Gyermekek fejfájása, az Orosz Föderáció elnöke ügyeinek igazgatása "poliklinikus №1" fbbu
Ha a gyermek egészséges, a feje valószínűleg nem fog fájni. De bizonyos helyzetekben a fejfájás még mindig felmerülhet egészséges gyermekekben. Az események okai sokak. Ez a tíz leggyakrabban előforduló panasz közül az egyik, amelyről a szülők és a gyermekek orvoshoz fordulnak. Ez a kérdés különösen súlyos a serdülőknél.
A fejfájás panaszai körülbelül 5 éves gyermekeknél jelentkezhetnek, amikor a gyermek képes leírni a tapasztalatait. Az óvodai korban a gyermekek 3-8% -ában fordul elő fejfájás, és serdülőkorban ez a szám 50-80% -ra emelkedik. A kisgyermekeknél, akik nem tudják megmondani a fájdalmukat, számos jel látható, amelyek lehetővé teszik annak megállapítását.
A gyermekeknél a fejfájás okai
A fejfájást az orvostudományban "cephalgia" gyönyörű kifejezésnek nevezik. A Cephalgyát bármilyen kellemetlen érzésnek vagy fájdalomérzetnek nevezhetjük, a szemöldököktől kezdve és a fej hátuljával. Úgy tűnik, hogy a fájdalomreceptorok irritációja a fej vagy a nyak területén történik. Az ezekre gyakorolt hatást számos tényező okozhatja, ezért a fejfájás tünete általában nem egy konkrét patológia sajátos jele, de számos betegségben és állapotban rejlik.
Többféle fejfájás létezik:
Abban az esetben, ha a fájdalom a betegség fő és egyetlen tünete, egy aggasztó gyermek, elsődleges fejfájásról beszél. Az ilyen fejfájást nem vírusok, baktériumok vagy más mikroorganizmusok okozzák. Ezek közé tartozik a migrén, a feszültség fejfájás és a klaszter (köteg) fájdalom.
Másodlagos fejfájás nem a fő, hanem a tünetek egyike, amely minden gyakori betegségnél vagy állapotnál előfordul. A másodlagos cefalalgia sok fertőzéssel fordul elő, a hőmérséklet növekedésével, de eltűnnek, amikor a gyógyulás visszanyeri és a hőmérséklet csökken. A másodlagos fejfájás okai több mint háromszáz.
Ezek közül a leggyakoribbak a következők:
- a fej trauma utáni fájdalom (poszttraumatikus);
- fájdalom, mint a reakció a környezeti változásokra, vagy egy szervezetben (reaktív). Ilyen változás lehet például a sok száz (allergia, az alváshiány vagy átalvási, fertőzés, orvosi beavatkozások, kiszáradás, a betegségek különböző szervek és rendszerek, gyógyszert szed, és így tovább);
- fájdalom a paranasalis sinus gyulladásával (sinusitis);
- fájdalom, a túlzott mennyiségű gyógyszeres kezelés (abuzusnye) kezelésére. Általában paradox módon hangzik, ilyen gyógyszerek olyan gyógyszerek, amelyek enyhítik a fejfájást.
Az elsődleges okok közül leggyakrabban gyermekeknél migrén és feszültségérzés lép fel. A sugárterhelés ritka, csak serdülőkorban.
Migrén gyermekeknél
A migrének serdülőkorban kezdődnek, de 2-3 éves gyermekek is. Gyakran előfordul, hogy ez a betegség a gyermek egyik szülőjét érinti. Migrén jellemzi támadások a fájdalom az egyik oldalon, a fej pulzáló jellegű, kíséri hányinger vagy hányás, fény- és phonophobia, és súlyosbítja a fizikai megterhelés. A támadás általában 4-72 óra.
