Miért vannak a lázgörcs
Sokan nem kellett foglalkozni a „lázgörcsöt.” Azonban a jelenség nem ritka, foglal egy jelentős részét a gyermekek között.
Ne felejtsük el, fenyegető a fiatal beteg nem a tényleges rohamok és kóroki tényezői lázgörcsöt. Fontos, hogy a betegség diagnosztizálásának korai szakaszában, görcsök - egyfajta jel, hogy a gyermek testének lehet jelenteni súlyos patológia fejlődését. Gyakori oka a lázas rohamok - epilepszia és neurológiai deficit. Magyarországon a tanulmány a kezelés és diagnózis a betegség már Dr. Komarovsky. Megsértése komolyan tanulmányozták a WHO szintjén, a BNO-10 patológia van rendelve a saját kódját R56.0 görcsrohamok lázzal.
lázgörcsök
A statisztikák szerint, lázas görcsök írja - a leggyakoribb neurológiai rendellenesség, amely megnyilvánul a gyermekkorban. A „lázas” a gyógyászatban utal emelkedett testhőmérséklet. Under lázas hőmérséklet növekedése általában ért 38-38,5 fok. Azonban azok a mechanizmusok termogén iázgörcs még nem teljesen tisztázott, nehéz megmagyarázni az oka a láz és görcsök.
Izomgörcsök testszövet
Lázas rohamok - izomgörcsök testszövet képes átfolyó klónusos vagy tónusos típusú. Ez akkor fordul elő, kizárólag a gyermekek óvodai és iskolai korú formájában támadások a kötelező testhőmérséklet emelkedése a 38,5 ° C görcsrohamok főleg a végtagokon. Görcs az ilyen típusú veszélyes, gyakran átalakul afebrilis rohamok (szivárgó nélkül a hőmérséklet emelése), egyre inkább a károsodásra utaló jel, vagy az epilepszia. Ha roham láz nélkül, a diagnózis „lázgörcs” nem tekinthető érvényesnek. Felnőttek esetében a valószínűsége, hogy a fejlesztés egy ilyen rohamok minimális.
Ha a diagnózis fontos, hogy figyelembe vegyék a korosztály. „Lázgörcs”, kizárólag a korosztály 6 hónapos és 6 éves. Szerint a külföldi gyermekorvosok, 3-5% éves korú gyerekek hat hónaptól öt évig láttam egyszeri egyetlen támadással lázgörcs. Több mint 90% -ánál a diagnózis lázgörcsök - gyerekek 6 hónapos és 3 éves. Minél idősebb a gyermek, annál kisebb a kockázata a fejlődő patológia. A WHO szerint a statisztika, a világ gyakorisága a betegség regisztrált 5%.
A gyerekek egy kis korban is aktív, az immunrendszer nem tökéletes, a gyerekek gyakran hajlamosak a fertőző betegségek - provokáló tényezők fejlesztésére lázgörcsöt. Több mint egyharmada jelentett esetek diagnosztizálása lázas rohamok alatti gyermek egyéves folytatta a háttérben egy fertőző betegség. A nagy kockázat a betegség okozta a vírus herpesz 6-os típusú. Nagy jelentőségű a fejlesztés a betegség egy bakteriális fertőzés. Bakteriális kolonizáció a légúti szerek, akut gasztroenteritisz közvetlenül vezet lázas rohamok. Ahogy Dr. Komarovsky jegyzetek ismert oka a nem fertőző betegségek:
- fogzás.
- Hipertermia különböző eredetű: a hőmérséklet-emelkedés a háttérben a endokrin rendellenességek, pszichogén, felszívó, reflex, központi Genesis.
- Megsértése, a tartalom, az anyagcsere egyes mikro-és makro.
- A genetikai hajlam. A tünetek a lázgörcsök számoltak be 25% -a gyermekek, akiknek a szülei a gyermek betegsége. Az esetek 20% jelentett esetek családtörténet nincsenek említi lázgörcs. Mechanizmus és öröklés a szülők patológia nem teljesen tisztázott, hogy megvédjék magukat a betegség manifestirovaniya könnyű. Genetikai jelenlétére utalnak autoszomális domináns vagy poligénes típusú sebességváltó, átvitel megszakításához bonyolítja jellemző a nemzetség.
A klinikai kép a betegség
Jellemzően a támadás lázgörcsök fejlesztése típusú generalizált rohamok. A „generalizált”, mondja szimmetrikus érintett végtag. A közelmúltban, az orvosok megjegyezte nincs bizonyíték szigorú szimmetria. Kétértelmű tünettanához vezetett a szétválasztása formája a betegség két csoportra: a tipikus és atipikus formája a betegség.
Tipikus ilyen görcsös rohamok görcsök utolsó átlagosan 15 perc, széles körben elterjedtek a természetben, a végtagok szimmetrikus elváltozás. Pszichomotoros fejlődés a gyermek megfeleljen a kor követelményeinek.
Az atipikus támadás képes az utolsó néhány órára. Karakter közös támadás nem kizárt helyi elváltozás helyspecifikus. Az atipikus foglalkoztatási formák a betegség kórtörténete a gyermek gyakran arra utaló jeleket talált a központi idegrendszer és fejsérüléseket.
