Polidokanollal (polidocanol) utasítást a gyógyszer
Alkalmazás: Szkleroterápia visszerek, teleangiectasia, és aranyér; elzáródása vagy parietális sclerosis a nyelőcső visszértágulat és a gyomor májzsugorodás és portális hipertenzió nepechenochnyh formák, szerszám endoszkópos vérzéscsillapítás a vérzés gasztroduodenális fekély, vérző visszér a nyelőcső és a gyomor.
Ellenjavallatok: túlérzékenység, sokkos állapotok, ateroszklerotikus elváltozások artériák végtagok stenosis grade III-IV krónikus artériás elégtelenség, akut forma thrombophlebitis felszínes vénák, szigorú ágynyugalom.
Használatának korlátozása Ödéma végtagok, a súlyos elhízás, trombózisok felületes és mély vénák, diabetikus mikroangiopátia, a szívbetegségek, dekompenzált szívelégtelenség, magas vérnyomás, láz, bronchiális asztma, a terhesség, idős kor, a fertőző és gyulladásos folyamatok a helyszínen kívánt beadásra.
Mellékhatások: allergiás reakciók, helyi bőr nekrózis (d = 2 mm) alkotnak fekélyesedés (ha intradermálisan olyan koncentrációban adagoljuk, nagyobb, mint 0,5%), hiperpigmentációja felett a bőr elmeszesedett vénák, thrombophlebitis felületes és mély vénák, noduláris fibrózis szöveti fragmenseket elmeszesedett vénák . Amikor sklerozirovanii aranyér - fájdalom a végbélnyílás, a prosztata postinjective vérzés a beadás helyén. Amikor sklerozirovanii nyelőcső visszértágulat és a gyomor - dysphagia, láz, szédülés, légszomj, mellkasi fájdalom, hányinger, homályos látás, fémes íz a szájban, nekrózis, fekélyképződés, vérzés, perforáció, stenosis a nyelőcső, mellhártyagyulladás, mediastinitis.
Kölcsönhatás: Növeli a aritmogén aktivitással az érzéstelenítő szerek.
Tünetek: ha paravasal injekciók - a fejlesztési nekrózis.
Kezelés: beadását 0,5-2 ml 1% -os oldat vagy novocain 5-20 ml izotóniás nátrium-klorid-oldattal kombinálva hialuronidáz.
Adagolás és alkalmazás: A / in paravazalno (nyálkahártya alatti, szub) dózisban 2 mg / kg testtömeg per nap (maximum). Megkeményedése rózsaeréből amikor retikuláris visszér - intravazalno szigorúan, nagyon vékony tűk, injekciós végzünk annak falához képest érintőirányban a véna, injektált 0,1-0,3 ml 0,5% -os oldat (attól függően, hogy az átmérője a véna). Kikeményedés teleangiectasia - 0,1-0,2 ml 0,5% -os oldat, centrális vénába - 0,1-0,2 ml 1% -os oldat, kis visszerek kiterjesztések - 0,1-0,3 ml 1% -os oldat, visszeres átlagos értéke vénák - 0,5-1 ml 3% -os oldat. Amikor oesophagus varix és a gyomor - endoszkópos paravasal beadjuk 0,5-1% -os oldat egy tűn keresztül, injektor. Kezelés kezdődik bevezetésével Fekete Mora szonda és után 1-3 nap dózisban beadott polidokanol 1-1,5 ml több ponton a cardiától proximális osztályok. Minimális egyszeri adag - 2,3 ml, a maximális - 10-12 ml. A kezelés áll 3-7 ülés időközzel 3-4 napig. Aranyér: egy fecskendő két fül, és egy hosszú tűt egy határoló meg az éles él révén a lumen anoscope aranyeres közelebb a szára van behelyezve 1,5-2 ml 3% -os oldatban; a férfiak összeállítás elrendezve 11 óra, kerül bevezetésre nem több, mint 0,5 ml.
Óvintézkedések: A kezelés megkezdése előtt kell elvégezni szabványos vizsgálatot (Doppler ultrahang az alsó végtagok, „marching teszt”), és figyelmezteti a beteget a lehetőségét fejlődésének hiperpigmentáció mentén végtagok elmeszesedett vénák (self belül eltűnik 6-24 hónap). Gondos használata szkleroterápia vénák a boka és a boka (ajánlott kis adagban a minimális koncentrációját az oldatban). Amikor egyidejű adagolása aranyér esetleg nem több, mint 2 aranyeres (kiváltja a bevezetése több súlyos fájdalom); Egy másik módszer szerint végezzük legkorábban 12-14 nappal azt követően csökkenés gyulladás.
Figyelmeztetés: Abban az esetben, téves / és adminisztráció, fenyegető üszkösödés végtag fejlődését, szükséges, hogy elhagyja a tűt az artériába, hogy vezessenek be 5-10 ml 2% lidokain vagy novocain, heparin dózisban 5000 U, ischaemiás végtag pakolás gyapjú szabhat jeges lesüllyesztjük és létrehozza / infúziós reopoliglyukina heparin 400 egység per 1 kg testtömeg.