ICD-10 diagnosztikai tünetek
Az utasítás tartalmaz egy részletes beszámolót a előadássorozat magán pszichiátriai összhangban mintaprogram fegyelem „Pszichiátriai és narkológiai” az spetsialnostey 1-79 január 1 Medicine, 1-79 február 1 Pediatrics. A kézikönyv rávilágít a klinikán, a diagnosztika, a kezelés a mentális és viselkedési zavarok összhangban diagnosztikai kritériumainak BNO - 10, valamint figyelembe véve a sajátosságokat a gyermekkor.
Könyv: Saját Psychiatry
Diagnosztikai tünetek szerinti ICD-10
Diagnosztikai tünetek szerinti ICD-10
Általános kritériumai skizofrénia:
G1. A legtöbb pszichotikus epizód tartós, legalább egy hónapon keresztül (vagy azon belül bármikor legtöbb napján) kell jelölni legalább egy, a felsorolt attribútumok a listán az (1) vagy legalább két, a lista funkció (2).
1. Legalább az alábbi:
• «echo” gondolat behelyezése vagy visszavonása gondolatokat, ötleteket, vagy nyitottság;
• érzékcsalódások vagy befolyás egyértelműen összefügg a test mozgása végtagokon vagy a gondolatok, érzések vagy tevékenységek; téveszmés felfogás;
• tartós téveszmék másfajta amelyek kultikus eral elégtelen és teljesen lehetetlen, például azonosítás vallási vagy politikai számok megállapítások, amelyek a szuper-emberi képességek (például a lehetőséget, hogy ellenőrizzék az időjárás, vagy körülbelül kommunikál idegenek).
2 vagy legalább kettőt a következő tünetek:
• krónikus hallucinációk bármilyen, ha sor kerül naponta legalább egy hónap, és mellékelni téveszmék (amely lehet instabil és poluoformlennym) anélkül, hogy egyértelmű affektív tartalom;
• neologizmusok, törések a gondolkodás, ami a következetlenség, vagy irreleváns beszéd;
• katatón viselkedés, mint például a izgalom, pózolás vagy viaszos rugalmasságot, negativizmus, némaság és kábultság;
• «negatív” tünetek, mint jelölt apátia, az elszegényedés a beszéd, és tompító vagy képtelen dolog érzelmi reakciók (nyilvánvalónak kell lennie, hogy azok nem a depresszió vagy a neuroleptikus gyógyszerek.
G2. A leggyakrabban használt kizárási kritériumok:
1. Ha az ügy megfelel a kritériumoknak, mint a mániás epizód (F30.-) vagy depressziós epizód (F32.-), G1.1 és G1.2 a fenti kritériumoknak meg kell határozni a fejlesztést megelőzően hangulati zavarok.
2. A betegség nem tulajdonítható organikus betegség az agy (meghatározott F00-F09) vagy alkohol vagy drog-mérgezés (F1x.0), attól függően, ^ 1h.2) vagy megszüntetésére 1h.3 ^ és F ^ .4) .
A legjellemzőbb a skizofrénia kóros gondolkodás (logikai-aprítás, szimbolikus gondolkodás, para-automaták), kombinálva a teljes improduktív. A korai szakaszában a betegség gondolat tűnik homályos, ködös. Nehéz megérteni a kapcsolatot, és jelentését a nyilatkozatokat a betegek. Néhány beteg kezd termelni misztikus vagy áltudományos ötleteket. A leírás, egyszerű, hétköznapi jelenségek betegek használ bonyolult tudományos kifejezéseket, és ők találták szavak (neologizmusok). Az eredményeket, melyek mégis, gyakran váratlan, mivel ez alapján nem lényeges, véletlen jelek. A súlyosabb tünetek, lehet, hogy két fajta eltérések: a jelenlegi zavar gondolatok és lazítás az asszociatív folyamat. Az első manifesztálódik beáramló gondolatok, szikla, stop, csúszik, a szegénység gondolkodás. A második - a lazítás az asszociatív folyamat - képviselők paralóg gondolkodás (legyengült kapcsolatot gondolatok) és súlyos formái elveszett szerkezetét és koherenciáját gondolat, nyilatkozatok elveszti minden értelmét és légy kiszámíthatatlan - „verbális okrosh-ka” verbigeration, neologizmusok, töredezettsége gondolat.
