Aspirációs tüdőgyulladás
Az aspirációs tüdőgyulladás a tüdő gyulladása, amelyet a szilárd és folyékony részecskék bejutnak a hörgőkbe és alveolákba.
Az apró szemcsék a belélegzés során gyakran beszívódnak a légzőrendszerbe, de általában normál védekező mechanizmusokkal, például köhögéssel járnak. Ha az ilyen részecskéket nem távolítják el, tüdőgyulladást okozhatnak.
Fontos szerepe van a tüdőgyulladás kialakulásában olyan betegségekhez, amelyek a lenyelés és a patológiás reflux megsértésével járnak. Az ilyen jogsértések gyakran a gyomor tartalmának pelletrészecskéihez vezetnek a légutakban. Ez a cardia, a gastrooesophagealis reflux betegség achalasia. a nyelőcső szűkületének, a nyelőcső görcsének. a membrán nyelőcsőnyílásának hernia és hasonlók.
Aspirációs tüdőgyulladás - három tünetegyüttes alakulhat ki, a tüdőkárosodás jellegétől függően.
Kémiai pneumonitis - tüdőgyulladás, melyet a légzőszervi savas gyomor-tartalom lenyelése váltott ki. Az alacsony pH-értékű sósav (<2,5) из желудка является очень агрессивной по отношению к слизистой дыхательных путей. Такое поражение приводит к острому повреждению легких, спазму бронхов, ателектазам (спадение лёгочной ткани), альвеолиту (воспалительное поражение лёгочных пузырьков - альвеол), нарушая целостность слизистой и повышая риск развития бактериальной инфекции.
A beteg hirtelen légszomjat, gyors légzést és szívdobogást idéz elő. Gyakran előfordul ez a feltétel a cianózis (a bőr és a nyálkahártya cyanoticus színezete), a hőmérséklet emelkedése, a köpet megjelenése gyakran habos rózsaszín.
Az alsó légutak bakteriális fertőzése az oropharynxből a tüdőbe történő lenyelés által okozott gyulladás. Általában az aspirációs tüdőgyulladást okozó baktériumokat számos aerob és fakultatív mikrobák, például Escherichia coli jelentik. Klebsiella fajok. pseudomonas és streptococcusok, és mások.
Az alsó légutak mechanikai elzáródása - tüdőgyulladás, amely a szilárd részecskék és folyadékok bejutása a tüdőbe, például a fulladás vagy a súlyos eszméletvesztéssel járó betegség miatt bekövetkezik. Lehet, hogy az élelmiszer-részecskék nyeltek, a gyomor nem savas tartalmát.
A mechanikai elzáródás tünetei a légutakban rekedt részecske méretétől, valamint a légutak átmérőjétől függenek.
Az alsó légutak elzáródása irritáló krónikus köhögést és néha visszatérő fertőzést okoz.
Pár nappal azután, hogy aspirációs epizód lehet enyhe láz, fáradtság, száraz, fájdalmas köhögés. Ezt követően növekvő légzési rendellenességek, mellkasi fájdalom, láz, tachycardia, cianózis, a nyálka kiválasztás habos kevert vér köhögés.
Gyakran előfordul, hogy már 10-14 nap után a aspirációs tüdőgyulladás jelentkezik abstsedirovanie tüdőszövet (gennygyülem, korlátozott kapszula) és empyema (felhalmozódása genny a pleurális üreg). Tehát van egy produktív köhögés, gennyes köpet egy bűzös szag, hemoptysis.
diagnosztika
Az aspirációs tüdőgyulladás diagnózisa a külső vizsgálati adatok, az auszkultáció és az ütőhangszerek gyűjtésével kezdődik.
A mellkas röntgen meghatározza, hogy vannak-e infiltrátumok a tüdőben.
A sputum vizsgálat szükséges annak meghatározásához, hogy mely antibiotikumot kell használni a kezelésre.
A bronchoszkópia a légutak vizsgálata, amely a köpetmintához és a légutak vizsgálatához szükséges.
Radiocontrast báriumvizsgálatot írnak fel, ha lenyelnek problémák. Segítségével láthatja a tüdő röntgenfelvételét.
Napi követése pH és az impedancia-pH-metria módszerek fontosak diagnosztikája gastrooesophagealis reflux kombinációban visszatérő bronchopulmonáris betegségek.
Az aspirációs tüdőgyulladás kezelése az eset előfordulásának okától függ.
A vegyi tüdőgyulladás kezelése oxigén adagolását és szükség esetén a tüdő mesterséges szellőztetését jelenti. Gyakran a légcsőből történő szívás szükséges a nyálka és a levegőben lévő részecskék eltávolítására.
Amikor a mechanikai elzáródásnak a lehető leghamarabb meg kell szabadulnia a légutaknak az idegen testből való kioldódása és a légzés helyreállítása érdekében. Ezután a vizsgálat után válasszon ki egy terápiát, amelynek célja a következmények kiküszöbölése.
Rendszerint minden esetben szükség van antibiotikum kezelésre. A terápia célja a betegség kórokozójának elpusztítása. Ebből a célból széles körű antibiotikumokat neveznek ki.
Az egyidejű betegséggel, amely az aspirált pneumóniát okozta, például gastrooesophagealis reflux betegségben, időszerű diagnosztizálása és ennek a betegségnek a kezelésére van szükség.
Az orvosok az aspirációs tüdőgyulladást az ICD-10 Nemzetközi Betegségek Osztályozására (J69.0) nevezik.