Tsefabol oktatás a javallatok, ellenjavallatok, mellékhatások - leírás cefabol
cefotaximot (nátrium-só)
Oldószer: Víz d / és (5 ml).
1 g - injekciós üveg 10 ml térfogatú (1) - csomagok karton.
1 g - injekciós üveg 10 ml térfogatú (1) az oldószerrel együtt (AMP 1 db ..) - csomagok karton.
1 g - injekciós üveg 10 ml térfogatú (1) az oldószerrel együtt (AMP 1 db.). - kiszerelésben Valium planimetrikus (1) - csomagok karton.
1 g - injekciós üveg 10 ml térfogatú (5) - kiszerelésben Valium planimetrikus (1) - csomagok karton.
1 g - injekciós üveg 10 ml térfogatú (5) az oldószerrel együtt (Amp 5 db.). - kiszerelésben Valium planimetrikus (2) - csomagok karton.
1 g - injekciós üveg 10 ml térfogatú (5) - csomagok karton.
1 g - injekciós üveg 10 ml térfogatú (5) az oldószerrel együtt (Amp 5 db.). - kiszerelésben Valium planimetrikus (1) - csomagok karton.
farmakológiai hatások
Cefotaxim egy III generációs cefalosporin antibiotikum parenterális beadásra. Baktériumölő hatása. Ez egy széles spektrumú mikrobaellenes hatást.
Ez aktiv Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok más antibiotikumokra rezisztens: Staphylococcus spp. (Beleértve a Staphylococcus aureus, beleértve a penicillináz alkotó törzseket), a Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus fajok, Enterobacter spp. Escherichia coli, Haemophilus influenzae (beleértve törzsek képező penicillináz), a Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Beleértve Kl.pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (beleértve törzsek képező penicillináz), Acinetobacter fajok, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp. Propionibacterium spp. Bacillus subtilis, Clostridium spp. (Beleértve a Clostridium perfringens, Clostridium difficile törzsek leginkább ellenáll a gyógyszer), Escherichia coli, Citrobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus indol, Proteus vulgáris, Providencia spp. (Beleértve Providencia rettgeri), Serratia spp. Pseudomonas aeruginosa, Neisseria meningitidis, Bacteroides spp. (Beleértve néhány törzsek Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (Beleértve Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp.
Ellenáll a legtöbb béta-laktamáz a Gram-pozitív és a
Gram-negatív mikroorganizmusok, penicillináz stafillokokov.
farmakokinetikája
Az egyszeri intravénás (I / V) beadjuk 1000 mg maximális hatóanyag-koncentráció (Cmax) 5 perc után, és 101,7 ug / ml. Követően intramuszkuláris (i / m) adagolásra Cmax után éri el 0,5 óra és 21 ug / ml. Kapcsolat a plazmafehérjékhez, - 25 és 40%.
Hoz létre a terápiás koncentrációk a legtöbb szövetben (szívizom, csont, epehólyag, a bőr, lágy szövet) és folyadékok (szinoviális, perikardiális, mellhártya, köpet, epe, vizelet, agy-gerincvelői folyadékban) a szervezet. A megoszlási térfogat - 0,25-0,39 l / kg.
. A felezési idő (T1 / 2), intravénás és intramuszkuláris adagolás -1 H kiválasztódik a vesék által - 60% - 70% egy módosítatlan formában, a többi - a metabolitok formájában (dezacetilezett származékát baktericid hatású, míg a másik két nem rendelkeznek a metabolit).
A krónikus veseelégtelenségben (CRF) és az idősek T1 / 2 nőtt 2 alkalommal. T1 / 2 újszülött - 0,75-1,5 óra koraszülötteknél növeljük 4,6 rész Ismételt intravénás dózis 1000 mg minden 6 órában 14 napig, felhalmozódása nem figyelhető meg .. Ez bekerül az anyatejbe.
