Trauma pályán - ez nem egy halálos ítélet! Mi segíthetünk!
Típusú sérülések pályára és azok leírását
A leggyakoribb oka a vakság a test a kárt.
- mechanikai - sebesült és zúzódások;
- kémiai - reszorpciós és kontakt hatás;
- Thermal - így a fagyás és égések;
- sugárzás.
Mechanikus (sebek és zúzódások) sérülések következtében fellépő közvetlen hatása van a szemre zúzódás (ütés, fióktelep vagy más tárgyat a szemre), vagy közvetett zúzódás (mivel a feji sérülések, trauma, mellkasi és más hasonló sérülések). A diagnózis és a kezelés ilyen sérülések - változatos, mivel sérülhet a szervezeti egységek a szemgolyó. Mechanikai sérülés vezethet szekunder glaukóma, retinaleválás, subatrophy és sorvadása a szemgolyó. Abban az esetben, zúzódások cornea erózió léphet fel, duzzanat különböző részein a szaruhártya endotélium és destsemenovoy membrán megreped.
Sérülés esetén megfigyelt írisz mydriasis, néha - traumás miosis, és abban az esetben a teljes vagy részleges iridodialysis be tudja fejezni az elválasztás. Ha a sugártest zúzódás érinti - a szemen belüli nyomás lehet változtatni. Abban az esetben, a mechanikai sérülés, a szemgolyó lehet zavar a lencse, a szürkehályog, a hemophthalmus (vérzés az üvegtestben), elszakítja a sclera és sok egyéb tünetek. A kezelés az ilyen sérülések műtét. Összetettségétől függően a kezelés lehet végre a klinikán esetén enyhe agyrázkódás); zúzódások, közepesen súlyos általában küldött a kórházba.
Az érintkezés esetén a kötőhártya vagy szaruhártya idegen test, ha nem azonnal eltávolítjuk, lehet fejleszteni szaruhártya vagy a szaruhártya fekély.
Sérült szemhéjak és a kötőhártya lehet keresztül, és át nem. Ha nem sebeken keresztül korú sérült bőr, izom réteg sérülhet. Abban az esetben, sérülés révén károsodott minden rétegben, a porc.
Ha megtöri a század traumatizált szabad éle a szemhéj. Bizonyos esetekben, a szemhéj lehet tépni. Azonban, teljes elkülönítését a század nabyudaetsya ritkán, leggyakrabban - leválása a század a külső vagy a belső él. Ha a sérülés vagy a kötőhártya, a szemgolyó kisebb, mint 5 mm - varratok nem alkalmazzák, csak a seb tisztítani és fertőtleníteni kell. Azonban sérülések a kötőhártya kell kezelni nagyon óvatosan, mert azok néha kíséri sérülése ínhártya.
szem áthatoló sérülések mindig komoly sérülést és sebészetileg kezelik. Jelek benyúlni trauma hipotenzió szemét, változó kerek pupilla, stb
Mi a pályára a sérülések
Damage pályára, és a részeket, amelyek körülveszik lehet könnyű és nehéz, akkor is összetört fal a pályán, és a szemgolyó.
Kár, hogy a szemgödör, hogy különbséget tegyenek a közvetlen és közvetett. Abban az esetben közvetett kár, hogy a szemgödör maga körül kering trauma keletkezik sérülés esetén tőle. Abban az esetben, kár, hogy a csont a pálya egyik tünete a visszahúzási (etnoftalm) vagy veszteség (exophthalmus) szemgolyó. Továbbá, ha a kár, hogy a szemgödör lehet érintett, vagy megtörni a látóideg. Abban az esetben, egy kis szünetet, azonnal jön a vakság, majd sorvadás a látóideg.
Amikor a pályán falak elváltozások veszélyeztetve lehet integritását szomszédos paranazális üregek ezáltal előfordulhat emphysema pályára és a szemhéjak.
Az erős, tompa ütések tönkreteheti ín, ami által kifeszített vrehnyaya ferde izom így kettős látás (diplopia) fordulhat elő, ami rendkívül nehéz kezelni
Sérülés a szem és a pályára, a kezelési módszerek
Scheme transconjunctivalis hozzáférés
az alsó fal a pályára
Trauma pályára | Helyreállító műtét sérülések csökkentik a pályán falak
Abban az esetben, elmozdulás a járomcsont, van egy látható hiba a vizuális térfogata zygomaticofacial orbitális területen, de nincs elmozdulása a szem és a kettős látás arassatok ráfordítási csökkentése ellensúlyozza a járomcsont vagy annak fragmensei intraorális módszer. A látszólagos térfogata a maláris területen hiány mennyiségének növelése és az arc a beteg saját zsírszövet (lipofilling). A kötet a kitöltés speciális járomcsonti implantátumokat.
Olyan esetek, alsó fala orbitális törések
Abban az esetben, az ilyen sérülések végezzük osteosynthesishe csontfragmentumok transconjunctivalis hozzáférést vagy egy bemetszésen keresztül végig az alsó szélén a ciliáris. Amikor a pályára széli hibákat használatával csont autograftokat vagy porózus implantátumok titánból.
Törések kezelése a pályára
Ha a károsodás kíséri hibája pályára alsó 2 cm 2 műanyag csont autograftokat végezzük egy kis hiperkorrekciós és alloplasztikus anyagok: titán rostalapokat, teflon. A használata endoszkópos technika segít meghatározni a pusztulási fokot a mediális fal a pályára, és az alsó helyzetben korrekciós és ellenőrzési a csont és a lágy szövetek a pályára.
Sematikus eltávolítása hibák az alján a pályán: A - hibája az alján a pályán; D - a használata a csont graftok; A - eliminációs reakció titán rostalapjának; T- használat Teflon vagy biopolimer implantátumot.
Felső szemhéj rekonstrukció trauma után. Transzplantációs szempillák.
dr. Borodco dr. Gavryluk dr. Matolinec