Krónikus veseelégtelenség, EUROLAB, kórbonctan
Krónikus veseelégtelenség - egy szindróma, amely egy morfológiai alapon nephrosclerosis (zsugorodott vese), és a legszembetűnőbb klinikai kifejeződése - urémia. Előfordulás urémia magyarázható késedelem a szervezetben nitrogéntartalmú melléktermékek (karbamid, húgysav, kreatinin, indican), acidózist és elektrolit-egyensúly zavarok mély. Ezek a változások a fehérje és elektrolit anyagcsere, valamint a sav-bázis egyensúly vezet autointoxikáció és súlyos zavarokat celluláris metabolizmus.
Patológia. Ez elsősorban a kórbonctan az ex-trarenalnyh kiválasztó rendszer (bőr, a légzőszervek és az emésztőrendszer, a savós hártyák). A boncolás során halt uremia van szaga a vizelet. Reakció karbamiddal ksantgidrolom feltárja az összes szervek, különösen a gyomor, tüdő, lép. Illékony a ammóniás vegyületek hogy erős sósavat párokat ammónium-klorid formájában egy felhő. Ez a reakció lehet használni a diagnózis boncolásnál uremia.
Bőr szürke földes színezés által okozott felhalmozódása urochrome. Néha, különösen az arcon, mintha azt porított fehéres por (kloridok, kristályok karbamid és húgysav), amely kapcsolatban van hiperszekréció verejtékmirigyek. Gyakran látható a bőrkiütést és vérzések, mint kifejezés a vérzéses hajlam. Jelzett urémiás gégegyulladás, légcsőhurut, tüdőgyulladás, amelyek gyakran fibrinosa elhalt vagy fibrines-vérzéses jellegű. Különösen jellemző urémiás tüdőödéma. Gyakran vannak torokgyulladás, gyomorhurut, enterocolitis, hurutos, rostos vagy fibrines-vérzéses. A májban, zsíros degeneráció lép fel.
Ez gyakran előfordul savós, seroplastic vagy fibrines pericarditis, urémiás szívizomgyulladás, ritkán - szemölcsös endocarditis. Lehet, hogy a fejlődés az urémiás mellhártyagyulladás és hashártyagyulladás. Az agy a urémia sápadt és duzzadt, néha vannak gócok lágyító és vérzést. A lép nagyított hasonlít szeptikus.
Uremia fejleszti nem csak a krónikus, de az akut veseelégtelenség. Az is megfigyelhető, a eclampsia (eklampsziás urémia) és hlorogidropenii (hlorogidropenicheskaya urémia).
A kapcsolat a használatát szabályozó hemodialízis krónikus veseelégtelenségben meghosszabbíthatja éveken át; míg a betegek állapotában vannak krónikus suburemii. Ilyen esetekben kórbonctan uremia különbözővé válik. Váladékos nekrotikus változást kiszorul. Dominated metabolikus károsodás (myocardialis necrosis), produktív gyulladás (ragasztó pericarditis, kardiális üreg kiirtását ingek), csont-változások (csontritkulás, oszteoszklerózis, amyloidosis), és az endokrin rendszer (adaptív hyperplasia a mellékpajzsmirigy). Sorvadás és a vese szklerózis megvalósíthatók fokú (mindkét vese tömege 15 g és 20 detektáljuk csak gondos tanulmányozása).