Takayasu kór - egy
BETEGSÉG Takayasu mézet.
Takayasu-kór - egy krónikus gyulladásos arteriopa-MENT, amely érinti a nagy hajók, különösen az aorta és az ágai, legalábbis - a pulmonális artériába.
Frekvencia - 2,6: 1 000000 évente. Ezt megelőzően 1955-ben összesen 100 esetben írtak le a világirodalom. Predominant padló - női (15: 1). Leggyakrabban fordul elő fiatal korban.
A fejlesztés a betegség szerepet játszanak a fertőző és az al-lergichesky faktor autoimmunoagressiya.
Pathology. A immun-komplexek lerakódása a érfalak képződéséhez vezet mononukleáris beszűrődések egyszeres óriás sejtek. Jellemző trombózis. folyamat Exodus - sclerosis. A háttérben gyulladás az edény falain gyakran azonosítani ateroszklerotikus változások különböző fázisokban. Szenvednek a proximális szegmensben az artériák a kis és közepes kaliberű. Az artériás betegség a belső szervek nem jellemző. Morfológiai változásokat:
• A vereség az ív az aorta és az ágai (8%)
• A vereség a mellkasi és hasi aortában (11%)
• A veresége Arch, mellkasi és hasi aortában (65%)
• A vereség az arteria pulmonalis és az aorta minden.
klinikai kép
Ez függ a betegség stádiumától
• szindrómák.
• A szindróma vaszkuláris elégtelenség a felső végtagok miatt elzáródása a subclavia: a fájdalom a végtagokban, borzongás, izomgyengeség, trofikus zavarok. Fizikai megállapítások:
• A hiányzó pulzálás (vagy annak csillapítása) az ülés alatt elzáródás (vagy szűkület)
• szisztolés zörej felett a helyszínen szűkület és néhány távolabbi
• A vereség a subclavia - a különbség a vérnyomás, a karok.
• Neurológiai rendellenességek típusú agyi érrendszeri elégtelenség.
• látásromlás miatt keringési elégtelenség vagy neurológiai rendellenességek: átmeneti vakság, retina ér aneurizma, vérzés, retinaleválás. atrófia a szemgolyó, szürkehályog.
• szindróma elégtelenség vérellátásának az arc és a nyak; trofikus leírt rendellenességek üszkösödés, amíg a hegye az orr és a fül, perforáció és az orrsövény, a sorvadás a arc izmait.
• gyulladásos szindróma (elsősorban, megnövekedett testhőmérséklet).
• szindróma artériás gipertonzii típus renovasculáris miatt részvételét a veseartéria.
• a korai (gyulladásos)
• A jelenség Reith
• Izomfájdalom
• A bőr elváltozások: erythema nodosum, lábszárfekély
• A vereség az ízületek
• ízületi fájdalom
• A migráló polyarthritis, elsősorban az ízületeket sújtó a felső végtagok
• láz
• episcleritis szivárványhártya-gyulladás vagy (ritkán)
• Pericarditis (ritka).
• Késői szakasz (vérellátási elégtelenség)
• aortaív szindróma:
• A hiánya impulzus a bal radiális artéria
• epizódok agyi ischaemia vagy stroke
• Vakság.
• Szívbetegségek részvétel:
• elváltozások a közelebbi részei a szívkoszorúerek ischaemiás szindróma, amíg MI
• Szívizomgyulladás
• Az aortabillentyű
• Szívelégtelenség.
• Tüdő gipertonziya.
• Vesebetegség: veseartéria-szűkület. glomerulonephritis-rit, amyloidosis (ritka).
• Az időszakos sántítás.
laboratóriumi kutatások
• növekedése ESR gyulladásos fázisban
• RF, antinukleáris faktor, AT kardiolipin felfedezni ritka.
Speciális vizsgálati módszerek
• röntgen az ízületek - ízületi patológia nem észlelhető
• Rheovasography
• Dolylerovekoeissledovanie
• Aortography, szelektív angiographia az érintett hajók - a leginkább informatív diagnosztikai módszerek: részleges és teljes elzáródása az ágakat a aortaív, a különböző lokalizációs és mértékét.
