Diagnózis a Parkinson-kór a járóbeteg

Parkinson-kór vagy „motorikus paralízis” - egy krónikus betegség a központi idegrendszer. A fő tünetek a betegség - motoros zavarok. Ez degeneratív, romboló jellegű. Fejleszti és lassan halad előre. Az okok a betegség nem világos, amíg a végén.

Ha úgy gondolja, a diagnózis a Parkinson-kór különösen fontos a korai szakaszban. Annak ellenére, hogy a sokszínűség diagnosztikai módszer létezik nehézségek beállítja a helyes diagnózist.

tünetek

Hypokinesia - a fizikai aktivitás hiánya, csökkent és sebesség, a teljes vagy részleges korlátozását. Tünet alap, gyakran az első alkalommal fordulnak elő. Elején a betegség hypokinesia megfigyelt egyik oldalán a test, akkor terjed.
Izommerevség - tartósan magas a hang, ellenállás a mozgás, merevség.
Nyugalmi remegés (kéz) - akaratlan rezgések a test, remegés idején nyugodt ember jelent. Ha nyugtalanság tremor kifejezettebbé válik.
Testtartási eltérések - zavarai egyensúlyának fenntartása. Ebben az esetben a beteg instabil járás, egyensúly elvesztése, amikor felállnak, testtartás változás.
A klinikai manifesztációk megfigyelt dopamin hiányt - a hormon és neurotranszmitter, közvetlen hatással van a kognitív folyamatok.
Leykoareoz - a vereség a fehérállomány az agy a vér áramlását.
Magas vérnyomású mikroangiopátia - sérti a permeabilitása agyi hajszálerek.
agyi lacuna - elhalása a részecskék sejtek.

Associated tünetek

Az autonom zavarok - fejfájás, fáradtság, szédülés, izzadás kézzel vagy lábbal. Affektív betegségek - depresszió, hangulati visszaesés. Az ilyen rendellenességek kísérik a Parkinson-kór vagy külön-külön vannak. Fontos elkülöníteni az igaz és a társbetegségek tünetek, hogy megkönnyítse a diagnózist. Ezen túlmenően, ez fontos felismerni a betegség maga, vagy valódi parkinsonizmus szindróma parkinsonizmus.

Parkinson-szindróma kíséri neurológiai betegségek, fertőző elváltozások. Leggyakrabban ez után következik a stroke, a traumás agysérülés, agydaganatok, encephalitis, hogy bizonyos gyógyszerek, mérgezés neurotoxinok érelváltozások.

Az elejétől a betegség

fokozza a beteg fáradtság nem arányos a terhelés, törött orr, van egy finom remegés az ujjak hullámok (jobbra) - így a betegség kezd. Ezután hozzáadjuk a stressz tüneteit a váll és a nyak izmai, remegő ujjakkal és észrevehetővé válik nyugalomban. Zajlik korlátozott körű lépéseket keze alatt aktív járás, remegés és az izomfeszültség megy a második oldalon, a test, nagy területeket fed le. Ebben a kézremegés egyedi megjelenés, külleme átalakítását érmék a kezében.

A páciens mozgása lelassul a szokásos napi folyamatokat. Mozgás ízület megváltozik, olyan lesz, mint egy törött. Ezeket a beteg - monoton jellemző, a szavakat, hogy a végén a mondat hangsúlyos csendesen. Testben, ha séta és álló instabil, a beteg egy kis bizonytalan lépést, láb párhuzamos készletek. Alakítás jellemző a beteg testtartás - görnyedt hát, dönthető fej előre, behajlított könyök szorosan a test és a kezek, térdek behajlítva lábait.

diagnosztika

Az ilyen betegségek például a Parkinson-kór kell diagnosztizálni klinikailag. Vannak konkrét kritériumokat diagnózist. Diagnózis végezzük három szakaszban. Először elkülönítjük a valódi Parkinson-kór Parkinson-szindróma. Ezután keresse meg a tünetek, kivéve a betegség után - tünetek, megerősítve a betegség. Kizárási kritériumokat vagy megerősíti a diagnózist a Parkinson-kór táblázatban mutatjuk be.

Ez a kritérium magában foglalja

Ezen kívül vannak más szempontok diagnosztizálni a valódi betegséget. Kvalitatív diagnózis fontos kórtörténetét. Specialist, általában neurológus, tisztázza:

életkor;
Tények öröklés a Parkinson-kór;
Az első tünetek a betegség;
A kezelés időtartama a beteg (ha van kijelölt);
A levodopa kezelés esetén azt végzik;
Reakció gyógyszerek;
A jelenléte cerebrovascularis elégtelenség;
A jelenléte mozgási rendellenességek, azok szimmetria;
A jelenléte remegés nyugalmi;
Mozgászavarok napi tevékenység során;
A történelem traumás agysérülés, mérgezés, neuroinfections;
Jellemzői a beteg kényelmét.

