Szerves pszichózisok 1
pathopsychosis
A szerves pszichózisok (görög organikos eszköz szerves; psziché zuhanyzó + -osis) - csoport különböző etiológiájú, amelyek alapján patológiás változások az agyban megjelenő egyes esetekben negatív rendellenességek - demencia, pszichopata és pszicho-organikus szindrómák, másokban - akut és krónikus pszichózisok.
Szerves pszichózisok önálló ága taxonómia elmebetegség azonosítottak a 2. félidőben a 19. század elején voltak kezelt betegség kíséri bruttó változásokat okoz az agyban, mint a paralízis (lásd a teljes tudást), Korsakoff szindróma (lásd a teljes tudást), a vérzéses encephalitis , delírium acutum (lásd a teljes tudást). A közepén a 20. század in Organic pszichózis csoportban vontunk úgynevezett exogén szerves exogén-állapotban, azaz fertőző mérgezés, szomatogén mentális rendellenességek kezelésére, amelyekben morfológiai változások reverzibilisek, és kifejezett enyhe. Szerves pszichózis egyre közelebb tüneti pszichózisok (lásd a teljes tudást).
Osztályozási szerves pszichózisok nem létezik. Attól függően, hogy az etiológiája megkülönböztetni: exogén szerves pszichózisok (fertőzéses, traumás, toxikus, szomatogén); Szerves pszichózis örökletes átviteli, például, a Huntington-kór (lásd a teljes körű ismerete Huntington chorea), hepatolenticularis degeneráció (lásd a teljes körű ismerete hepatolenticularis degeneráció), szerves pszichózisok ismeretlen etiológiájú - időskori demencia (lásd a teljes készlet tudás), Alzheimer-kór (lásd a teljes készlet tudás), Pick-kór (lásd a teljes tudást); Szerves pszichózis agyi érelmeszesedés (lásd Atherosclerosis teljes test a tudás, a mentális rendellenesség) és az agydaganatok. Alapú adatok szekretálnak a patológiás gyulladásos szerves pszichózisok (enkefalitiszes), vaszkuláris, atrófiás, toxikus-degeneratív változások az agyban. Klinikai, áramlási különbséget akut és krónikus szerves pszichózisok
A prevalenciája pszichózis, annak ellenére, hogy a jelentős csökkenése a fejlett országokban, a gyakori fertőző szerves pszichózis, továbbra is jelentős miatt szerves pszichózisok késői élet, szerves pszichózis, az alkoholizmus, daganatok, genetikai betegségek, a központi idegrendszer
A klinikai kép szerves pszichózis nagyon sokféle, és képviseli egy szélesebb körű szimptómáinak, mint más pszichózisok. Ebben attribútumok van allokálva, hogy összekapcsolják a szerves pszichózisok vannak egy csoportot, és, hogy elkülönüljön a többi, különösen endogén rendellenességek - skizofrénia, mániás-depressziós pszichózis.
Az akut szerves pszichózisok legfőbb jellemzője szindrómák exogén típusú reakciók, amelyek közé tartoznak a kábító változó mértékben, amíg kábulat, kóma (lásd a teljes készlet kábító tudás), delírium szindróma (lásd a teljes készlet tudás) oneiroid szindróma (lásd a teljes körű ismerete ) szürkületben állapota (lásd a teljes körű ismerete elborult állam) amential szindróma (lásd a teljes tudást). Átfogó (axiális) rendellenesség minden szerves pszichózis aszténiás szindróma (lásd a teljes test a tudás) fordul elő, hogy röviddel a tudatzavar, és újra megjelenik, miután egy tisztázása tudat.
Kép rendezetlen tudat akut szerves pszichózisok egy bizonyos mértékben tükrözi a nosological természete és súlyossága léziók. Például, egy tipikus, egyszerű delírium jelzi a relatív biztonsági az agy, és gyakrabban fordul elő a mérgezés (főleg a krónikus alkohol) és a fertőzések; amentia túlnyomórészt fertőző eredetű, azt jelzi, a súlyossága és időtartama az alapbetegség, gyengeség; lenyűgöző jelzi súlyosságának az alapbetegség, és a gyakorisága a sebesség növelése hipoxia jelenségek, ödéma, duzzanat, gyulladás más jellegű. Megváltoztatása szindrómák (például delírium amentia vagy kábító), az esemény a epilepsziás rohamok, a félhomályban állapotban bizonyos ideig kezdete után a szerves pszichózisok jelzési megnövekedett agyi és szomatikus rendellenességek.