Téveszmés hangulat változhat, és lehet, hogy az üldözés, a kapcsolatok, a szeretet varázsát. A beteg képzelni, hogy olvasott a mások gondolatait, küld, illetve fogad gondolatok a távolból, vagy saját megítélése mások állnak rendelkezésre. Abból lehet kiindulni, hogy a viselkedése valahogyan kívülről irányítják, tette utalásokkal azt a média, stb alapján delírium - .. Feeling képtelenek irányítani a gondolatait, ugyanakkor ott van a hit, hogy a gondolatok áramlását önmagukban megálló ( shperrung), megereszkedik, mozgassa kaotikusan a fejemben (férfi-izmus), elszáll a fejét, és így vált ismertté, hogy a külső (nyílt jele). Mindezek alapján gyakoriak hangzású hangok és gondolatok (pseudohallucinations). Együtt a eszmei, gyakran előfordul formájában szenzoros automatizmus nagyon nehéz leírni a kellemetlen érzés a szervezetben - a széna-stopaty.
Érzelmi és akarati rendellenességek is különböznek az idegenség és ellentmondások. A betegek mutathatják egymásnak ellentmondó érzéseit valakinek (ambivalencia). Az arckifejezés leromlik, akkor - monoton arckifejezés nem mindig felel meg a nyilatkozatok jelennek elbizakodott és modorát. A kombináció érzelmi ridegség, követelőzés arckifejezések érzelmek és ellentmondások a veszteség képes együtt érezni a másik személy (empátia) lehetővé teszi a tapasztalt pszichiáterek az első percben egy áttekintést a diagnózis (az az érzés, a skizofrénia, a th borospohár).
hangulati rendellenességek az az alábbi kiviteli alakok:
3. depressziós érzések vagy az eufória.
4. Tompaság, elszegényedése érinti, az úgynevezett „érzelmi tompulás”;
5. képtelen dolog befolyásolja, t. E. Az érzelmeket nem egyeznek meg a hangulatot, amit elvár ebben a helyzetben.
Gyakran előfordul, hogy a betegek nem várt dolog: menjen ki a házból, így a vásárlási országban, ami önkárosító magukat. Idővel egyre passzivitás, közömbösség, érzelmi hidegség. A betegek elveszítik az érdeklődésüket mindent, nem lehet rászánni magukat, hogy nem működnek (az energiafelhasználás csökkentése lehetséges). Végül abbahagyták törődve a megjelenése, nem volt hajlandó betartani az alapvető higiéniai követelmények, hetekig nem megy ki, alvás eltávolítása nélkül ruhát. Minden nap tölteni a semmittevés, és nem lehet megunni, van abszolút közöny, elvesztése szerénység (érzéketlenséget).
Skhizisa például a motor területen szolgálhat egy ka-tatonichesky szindróma. A páciens mozgása, az arckifejezések és gesztusok nem kapcsolódik a belső lelki tapasztalatokat. Azonban ő nem tudja megmagyarázni a viselkedését.
Megfelelő önbecsülés nem áll rendelkezésre, hogy nem ismeri a létezését elmebetegség (anozognózia). Csökkentette az érzéki észlelés, a világ (anhedonia).
Manierizmus - egy furcsa, természetellenes és nem megfelelő helyzetben mozgások (ismétlődő mozdulatokból formájában katonai üdvözlő).
Ambitendentnost - megszakítja az akció kezdődött, és elkezdi az ellenkezőjét (nyúl tárgy és húzza vissza, nem vesz).
Klinikailag hasznos a differenciálódása tünetek produktív (pozitív) és a hiány (negatív). Az előbbiek közé téveszmék, formális gondolat zavar, magának való, szervezetlen viselkedés.
Skizofrénia, skizotípusos és téveszmés rendellenességek BNO-10 diagnosztikai kategóriák vegye F 2.