Néha bocsátanak egy kiegészítő osztályozást lázgörcs - egyszerű és összetett. Nem tévesztendő össze a tipikus és atipikus formák. Ha bonyolult alakzatokat illeszkedjen a gyermek tovább tart, mint 30 perc, megfigyelt visszaesés a nap folyamán.
diagnosztika
Diagnosztizálni a betegséget a lehető leghamarabb szükséges. Ez záloga a gyors helyreállítást. A diagnózis „iázgörcs egy gyermek” - egy nehéz feladat. Az biztos, a diagnózishoz:
- hogy végezzen alapos vizsgálatát család történetét;
- megfelelően értékelni a szomatikus, neurológiai, pszichomotoros tünetek, érzelmi állapot, a beteg;
- figyelembe veszik az adott jellege, időtartama és helye támadások
- postpristupnyh értékeli a tünetek és a szövődmények.
Népszerű módszerek műszeres és laboratóriumi diagnózis nem tökéletes, nem képesek teljes mértékben biztosítják az alapot a diagnózist. CT és az MRI ritkán változások kimutatására. Az egyetlen megbízható információforrást - EEG vizsgálat néhány nappal a támadás után. Még EEG az esetek 30% nem mutatott változást. Lumbálpunkció használjuk, bár az eljárást előnyösen úgy hajtjuk végre, hogy kizárjuk a diagnózis CNS.
A kezelés epizódok lázgörcsök
Segítség lázgörcsöt közvetlenül a támadás során, és a kettő között rohamok. A roham alatt a drog:
- seduksen vagy diazepam dózisban 0,2-0,5 mg \ kg per nap;
- lorazepám - 0,005-0,2 mg / kg / nap;
- fenobarbitál - 3-5 mg / kg.
Mutatja az átlagos dózis. Pontos adagokat nevezi ki a kezelőorvos figyelembe véve a beteg életkora és a betegség súlyosságát. Ahhoz, hogy csökkentse a hőmérsékletet az idő a támadás célszerű használni a fizikai módszerek hűtés. Gyógyszerek használt gyógyszerek - ibuprofen, paracetamol. Ez fontos, hogy azonnal csökkenti a hőmérsékletet, akkor is, ha a számok nem éri el az értékeket a lázas.
Kezelés a interictalis időszakban
Annak ellenére, hogy a vita az orvosok körében a kezelés szükségességét az interictalis időszakban kezelést végezni. Az első két nap után a támadás gyermekeknél gyakran jellemzi tünetei a láz, a megjelölések szükségképpen kell távolítani a segítségével a hatóanyag diazepam dózisban 0,4 mg per testtömeg kg minden 8-10 órában. Ezután a kezelés lázgörcs végzi egy három forgatókönyv:
- Hosszú vétel antiepileptikumok.
- Felvételi szakaszos készítmények, esetleg kombinációban antiepileptikus.
- Lehetséges teljes kudarc az orvosi kezelés, kivéve a lázcsillapító gyógyszer.
A konkrét esetben a külön választott betegség kezelési séma. Között antiepileptikumok orvosok inkább karbamazepin és fenobarbitál. Fokozatosan egyre több orvos megtagadja gyógyszert lázgörcsöt típusok.
Védőoltás FS
Ismert módszerek preventív kezelésére lázgörcsök a lábak segítségével immunizálás. Ellen nem vakcinázott lázas rohamok (ez lehetetlen), hanem a lehetséges kórokozók, a fertőzés - a fő oka a betegség. Magyarországon a szükséges oltási DPT, tetanusz, szamárköhögés, diftéria, a hepatitis B elleni védőoltás önkéntes kanyaró, mumpsz és rubeola.
Előrejelzés és következményei
Lázas rohamok - egy betegség, amely lehetséges, hogy nem avatkozik be. Becslésekor a betegség fontos figyelembe venni négy tényező:
- Megismétlődésének valószínűsége a támadás;
- Annak a valószínűsége, degeneráció lázas rohamok epilepszia;
- Az okok a betegség;
- A kialakulásának valószínűségét tartós mentális és neurológiai deficit.
A következmények lázgörcsök tartomány teljes gyógyulás az alakulás epilepszia és görcsök afebrilis. Ritka esetekben halálos kimenetelű is lehet.
Annak a valószínűsége, az átalakulás összetett formák epilepszia betegség többször nagyobb, mint egy egyszerű formában. Ennek ellenére, az átalakulás az epilepszia figyelhető csak 4-12% -a számolt be esetben a betegség.
Egy másik lehetséges következménye - a mentális zavarok. intellektuális szinten megsértése gyakran nyilvánul atipikus formája a betegség. A kérdés, hogy a diagnózis a lázas rohamok alatti gyermekeknél 6 hónap között gyermekorvosok nyitva marad, mint a test a morzsákat még mindig nem megfelelően válaszol a külső ingerekre, és termikus reakció fordul elő a szervezetben a saját törvényei. A kisgyermekek ritkán figyelhető a hőmérséklet emelkedését, mivel a tökéletlenség hőtermelés, így kidolgozásának lehetőségét lázgörcsök ebben az esetben vitatott.
Kérdések és megelőzés módszereit, a diagnózis és a kezelés a betegek akiknél ez a diagnózis még nem fejlődött ki teljesen, és megtudja, az összes okok és mechanizmusok a betegség kifejlődésének. Univerzális asztali megoldások ilyen körülmények között, hogy még nem lehetséges.