Diagnosztikai kritériumok (American College of Rheumatology)
• Az életkor kevesebb mint 40 év
• Az időszakos sántítás az alsó végtagok
• A gyengülő pulzust radiális artéria
• A különbség a szisztolés vérnyomás, a jobb és a bal arteria brachialis több, mint 10 Hgmm
• Zaj a subclavia vagy hasi aorta
• angiográfiás változások: szűkülete vagy elzáródása az aorta és / vagy annak fióktelepei, amelyek nem kapcsolódnak az érelmeszesedés, fibromuscularis dysplasia vagy egyéb okok
• A diagnózis akkor tekintjük érvényesnek jelenlétében 3 vagy több kritérium. Érzékenység - 90,5%, specificitása - 97,8%.
gyógyszer
• Prednizolon 30-100 mg / nap
- egy korai szakaszban
• ciklofoszfamidot (ciklofoszfamid) 2 mg / kg / nap - jelenlétében ellenjavallatok céljából glükokortikoidok, azok hatástalansága vagy fejlődésének súlyos mellékhatások, amikor használják
• NSAID-ok -A elváltozások az ízületek
• Vérnyomáscsökkentők (kivéve ACE-gátlók alkalmazása ellenjavallt veseartéria-szűkület)
• trombocitaaggregációt gátló szerekkel (Curantylum, atsetilsali-tsilovaya sav)
• görcsoldó: pentoksifil-ling, komplamin (ksantinola nikotinát).
sebészi kezelés
• jelzése művelet változik a hossza a folyamat (szegmentális jellege lézió) és a perifériás vaszkuláris átjárhatóságának
• módszerek sebészeti kezelés:
• endarteriectomia (általában a terjeszkedés a lumen a hajó tapasz) alatt izolált szegmentális elzáródás fő artériák húzódó közvetlenül az aorta
• bypass graft szintetikus vaszkuláris elzáródás jelentős távolságban és többszörös sérülés.
• Kedvezőtlen elzáródás miatt progressziómentes onnogo folyamat, az esetleges komolyabb szövődmények a fenyegető betegség és a halál a betegek
• közvetlen posztoperatív mortalitás 3-10%; annak okait: szívelégtelenség, agyembólia, szívinfarktus. A távoli ideig azon betegeknél megtartotta kedvező hatást a művelet, a szimptómák eltűnnek agyi ischaemia és a felső végtagok.
• pulzusnélküli betegség
• aorta coarctatio fordított
• Több Panarteriit obliterans
• aortaív szindróma
• Takayasu szindróma
Lásd. Szintén temporális arteritis óriás, periarteritis nodosa ICD-10. M31.4 aortaív szindróma [TA]
Nézze meg, mi a „betegség Takayasu” más szótárak:
Takayasu kór - Takayasu szindróma BNO-10 M31.4 OMIM 207600 001250 med / 2232 ped / 1956 ... Wikipedia
BETEGSÉG Takayasu - (Takayasus betegség), pulzusnélküli betegség (pulzusnélküli betegség) progresszív elzáródását a hulladékot a aortaív artériák, ami hiányzik a szív a kéz és a nyakát. A fő tünetek a betegség: veszteség rohamok ... ... Dictionary of Medicine
Takayasu-kór (Takayasu-betegség), pulzusnélküli betegség (Pulzus betegség) - a progresszív elzáródása a hulladékot a aortaív artériák, ami hiányzik a szív a kéz és a nyakát. A fő tünetek a betegség: támadásai eszméletvesztés (syncope), bénulás az arc izmait és átmeneti vakság ... ... orvosi terminológia
Betegség - I-betegség (morbus) állapotban a test, azzal jellemezve, károsíthatja a szerveket és szöveteket eredményeként patogén tényezők telepítését védekezési reakciók kiküszöbölésére károsodás; általában egy korlátozás ... ... Medical Encyclopedia
Takayasu-arteritis - (M. Takayasu féle, született 1872-ben, a japán orvos; syn pulzusnélküli betegség, coarctatio az aorta invertált, panarteriit több obliterans, aortaív szindróma ..), autoimmun betegség, amelyre jellemző gyulladás és ... ... Nagy Medical Dictionary
Takayasu arteritis - I Takayasu arteritis (Takayasu M., japán orvos, született 1872-ben), lásd nem-specifikus aortoarteriit .. II Takayasu-arteritis (Takayasu M., p 1872 japán orvos ;. Syn pulzusnélküli betegség, coarctatio az aorta invertált, panarteriit ... ... Orvosi Encyclopedia.
- Dexametazon 4 mg / ml injekciós oldat 1 ml-es ampullákba № 25 / KRKA /. Farmakológiai -glyukokortikosteroid hatását dexametazon (GCS) - metilált származéka ftorprednizolona, felszabadulását gátolja az interleukin-1 és interleukin-2, gamma-interferon ... Tovább Vásárlás 193 rubelt
- Dexametazon 0, 5 mg № 56 tabletta. Latin neve a dexametazon Release tabletták összetétele a dexametazon csomag 10 gyógyszerek dexametazon -glyukokortikosteroid (GCS) - denaturált ... Tovább Vásárlás 42 rubelt
- Dexametazon 0, 5 mg-os tabletta 10 № / KRKA /. Latin neve a dexametazon Release tabletták összetétele a dexametazon csomag 10 gyógyszerek dexametazon -glyukokortikosteroid (GCS) ... Tovább Vásárlás 34 rubelt