A nők medencéjének szervezetei
A nők medencéjének szervezetei. Rectum, vagina, méh
A kismedencei szervek közé tartozik a végbél, a húgyúti szervek és a belső nemi szervek - a hüvely, az uterus, a petevezeték és a petefészkek.
Rectum felnőtt eléri a hossza 7-9 cm. Ez származik végbél-sigmabél vegyületet előtti III keresztcsonti csigolya és befejezi anorektális vegyület a tetején a coccyx. Ezzel szemben a vastagbél a végbélből nem taeniae coli, haustrum és a zsír szubsztituensek előfordulhat.
A végbél felső harmada a hasüregbe előre és oldalirányban kinyúlik. A peritoneum középső részén az elülső felülettől a vaginális boltozatig terjed, ami végbél-uterus-depressziót képez. A végbél távoli harmadik része teljesen retroperitoneális.
A vérellátás a végbél végezzük a felső rektáiis artéria (inferior mesenterialis artéria ága), a középső rektáiis artéria (egyik ága a belső csípőcsonti artéria) és alsó rektáiis artéria (ága a belső szeméremtesti artéria). Beidegzett végbél szimpatikus rostok az alsó gyomor alatti plexus, paraszimpatikus rostok a keresztcsonti gerincvelő (S2-S4 szegmensek), amely egy része a kismedencei zsigeri idegek és csatlakozik az alsó gyomor alatti plexus mielőtt a végbél falán, és érzékeny szálak, kiterjesztve a végbél, és szintén kapcsolódik az alsó gyomor alatti plexus.
A hüvely egy 7-9 cm hosszú izom-kötő szövetszerkezet, amely lefelé és a méhnyak elülső részén helyezkedik el az előtérbe. Mivel a méhnyak az elülső fal mentén halad át a hüvelybe, a hátsó fal kb. 1 cm-rel hosszabb, mint az elülső. A hüvelyi boltívek elöl és hátul helyezkednek el a méhnyakról. Intraperitoneálisan a hüvelyt a végbélből a végbél-méh-depresszió választja el, és a vesék-méh üregéből.
A hüvely vérellátását a méh, a hüvelyi és a középső végtagi artériák végzik, és kiterjedt anastomózis-hálózatot alkotnak. Az alsó hipogasztrikus plexus idegei és a medence belső idegei beidegzik a hüvelybe.
A méh olyan izmos szerv, amely méretétől és súlyától függően változik, az életszakasz és az anamnézisben szenvedő gyermekek számától függően. Az utat a test és a nyak alkotja. A méh testének egy részét, amely a farkas csövek felett helyezkedik el, méhhalaknak nevezik. A nulliparous nőknél a méh 8 cm-re eléri a külső nyílást az aljáig, 5 cm szélességgel alul és 2-3 cm mélyen elölről hátulra. A tömege 40-100 g.
A méh üreg háromszög alakú, az elülső és hátsó falai egymáshoz közel helyezkednek el. A méh üreg egy feltételes tér, így amikor a méh ultrahangos, az üreg csak akkor látható, ha folyadékkal tölti.
méh üregében hossza változik az életkorral, elsősorban a befolyását a méretei nemi hormonok. Mielőtt a menzesz a lányok méh hossza a külső nyíláson, hogy az alján 1-3 cm. A nyak tart kétharmada a hossza a méh lányok pubertáskorú, és csak egyharmada kezdete után a menstruáció. A reproduktív korban várható uterus hossza 6-7 cm, ami kell szem előtt tartani, amikor az intézmény eszközei a méhbe során endometriumbiopszia hysteroscopia vagy embrió transzfer. A menopauza utáni nőknél a méh csökken a hossza 3-5 cm.
A méh falát három réteg alkotja: endometrium, myometrium és serosa. Az endometrium hormon-érzékeny, vastagsága 5-15 mm között változik egy menstruációs ciklus során egy nő életének szaporodási időszakában. A menopauza megjelenése után az ultrahang szerint 5 mm-nél kisebb vastagságú.
A myometrium a szaporodási periódusban 1-1,25 cm vastag simaizmok három vagy négy egymástól független rétegéből áll. A maximális vastagság a méh testének közepén eléri, a minimális - a petevezeték csövei közelében. A legkülső réteget főként a hosszirányú szálak képviselik. A középső réteg körkörös és ferde szálakból áll, a legtöbb véredény áthalad rajta, és laza kötőszövet van jelen. A legbelső réteg elsősorban hosszanti szálakból áll, amelyek integrálódnak a méhcsövekhez és a környező méhszalagokhoz.
A méh vérellátását a méh arteria, a belső jausziság ága határozza meg. A méh oldalirányú pereme mentén halad, és kiterjedt anastomosisokat képez a petefészek és a hüvelyi artériákkal. A méh artériából 6-10 artériát hagyunk el, a méh falát perforálva és a kerület mentén járva elülső és hátsó ívelt artériák formájában. A mellékhajók középen vannak összekötve, de a középvonal mentén nincsenek nagy hajók. A Doppler vizsgálatok kimutatták, hogy ívelt edényeket képviselnek a méh perifériáján. Ezek a hajók átjutnak a radiometrikus ágakba, és átjutnak a myometrium mély rétegeibe, és elérik az endometriumot. A radiális artériák az endometrium spirális artériáit eredményezik.
A myomectomia elváltozásait a méh anatómiai tulajdonságait figyelembe véve kell elvégezni. A metszővonal mentén függőleges metszés kevésbé valószínű, hogy a méh határait a méh oldalirányú határai mentén elzárja. Mindazonáltal a méh függőleges bemetszése egyszerre több íves artériát károsíthat.