Bakteriális fertőzések súlyosak, érzékeny mikroorganizmusok okozta:
- a központi idegrendszer fertőzései (beleértve a meningitis);
- légúti fertőzés és felső légúti, köztük tüdőgyulladás;
- húgyúti fertőzés, beleértve a és akut súlyosbodása krónikus pyelonephritis;
.. - A bőr és lágyszöveti fertőzések t h posztoperatív seb szövődményei;
- fertőzések csontok és ízületek;
- kismedencei fertőzések, beleértve a és akut súlyosbodása krónikus adnexitis, kismedencei gyulladás, endometritis;
- egyszerű és bonyolult hasi fertőzések (peritonitis, műtét utáni hasi tályog, epehólyag-gyulladás, cholangitis);
- fertőzés pochepolovoy rendszer, beleértve a chlamydia, gonorrhoea;
- Lyme-kór (Lyme-kór);
- fertőzések miatt immunhiányos;
- fertőzés megelőzésére a műtét után (beleértve urológiai, nőgyógyászati, szülészeti, a gyomor-bél traktus).
adagolási rend
V / m és / in (bolus, infúzió).
A W / O injekció feloldunk 1 g 4 ml steril injekciós vízben. Öntött mélyen a gluteus izom. Alkalmas oldószerek a / m alkalmazunk 1% -os lidokain (1 g - 4 ml).
Az a / a 1 g cefotaxim feloldunk 10 ml steril injekciós vízben. Írja lassan 3-5 percig. A csepegtető (50-60 perc) feloldunk 2 g 100 ml izotóniás nátrium-klorid oldat, vagy 5% -os glükóz oldattal.
Felnőttek és gyermekek 50 kg testtömegű vagy több: szövődménymentes fertőzések. valamint a módszereket, infektsiyahmochevyvodyaschih / m vagy a / a, 1 g minden 8-12 óra; komplikációmentes akut gonorrhoea - a / m egyszeri 1 g; mérsékelt fertőzések - egy / m vagy a / 1-2 g 12 óránként; súlyos fertőzések. azaz az agyhártyagyulladás - a / 2 g minden 4-8 órában, a maximális napi adag - 12 g. a kezelés időtartama határozza meg egyénileg.
Koraszülött és újszülött maximum 1 hétig - a / 50 mg / kg 12 óránként; idősebb 1-4 hét - a / 50 mg / kg 8 óránként; testtömegű gyermekek legfeljebb 50 kg - A / C vagy A / M 50-180 mg / kg 4-6 közigazgatási. A súlyos fertőzések. beleértve meningitis, a gyermekek a napi dózis növeljük 100-200 mg / kg / m vagy a / 4-6 közigazgatási.
Annak érdekében, hogy a fertőzések kialakulását a műtét előtt beadott során az általános anesztézia, ha az egyik beadásánál ismételni, ha szükséges után 6-12 órával.
Császármetszés - pillanatában nyírás köldökvéna - egy / 1 mg, majd a 6 és 12 órával az első dózis után - amellett, hogy 1 g
Abban az esetben, vesefunkció csökkentett adagban. Amikor KK10 ml / perc vagy ennél kisebb napi dózis a felére csökken.
mellékhatás
Allergiás reakciók: bőrkiütés, láz vagy hidegrázás, bőrkiütések, viszketés, bronchospasmus, eosinophilia, malignus erythema multiforme (Stevens-Johnson-szindróma), toxikus epidermális nekrolízis (Lyell-szindróma), angioneurotikus ödéma, anafilaxiás sokk.
Az emésztőrendszer: hányinger, hányás, hasmenés vagy székrekedés, puffadás, hasi fájdalom, golyva, májműködési zavar, stomatitis, glossitis, álhártyás enterocolitis.
Oldalról a vérképzésben: leukopenia, neutropenia, granulocytopenia, thrombocytopenia, hemolitikus anémia, hypocoagulation.
A húgyúti rendszer: vese diszfunkció (azotémia, emelkedett karbamid a vérben, oliguria, anuria, interstitialis nephritis).