A vizsgálat felméri a beteg járása, a testtartás és a szabad mozgás, a végtagok, a remegés jelenlétében nyugalomban és terhelésre, beszédzavarok, kézírás, arc- szimmetria tüneteket. Által kijelölt diagnózis:

EEG megállapítására irányuló csökkenése agyi elektromos aktivitás. Felvett az agy válaszok látási, hallási ingerek. Diagnosztikai Részösszeg - megerősítés vagy cáfolat mutatók mutatva a Parkinson-kór, staging a betegség. Az eljárás nem igényel beavatkozást a beteg testébe.
Elektromiográfia, tisztázását célzó tremor ritmust. Hatékony a korai szakaszában a betegség.
A pozitronemissziós tomográfia vagy PET, a vizsgálati gyógyszer felhalmozódását a radioaktív nyomjelző a striátumban, az agy. Az eljárás hatékonyságát megjelenése előtt klinikai tartott szakosodott központok, drága. A beavatkozás után, a beteg ajánlott bevitel nagy mennyiségű folyadék levezetéséhez egy indikátor. idő - akár 1 óra alatt.
SPECT, vagy SPECT, SPECT létrehozásával háromdimenziós képek eloszlásának radionuklidok-és 3D-képek. Az eljárás célja, hogy a tanulmány a dopamin termelését. Time - 1,5 óra.
Ultrahang agykutatás (substantia nigra).
A komputertomográfia vagy CT. Ez magában foglalja a számítógépes munka és a röntgensugarak. A beteg a beavatkozás előtt jelentkeznek intravénás kontrasztanyag, amelyen keresztül figyelemmel kíséri a nagy pontosságú számítógéppel generált speciális képet az agyi struktúrák. CT célja azon konkrét patológia Parkinson igaz. Eljárás tart 15-60 percig.
Rheoencephalography - a tanulmány az érrendszer, az agy. A módszer az elektromos áram.
Mágneses rezonancia képalkotás, MRI vagy az agy. Megállapítására irányuló jellegzetessége a betegség. A fényképek változások a Parkinson-kór MRI diagnosztikai létrehoz egy jobb minőségű, mint azok, amelyeket a CT. Az eljárás biztonságos. Ellenjavallatok rá - a jelenléte a szervezetben a beteg orvosi fém implantátumok. Itt az ideje az eljárás - akár 1 óra alatt.
Transcranialis (intrakraniális) ultrahangos Doppler vagy Doppler ultrahang. Tájékoztató a korai szakaszban. olcsó és gyors, nem igényel semmilyen beavatkozást a beteg testébe.

Laboratóriumi diagnózis kisegítő, kiegészítő és a következőket tartalmazza:

Állapotának vizsgálata a pajzsmirigy hormonok;
kreatinin, karbamid;
A vércukorszintek;
koleszterin a vérben;
Májenzimek.

Vizsgálatok a Parkinson-kór

Az ilyen tesztek komplementer. hajtják végre azokat az alábbiak szerint: A páciens ajánlottak, hogy húzza ki a karját, többször tömöríteni és szétnyitni az öklét. Becsült minőségű mozgásokat.

Továbbá van egy vizsgálatot a biopszia a nyálmirigyek az a tény, a jelenléte rendellenes fehérje, levodopa-teszt, vagy L-DOPA teszt. Anyag levodopa (L-dopa) - a dopamin prekurzor. Ha a feltöltési annak hiánya javulás a klinikai kép, úgy véljük, hogy a beteg a Parkinson-kór jelen van. A levodopa vizsgálati módszer azonban nem kötelező, gyakran vita esetén. A diagnózis megerősítésére a „Parkinson-kór”, a beteg meg kell erősíteni 3 tüneteket.

Nehézségek a diagnózis

Mint bármely más súlyos betegség, a diagnózis a Parkinson-kór nem tűri a hibákat. Hasonló tünetek zavaró lehet, hogy mind a beteg, mind a szakember. Például, fájdalom a váll és a nyak izmai által okozott ingatlan, a beteg a tünetek a degeneratív betegség lemez, ami késlelteti az utat az orvos. Izommerevség, a kéz könnyen összetéveszthető az gerincműtétjük, a vállízület, ami szintén okozza a hibát, és késlelteti a diagnózis kezelést. Ezekben az esetekben a magas kockázatú újbóli diagnózis annak ellenére, hogy a betegség előrehaladtával.

A betegség tekinthető visszafordíthatatlan. A kezelés hatékonyabb, a korábbi és pontosabb diagnózist az orvos fel, mint megfelelő terápiát kap. A mai napig, a szakértők hez mind a terápiás kezelés és a műtét.

(Még nem értékelték)

Kapcsolódó cikkek

előző ◈ a következő