hajó varrat
Cím a munka: Vascular varrat. Jelzések, technika, szövődmények
Szakterület: orvosi és állatorvosi
Leírás: Tekintettel a kerülete a hajó hegesztések kör alakúak, és az oldalsó. Körkörös varrat átfed egy teljes szakítást vagy megsérti a integritását az edény felett március 2 kerülete. Az oldalsó varrat alkalmazva hosszirányban seb az érfal vagy a keresztirányú seb meg nem haladó 1 március kerülete. Hátrányai: varrat fedi edény merev gyűrű: varróanyag ki a véredény belső terének; Ez nem mindig garantált varrás szorítás.
Fájl mérete: 53.08 KB
Job letöltve: 9 fő.
Érrendszeri varrat. Jelzések, technika, szövődmények.
Kapcsolatban a kerülete a hajó hegesztések kör alakúak, és az oldalsó. Körkörös varrat átfed egy teljes szakítást vagy megsérti a integritását az edény 2/3 kerülete. Az oldalsó varrat alkalmazva hosszirányban seb az érfal vagy a keresztirányú seb nem haladó 1/3 a kerülete.
Körkörös varratok. függően a technika alkotó anastomosis, 4 csoportra osztottuk:
- Twining kerek (Carrel Morozova.) - éranastomosis jön létre a szegmensek között obvnvnym folytonos varrat. Hátrányai: varrat fedi edény merev gyűrű: varróanyag ki a véredény belső terének; Ez nem mindig garantált varrás szorítás.
- Kihajló (. Sapozhnnkova Braitseva Polyantse- va.) - olyan szoros érintkezést a belső héjak térhálósítható érszakaszokat.
- Invagiiatsionnye (Solov'eva) - merítés a perifériás szegmens a központi szegmense a hajó alkotnak egy mandzsetta vonal mentén kapcsolatot. Ezek a varrások csak akkor alkalmazható, ha anastomoznrovanii hajók különböző átmérőjű, különben előfordulhat mentén hegesztési vonal szűkülése.
- Mechanikai - egy jó összehasonlítása az érfal és kellő szorítást az anasztomózis. Alkalmazás hardver lehetővé teszi a jó egyenes öltés hajó sebész, aki nem rendelkezik kellő tapasztalattal angiosurgery. Hátrányai: nem tudja használni a mély sebek n üregek szükséges mozgósítani szakaszok a hajó legalább 4-5 cm (a gyakorlatban nagyon ritkán használják) ..
- vaszkuláris sérülés;
- artériás és arteriovénás aneurizma;
- interoccular létrehozása anastomosis;
- plasztikai és helyreállító műveletek nagy hajók érelmeszesedés és endarteritis.
1.Obvivnoy vaszkuláris varrat
Miután a mobilizáció és le a véredény proximális és a disztális részek a végei az öltés összes rétegén keresztül a három útmutatók varratok # 150; ragasztva, található egyenlő távolságra egymástól.
Mivel varratok # 150; derzhalok használat P # 150; öltés vagy egyszerű csomópontnak, amely biztosítani kell egy enyhe kifordítása a falak a artéria intima számára pontosan illeszkedő karimája a hajó. Szálat a varratok # 150; derzhalok nem vágja. Kérelmére a hegesztési varratok vaszkuláris # 150; ragasztva szakaszon úgy, hogy a vonal a kapcsolati érszakaszokat volt egy háromszög alakú. Között a varratok # 150; szalaggal zárt élek a szomszédos edény térhálósított folyamatos twining kerületi varratot. folytonos varrat öltések végezzük a parttól 1 mm-re egymástól összes rétegén keresztül teljes kerülete körül a hajó, hogy meghúzása után a menetes csatlakozásoknak nem nyúlnak be a lumenbe. Folytonos varrat kezd alkalmazni a legközelebb a sebész az anasztomózis. Az első öltést kell helyezni a varrás # 150; ragasztva. A távolság a tartály szélénél öltés és az öltés a öltés, hogy egyenlő 0,7 # 150; 0,8 mm. Kérelemre a folyamatos hegesztési tanácsos, hogy ne késleltesse minden varrott öltés, és elő első „nyílt” varrat nélküli szigorítás a fonalat, majd húzza meg a hurok. Egy ilyen technika lehetővé teszi, hogy varrat anastomosis egész félkörben vizuális ellenőrzése annak lumen, és ezáltal csökkenti a véletlenszerű Capture varrat átellenes az érfal. Alkatrészek folyamatos kerítő- öltés egy félkört anastomosis, az utolsó öltés visszük közel a második varrat # 150; ragasztva és a kapcsolatot egy szál egy menet varrat # 150; ragasztva. További szigorítás a varratok # 150; ragasztva, a hajó forog, megnyitva a varrat anastomosis szemközti falra, és a forma egy félkört összesített éranastomosis. Ezt követően, a varrat menet között elvágjuk a varratokat # 150; ragasztva.
2.Vyvorachivayuschy P # 150; alakú vaszkuláris varratok
Abban az esetben, sebvarró a seb a hajó keresztirányú egymásra helyezett folytonos fájdalmas P # 150; ferde. fájdalmas P # 150; alakú edény varratot alkalmas precíz megfelelő széleit a hajó. Térhálósítására a hátsó fal a proximális és a disztális részek az edény első szuperponálva a szög találkozásánál matrac varratöltéseket nélkül meghúzási. Csak kérni a teljes hátsó fal, húzza össze a széleit a hajó egyidejűleg húzza a szálat, és így eléri a hegesztési varrat vonal. Árukapcsolás az első csomópont varrat. Ez együtt jár egy folytonos szál van elhelyezve. A homlokfal áttört egy folyamatos betétvarratot.
A lényege a varrat egyidejűleg alkalmazott bírság tantál kapocs mindkét falak hajók kihajló speciális perselyeket berendezés szűk egymással.
- A lumen szűkülése a varrat vonal miatt feleslegben több megfogás szövetet.
- Vérzés a varrat vonalak általában elégtelensége miatt szigorítása a menet, amikor sebvarró, a gyengeség a érfal során elvékonyodása, a gyulladás és egyéb kóros elváltozásai is.
- Trombózis hajó után a varrat lehet az oka, hogy különböző okok: hibák a szakterületen varrat (lumen beszűkülés a hajó varrat mentén, tucking érbelhártya perifériális végét a hajó, ha nem fogott a varrat vagy a hámozott és van rögzítve az egyes varratok, nem kivágtuk törje részeit a hajó) ideiglenes szorító a hajó.