Javallatok és ellenjavallatok az sebészet - studopediya
A jelzések a műtétre vannak osztva abszolút és relatív.
Abszolút indikációi műtét tekintik a betegségek és állapotok, amelyek veszélyeztetik a beteg életét, hogy ki lehet küszöbölni csak a műtét.
Abszolút indikációk sürgősségi beavatkozás is nevezik az „élet”. Ez a csoport a indikációk közé tartoznak a fulladás, a vérzés bármely ok, akut betegségek a hasüregben (akut vakbélgyulladás. Akut epehólyag. Akut pancreatitis. Perforált gyomor- és nyombélfekély, akut bélelzáródás, uschemlonnuyu sérv), akut gennyes sebészeti betegségek (tályog. Phlegmone, osteomyelitis, mastitis, stb).
Az elektív műtét indikációs műtét is lehet abszolút. Ez általában működik távú működését anélkül, hogy azokat hosszabb 1-2 hét.
Abszolút indikációi elektív sebészet a következő betegségek:
- rosszindulatú daganata (a rák a tüdő-, gyomor-, emlő-, pajzsmirigy-, vastagbél-, stb);
- stenosis a nyelőcső, a kimenete a gyomor;
- sárgaság és mások.
Relatív indikációi műtét közé két betegségcsoport:
- Betegségek, hogy gyógyítható a műtét önmagában, de nem közvetlenül veszélyeztetik az élet a beteg (szubkután visszértágulat az alsó végtagok, neuschemlonnye hasi sérv, jóindulatú tumorok, epekő és mások.).
- Betegség elég komoly, kezelésére, amely lehet tenni mind sebészeti és konzervatív (ischaemiás szívbetegség, olvashatatlanná láb érbetegség, gyomorfekély és nyombélfekély, és mások.). Ebben az esetben a választás alapján készült kiegészítő adatok, figyelembe véve a lehetséges hatékonyságát műtéti vagy konzervatív módszerrel az egyes betegeknél. A relatív értékeket műveleteket végzik rutinszerűen optimális körülmények között.
Vannak ellenjavallatok klasszikus szétválasztás abszolút és relatív.
Abszolút ellenjavallatok közé sokk állapot (kivéve vérzéses sokk során továbbra vérzés), és az akut fázis a miokardiális infarktus vagy cerebrovaszkuláris baleset (stroke). Meg kell jegyezni, hogy jelenleg jelenlétében bizonyíték az élet lehetséges műveleteket végez a háttérben szívinfarktus vagy stroke, valamint a sokk után a hemodinamikai stabilizálás. Ezért a kiválasztási abszolút ellenjavallatok jelenleg alapvetően nem kritikus.
A relatív ellenjavallatok tartalmaz kapcsolatos betegség. Azonban ezek hatása a tolerálhatóságára művelet különbözik.
A legnagyobb veszély az, hogy az alábbi betegségek és állapotok:
- Szív- és érrendszer. magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség, szívelégtelenség, szívritmuszavarok, visszér, trombózis.
- Légutakat. dohányzás, asztma, krónikus hörghurut, tüdőtágulás, légzési elégtelenség.
- Vese krónikus pyelonephritis és a glomerulonephritis. krónikus veseelégtelenség, különösen a jelentős csökkenés a glomeruláris filtrációt.
- Máj: akut és krónikus hepatitis. cirrhosis, májelégtelenség.
- vér-rendszer: vérszegénység, leukémia, változások a véralvadási rendszer. Elhízás. A diabetes mellitus.