csoportba azok a sérv, amelynek eredete a fő szerepet játssza a gyengeség a hasfal, például több sérv mély régi, úgy tűnik, anélkül, hogy nyilvánvaló oka.
A férfiaknál a sérv gyakrabban fordul elő 3-4-szer gyakrabban, mint a nőknél, ami elsősorban a peritoneum hüvelyi folyamatának első gyakori indurációjának inguinális csatornájára jellemző (lásd az inguinalis herniát).
Az inguinális és az epigasztrikus hernák gyakoribbak a férfiaknál, a combcsontokban és a köldökzsinórban - a nőknél.
A jobb oldali hernák gyakoribbak, mint a baloldali hernia, ami nyilvánvalóan attól függ, hogy a peritoneális hüvelyi folyamat nem gyarapítja a jobb oldalt. Gyakran többszörös herniák vannak, főleg a mélyen öregkorban.
Szerint klinikára, átfogó 10 éves 1180 betegek sérv lágyéksérv számlák 915 (77,6%), a femorális - 97 (8,2%), a fehér vonal - 103 (8,7%), köldökzsinór és paraumbilical - 28 (2,4%), ágyéki-2 (0,2%), posztoperatív - 35 (2,9%).