A idegrendszer: fejfájás, szédülés.
Laboratóriumi paraméterek: azotémia, megnövekedett vér koncentrációja a karbamid, növekedése máj transzamináz és alkalikus foszfatáz, hypercreatininemia, hyperbilirubinaemia, a hamis pozitív Coombs teszt.
Szív- és érrendszer: a potenciálisan életveszélyes szívritmuszavar következő gyors bolus centrális vénába.
Helyi reakciók: visszérgyulladás, fájdalom véna mentén, a fájdalom és beszivárog a helyszínen a / m.
Egyéb: felülfertőzés (mint például a Candida vaginitis).
Ellenjavallatok
- hiperszenzitivitás (beleértve a penicillin, más cefalosporinok, karbapenemek);
A gyerekek akár 2,5 éves nem tudja használni a / m injekciót.
Óvintézkedések: újszülött korban, a határidő a szoptatás; krónikus veseelégtelenség, a colitis ulcerosa (beleértve a történelem).
Alkalmazása terhesség és szoptatás
A kábítószer terhesség alatt csak akkor lehetséges, ha a tervezett előnyei az anya meghaladja a lehetséges magzati kockázatot.
Cefotaximot kiválasztódik az anyatejbe, ezért a szoptatás abba kell hagyni, ha szükséges, a találkozó a szoptatás ideje alatt.
Alkalmazása vesefunkció
Abban az esetben, vesefunkció csökkentett adagban. Ha a kreatinin-clearance 10 ml / perc vagy ennél kisebb napi dózis a felére csökken.
Alkalmazása gyermekeknél
A gyerekek akár 2,5 éves nem tudja használni a / m injekciót.
Vigyázat
A kezelés első heteiben lehet álhártyás kolitisz megnyilvánuló súlyos, elhúzódó hasmenés. Ennél abba a gyógyszer szedését és felírni a megfelelő kezelést, beleértve a vancomycin vagy metronidazol.
Kinevezése előtt a gyógyszer kell gyűjteni az allergiás történelem, különös tekintettel a béta-laktám antibiotikumokkal szemben. Ismert cross-allergia között penicillinek és cefalosporinok. A személyek, akiknek a kórtörténetében vannak arra utaló jelek az allergiás reakció a penicillin, a gyógyszer használata rendkívül óvatosan (vizsgálni annak lehetőségét, hogy a súlyos anafilaxiás reakciók, beleértve a halál).
Amikor a időtartama gyógyszeres kezelés több mint 10 nap kell, hogy ellenőrizzék a képet a perifériás vér.
Amikor meghatározzuk glükóz vizeletben nem enzimatikus módszerrel (például Benedict) esetleges hamis pozitív eredményeket.
túladagolás
Tünetek: rohamok, enkefalopátia (abban az esetben, nagy dózisú, különösen a veseelégtelenségben szenvedő betegeknél), remegés, megnövekedett neuromuscularis ingerlékenység.
Kezelés: tüneti kezelés.
gyógyszerkölcsönhatások
Ez növeli a vérzés kockázatát, ha együtt vérlemezke-ellenes szerek, NSAID-ok.
Ez nem vezet a fejlesztési disulfiramopodobnyh reakciók kombinálva etanollal.
Annak a valószínűsége, a vesekárosodás nő, ha együtt egy aminoglikozid, polimixin B, és „loop” diuretikumok. Gyógyszerek, amelyek blokkolják tubuláris szekréció, növeli a plazma koncentrációját cefotaxim és lassítják annak kiválasztódását. A gyógyászatilag kompatibilis megoldások más antibiotikumok ugyanabban a fecskendőben vagy beszennyeződhet.
Feltételeiről, valamint
List B. Egy száraz, sötét helyen a hőmérséklet nem haladja meg a 25 ° C-on Tartsuk távol a gyermekektől.
Eltarthatóság: 2 év. Ne használja a lejárati idő után.