Egyes esetekben, egy kezdeti tudatzavar annak csökkentése fejlődő átmeneti szindrómák (lásd a teljes tudást Tüneti pszichózisok), például, hallucinációs-téveszmés (lásd a teljes tudást hallucinációk), depresszió (lásd a teljes tudást depresszív szindrómák), a mánia (lásd teljes készlet ismerete mánia), Korsakoff tranziterny (lásd a teljes tudást Korszakov-szindróma). Utolsó szindróma gyakran előfordul súlyos agysérülések és tál kábítás után. Van egy határozott kapcsolat a kezdeti tudatzavar és más átmeneti szindrómák; így a maradék delírium (lásd a teljes tudást) helyébe delírium, konfabuloz (lásd a teljes tudást) - oneiroid szindróma. Epizodikus és könnyebb tünetei károsodott tudat merülnek fel az átmeneti szindróma, amely is kíséri, gyengeség. Tranziens szindróma tarthat akár egy évig - az úgynevezett elhúzódó szerves pszichózis bizonyos esetekben, akut szerves pszichózisok ismétlődnek. A változás a tudat válik egy könnyebb, még kezdetleges formában. Az elülső endoformnye szindrómák - téveszmék, hallucinációk, depresszió, mánia. Visszaesés szerves pszichózisok határozza meg a dinamikája a fő betegség (például, poszttraumatikus arachnoiditisz a növekedést a CSF-dinamikus megsértése növekvő reumás fertőzést), vagy előfordul alapján stabil, a maradék szerves agyi változások hatása alatt további veszélyek, például alkohol, fertőzések, koponyatrauma. Egyes kutatók leírják ismétlés szerves pszichózis traumatikus és a fertőző elváltozások az agyban. Így endoformnye pszichózisok (mániás, depressziós, hallucinációs) fordulnak elő vagy két azonos tipusú vagy módosított eredményeként egy regressziós agyi rendellenességek és azok kompenzáció: a támadások rövidített, hallucinációk, kényszerképzetek tapasztalatok, mániás vagy depressziós hatással kevésbé élénk és intenzív. Kívül a támadás jelölt fáradtság, pszicho-organikus szindróma.
Krónikus szerves pszichózis, így pszichózis pozitív, elsősorban endoformnymi, a tüneteket, amelyek folytatása a kezdeti vagy ismételt akut szerves pszichózisok eredő, például, koponyasérülés utáni trauma, fertőzés, mérgezés, és az utolsó több mint egy év. Ezen túlmenően, ezek közé tartozik a szerves pszichózisok krónikus progresszív lefolyású, egy fokozatosan növekvő negatív rendellenességek; Míg a klinikai, kép vagy korlátozódik ezekre a rendellenességekre (szintjének csökkenését a személyiség és a dementia), így előfordulhat, hogy egy egyszerű formáját progresszív szerves pszichózisok (dementia, a Pick-betegség és Alzheimer-kór, agyi érelmeszesedés) vagy negatív tüneteket kombinált pozitív endoformnymi.
Krónikus Szerves pszichózis lehet három részre osztja: a kezdeti, terminál és nyilvánvaló. Az első lépés bizonyos esetekben (progresszív paralízis, agyi érelmeszesedés) meghatározza legyengült betegségek (kimerültség, ingerlékenység, csökkent szellemi kapacitás), amely a kezdetektől kifejezte élesebben, mint az ideggyengeség (lásd a teljes készlet tudás). És nem specifikus jelenségek fáradtság sikerül megragadni homályos, de nagyon jellemző szervi tüneteket: eufórikus, a gyengülő kritika, a figyelem - progresszív paralízis, slabodushie - atherosclerosis. Más esetekben a kezdeti szakaszban a progresszív atrófiás feldolgozza gyengeség elérhető. Például, időskori demencia, Pick-kór, a Huntington-kór korai a betegség megjelenik pszichopata személyiség változásokat és memóriazavar, Alzheimer-kór - különleges afáziás zavarok és aprakticheskie.
Kezdeti szerves, beleértve tserebrastenicheskom változások hozzájárulnak a megjelenése pszichogén reakciók, élező korábbi karakterológiai rendellenességek azonosításának elősegítése nyomait korábbi exogén (mámoros epizódok féltékenység gondolatok betegeknél szerves pszichózisok, szenvedett alkoholizmus korábban). A további növekedés a folyamat tűnhet epilepsziás tüneteket, átmeneti tudatzavar, tsiklotimopodobnaya érinti változás (lásd a teljes tudást mániás-depressziós pszichózis).
