Cellulitis a pályán
Cellulitis a pályán - diffúz, diffúz, gennyes gyulladás a teljes pályája rost.
A betegség kíséri súlyos általános állapot, a láz, a hőmérséklet-emelkedés 40 ° C felett. Bizonyos esetekben vannak fejfájás, általános gyengeség. Drasztikusan nőtt ESR, jelzett leukocytosishoz bal eltolódása vérképlet.
A szemhéjak duzzadtak és élesen hyperaemizációs, meleg tapintású, sűrű. Duzzanat és bőrpír alkalmazni néha a gyökér és a hát területén az orr, az arc vagy az egész fele az arc, az azonos nevű. Eye rés zárt, proptosis, elmozdulása a szemgolyó és chemosis a kötőhártya. A mobilitás a szemgolyó korlátozott, néha teljes ophthalmoplegia. A betegek panaszkodnak súlyos tompa fájdalom a szem mögött, rosszabb, ha próbálja meg az oldalon. Volt egy éles fájdalom nyomást a szemgolyó, intenzív duzzanat, bőrpír és a bőr sűrűsége szemhéjak és a kötőhártya. Azonban egyedi pályázati pontot, amelyek egy csonthártyagyulladás és arcüreggyulladás, nincsenek jelölve. Ez nem fordulhat elő, fájdalom nyomást a csontos orbitális árrés.
A radiológiai vizsgálata pályára csökkentő átláthatóság pályára és a szomszédos üregek.
Részéről felső légúti az első napokban a változás néha nem történik meg. Később azonban megfigyelhető folyás a középső hallójárat és duzzanat a középső orrkagyló.
A legtöbb esetben, a pályára tályog alakul hirtelen számított 12 és 24 óra. Oftalmoszkópiával néha megfigyelhető fény torlódások a papilla, de gyakrabban a kép a látóideggyulladás. Az esetek felében, még a csúcs a folyamat a fundus patológiás elváltozások nélkül érzékel. Viszonylag gyakran fordul elő tartós bénulást a szemizmok
Cellulitis a pályán sokkal gyakoribb a gyermekek 7-9 éves korig, legfeljebb 1 éves korig. A klinikai kép a cellulitis a pályán van életkori sajátosságait. A kisgyermekek, a tünetek jelen vannak olyan felnőttek - helyi.
Cellulitis pályára kórokozók gyakrabban fehér és arany staphylococcusok, hemolitikus streptococcusok és zelenyaschy ritkán pnevmobatsilla Friedlander és diplococcus Frenkel, az E. coli. Spread a pályára fordul elő, főleg áttételes és érintkezéssel, a kisebb a fertőzés következtében alakul ki sérülés vagy egyéb okok miatt pályára. Okai cellulitis a pályán vannak: a melléküregek gyulladása, orbánc, az arc, az áttétes fertőző gennyes folyamatokat a szervezetben, vagy a koponyaüreg, forraljuk az orr, az árpa, thrombophlebitis, veleszületett gennyes dacryocystitis, köldökzsinór és a bőr szepszis, influenza, kanyaró és más gyermekkori fertőzések és fogbetegségek. Phlegmonous folyamat kezdetben alakul leggyakrabban az orrmelléküregek, majd a pályára.
Csökkent látásélesség vagy vakságot történik hatása alatt a mechanikai és mérgező tényezők keringési rendellenességek, trombózis és thrombophlebitis szemészeti vagy centrális vénába. A legtöbb gyakran szenvednek látóideg elváltozás a hátsó rács sejteket és a mögöttes csont.
Röntgennel észlelt diffúz árnyékolás pályára megváltoztatása nélkül a csont falak.
Néhány nappal később a szemhéj lágyabbá válik, és minden része a pályára először jelenik ingadozás, majd a sipoly a lágy szövetek gennyes.
Súlyos esetekben, különösen abban az esetben a késedelmes vagy nem megfelelő kezelés alatt súlyos szövődmények: szaruhártya fekély, szaruhártya-gyulladás neuroparalitical, tartós bénulást a szemizmok, kancsalság, ptosis, ritkán Panophthalmitis.
Cellulitis a pályán veszélyes nem csak a nézet, de az élet a beteg, mert a lehetséges átmeneti gennyes folyamat a koponyaüregbe és meningitisz fejlesztési, agytályog, trombózis a barlangos sinus és más szepszis.
Gyorssegélynyújtáshoz gennyedéssel predoktor pályára - / m bevezetése széles spektrumú antibiotikum, 500000 NE és 1 g szulfanilamid sürgősen küldött a okuláris rekeszbe.
- Kórház.
- Orron manipuláció.
- Ezzel egyidejűleg hajtjuk bemetszés (metszés, boncolás) gennyedéssel, majd elvezetését a seb helyén, és turundy gumi overlaying kötést nedvesítjük hipertóniás oldat. Kitermelése után turundy üreget oldatokkal mossuk antibiotikumok.
- Anemizatsiya naponta ismételt orrnyálkahártya dicain-adrenalin megoldás elengedhetetlen fedezet eltávolítására ödéma.
- A használata nagyon nagy dózisú széles spektrumú antibiotikumok, különösen a korai napokban a betegség, kombinálva nystatin intramuszkulárisan, intraarteriálisan (intrakarotidno) és a retrobulbáris és a seb üregébe.
- Annak érdekében, hogy a szövődmények megelőzése, a szaruhártyát az első napon kell beírni a szem vitaminok, oldatok és kenőcsök szulfonamidok és antibiotikumok, széles spektrumú 4-6 alkalommal egy nap.
- Osmotherapy.
- Használata piócák, véralvadásgátlók.
- Szükség esetén - a vérátömlesztés.