Tünetek és jelek a pitvari septum defectus
legfontosabb # 149; kardiológia # 149; Tünetek és jelek a pitvari septum defectus
Clinic pitvari septum defektus határozza meg a mértékét a hiba és a sönt, és mértékét a másodlagos változások a kardiovaszkuláris rendszer és egyéb tényezők.
Kis hibák nem adnak semmilyen jellemző klinikai kép. Nincs panasz, fogyatékkal élő betegek nem korlátozott, és általában kimutatható hiba véletlenszerű felmérés.
A jelentős hibák jelentős panasz nehézlégzés, fáradtság. Annak a ténynek köszönhetően, hogy csökken a vér kitölti a bal kamra, csökkenti a vér áramlását az aortába, és bejut a szisztémás keringésbe, zavart élelmiszer növekvő szervek és szövetek, ami a késedelem testi fejlődés és a pubertás. Túlterhelés tüdő megjelenéséhez vezet a köhögés, amely általában akkor jelenik meg a fizikai megterhelés, így lehet .krovoharkane. Ennek eredményeként a nyomás növekedése a tüdő keringési kifejlesztett cyanosis. Tartósan magas nyomás a tüdőben vezet stagnálás a vér bennük, ami hozzájárul a hörghurut, tüdőgyulladás.
A vizsgálat a szív - a jobb és bal bővítése határait szív tompaság miatt hipertrófia a jobb pitvar és a jobb kamra. Összehasonlítva más veleszületett szívbetegségek hallgatózási mintázata pitvari septumdefektus szűkös. Meghatározásakor a maximális szisztolés zörej II bordaközi hely marad a szegycsont.
A PCG zaj zaj jellegzetes kiutasítási: ez a gyémánt vagy orsó alakú, kis vagy közepes amplitúdójú, a csúcs található az első fele vagy közepe szisztole. Néha kíséri szisztolés tremor és magyarázható relatív szűkülete a nyitás a pulmonális artériába.
Diagnosztikai szempontból fontos és értékes tulajdonsága pitvari septum hiba a fókuszt és hasítás II hangot. Az utóbbi akkor eredményeként a túlfolyó vér a jobb szívfél, és mivel, amikor egy pitvari septumdefektus gyakran elzáródás (részleges vagy teljes), jobb szárblokk.
szisztolés zörej jellemző nem változik, ha a fejlődését pulmonáris hipertenzió. A hasítás II azonos pályán engedelmeskedik az általános törvények. Ahogy a nyomás emelkedése a tüdő artériában, és az ellenállás fokát obschelegochnogo II hasítási tónusa csökken. Ha ketté II hang eltűnik súlyos pulmonális hipertónia.
Annak megítélésekor, a hemodinamika pitvari septumdefektus értéke másik fonokardiografichesky, tünet vagy mezodiastolichesky preszisztolés zaj tricuspidalis. A megjelenése a zajjal járó megnövekedett véráramlás a jobb pitvar-kamrai nyílás, amikor egy nagy vér visszaállítása, azaz. E. relatív szűkület a jobb pitvar-kamrai nyílás.
Végül is rámutatnak, hogy a legtöbb túlterhelés a jobb pitvar néha megjelenéséhez vezet kóros hang IV. Így a teljes képet fonokardiograficheskaya pitvari septum defektus igen jellegzetes és diagnózis nem nehéz.
Röntgennel - növekedése a jobb pitvar és a jobb kamra, bővítése és a lüktetést a pulmonális artériás és leányvállalatai ( „tánc root”), a szűk keresztmetszet a tüdőben; aortaív, amikor visszaállítja a bal keskeny elégtelensége miatt tölteléket.
Az EKG - tengely eltérés a jobb és a „tüdő” P, gyakran hiányos, vagy néha jelei teljes atrioventricularis blokkot.
Ezzel szemben angiokardiografii tömeg belépő a jobb pitvarba a véna cava, azonnal részben átmegy a bal pitvarba. A tanulmány a vérkeringés sebességét egy színes időben a kör jelentős mértékben csökken, mint a festék be cubitalis véna, gyorsan, megkerülve a tüdő áramkör, áthalad a lyuk a bal oldalon a szív és az érrendszer.
e ránctalanító kezelés műtét: lezárását pitvari septumdefektus.
Prof. GI Burchinsky