A jelenlegi nyilvánvaló egy progresszív krónikus szakaszában szerves pszichózisok növekvő negatív változások nyilvánvaló dementia kellően hangsúlyos, és jellemző a fő folyamat. Krónikus endoformnye szerves pszichózisok jellemezve bonyolult minta: hallucinosis, hallucinációs-kényszerképzetek, paranoid, parafrénia, depresszív-kényszerképzetek, konfabulyatorno-parafréniás Államok Cotard szindróma (lásd a teljes körű ismerete Cotard szindróma). Negatív rendellenesség így továbbra enyhe hangsúlyos. Amikor egy progresszív atrófiás, vaszkuláris és egyéb szerves folyamatok negatív rendellenesség nyilvánul később részletesen; a növekedés a demencia csökken és egyszerűsített keletkezett eredetileg endoformnye képet. Mivel az összeomlás az egész intelligencia és a személyiség, ezek eltűnnek, és pszichopatológiai különbségek nosological formák (különböző atrófiás folyamatok időskori) gyakran elmosódik. Szellemi tevékenység megszűnik, és jön a harmadik, végső stádiumban, amely uralja tünetei elgyengülés (lásd a teljes tudást).
Pathogenesis szerves pszichózisok határoztuk destruktív és reverzibilis (ödéma, duzzanat, hipoxia) változások az agyban, és azok aránya, a lokalizációs folyamat, tényezők „talaj” és külső tényezők.
Tényezők „talaj” az életkor, a családi anamnézis, premorbid személyiség, külső veszély a történelemben. Életkor meghatározza a előfordulásának lehetősége egy adott organikus betegség. Tehát, máj- és lentikuláris degeneráció nyilvánul meg fiatalon, Pick-kór és az Alzheimer-kór általában az idősek. Életkor befolyásolja a tünetegyüttes szerves pszichózisok, meghatározása annak „involúció” vagy „fiatalkori” jellemzői, és egy betegség (például, kedvezőbb öregkori progresszív paralízis). Abban az esetben, exogén szerves rendellenességek, mint például a krónikus alkoholizmus történelem, szerves pszichózis miatt atherosclerosis vagy más szerves betegség kezdődhet delírium.
A külső tényezők közé további exogén szomatogén és előidézésére alkalmas megnyilvánulása szerves folyamat, okozhat szokatlan mintázat mögöttes betegség, valamint a traumát. Ami fontos, az az arány szerves változások: a lassabban fejlődnek, annál nagyobb a lehetőség a tünetek megjelenése meghatározó jellemzője „talaj”, és a helyzet, annál gyorsabb - minél több van az akut organikus pszichózisok tudatzavarokról.
Diagnózis szerves pszichózisok jellemzői definiált klinikai kép. A jelenléte vagy hiánya somatoneurological tünetek nem mindig megoldja a problémát a tartozó szerves pszichózis: ez lehet endogén vagy reakcióképes emberben neurológiai vagy fizikai betegség.
Szerves pszichózisok endoformnymi szindróma meg kell különböztetni a skizofrénia (lásd a teljes tudást), mániás-depressziós pszichózis (lásd a teljes tudást), involúciós pszichózis (lásd a teljes test ismeretek Pre szenilis pszichózisok).
Kezelése szerves pszichózisok komplex, amelynek célja a mögöttes betegség. Amikor endoformnyh szindrómák pszichoaktív szereket; emlékeztetni kell arra, hogy a reaktivitás betegeknél organikus agyi betegség változott, így kell azonnal csökkenteni az adagot, alkalmazza korrektorok gondosan figyelemmel kíséri a fizikai és neurológiai állapot.
Sok betegben a jelenség akut szerves pszichózisok, beleértve az átmeneti szindróma, gyengeség, át nyom nélkül, néhány fáradtság a későbbi észlelt túlterhelés és hatása alatt további veszélyek. Kevésbé kedvező során akut pszichózisok Szerves hagy egy hosszú távú, stabil gyengeség, pszichopata és pszicho-organikus szindrómák (rendellenesség, melynek fő tünete a károsodott memória és az intellektus), néha demencia. A prognózis a krónikus pszichózisok Szerves kedvezőtlen.
Lásd a teljes tudást alkoholos pszichózis, anyag által kiváltott pszichózis, Fertőző pszichózis.