A migrénes támadások kialakulását a következő tényezők okozzák:
Feszültség fejfájás gyermekekben
A feszültségfejlődést hirtelen vagy tartósan hosszú távú stressz okozza. Az ilyen fájdalom a fejfájás összes típusának mintegy 90% -a. A mentális túlcsordulást a fej izomzatának és a bennük lévő hajók erőteljes összehúzódása kíséri, ami fájdalmas érzésekhez vezet. A fájdalom időtartama 30 perc és 7 nap közötti. Ezt az érzés feszesíti, összenyomja, a fejet simogatja, mint egy "sisak" vagy "sisak". A gyermekek mindennapi tevékenysége megmarad, de a tanulmány minősége romlik. A fizikai aktivitás nem növeli a fájdalmat. A támadás csúcsán előfordulhat hányinger, étvágytalanság, hang vagy fotofóbia. Néha a feszültség fejfájást okozhat a gyermek régóta kényelmetlen helyzetben.
Sugár (klaszter) fájdalom a gyermekben
A sugár (klaszter) fájdalmai nagyméretű koponya idegség irritációjával járnak, amelyet "trigeminalisnak" neveznek. Fájdalom éles, erős, fúrásos, egyoldalú, paroxizmális, rövid, zavaró a szemkörnyezetben vagy az időbeli régióban. Időtartam 15 percről 3 órára többször napközben, főleg éjszaka. Jellegzetes kísérő tünetek, mint például: könnyezés, orrdugulás, izzadás, felső szemhéj leeresztése, a pupilla és a szemhéjak összehúzódása a hátsó oldalon. Gyakrabban a fejfájás fiúkban van.
Nagyon fontos, hogy a fájdalom akut és krónikus legyen. Akut fájdalom hirtelen vagy nemrégiben jelentkezik és súlyos. Nemrégiben - ez azt jelenti, hogy a megjelenés pillanatától kezdve legfeljebb egy hét telt el. Ha azonban az akut fejfájás több órán át fennáll, azonnal hívja orvosát. Gyakran ez a feltétel sürgős intézkedéseket igényel.
Az akut fejfájás okai:
- extracranialis fertőzések;
- gyermekkori fertőzések (kanyaró, mumpsz, skarlát, rubeola);
- egyéb fertőző betegségek (angina, sinusitis, fertőző mononucleosis, influenza, malaria, tularemia);
- fülgyulladás;
- bélbetegségek (szalmonellózis, kolera);
- Worms (trichinosis);
- a fogak gyulladása;
- gyulladás a paranazális szinuszok intracranialis fertőzés: agytályog (genny gócok rendelkezésre állás), az agy gyulladását anyag (encephalitis), gyulladás a agyhártya (meningitis);
Sérülések: agyrázkódás, agyi kontúzió.
Mentális túlcsordulás: először előfordult a fejfájás.
Pszichés betegségek: a félelem idegessége, a depresszió.
- extracraniális;
- magas vérnyomás;
- mellékvese daganat;
- szívbetegség (szívbetegség, ritmuszavar);
- vesebetegségek;
- koponyaűri;
- migrén, először felmerül;
- agyi erek rendellenes fejlődése (anomáliák);
- az artériák rendellenes szerkezete (a hajó aneurizma - kórtani kiterjedése);
- az agy rossz vérellátása (iszkémiája);
- intracranialis vérzés: az agy membránjaiban, az agyban;
- megnövekedett koponyaűri nyomás: agydaganat, az agy ödémája.
Gyógyszerek fogadására és visszavonására:
- olyan gyógyszerek bevétele, amelyek kibújják az ereket;
- amfetamint tartalmazó gyógyszerek;
- Koffeint tartalmazó készítmények eltörlése;
- mérgező vegyi anyagok érintkezésével és belélegzésével: benzol, nitrátok, szén-dioxid, ólom, diklór-szer.
- fejfájás gerincpunkció után;
- jóindulatú fejfájás, amely fizikai erőfeszítéssel jár;
- gyulladásos szem betegségek és látászavarok (myopia, hyperopia, asztigmatizmus);
- fokozott intraokuláris nyomás (glaukóma);
- a koponya ideggyulladása (ideggyulladás és neuralgia).
Krónikus fejfájás gyermekeknél
A krónikus fejfájás időszakosan, hosszú ideig, általában hetekig, hónapokig és évekig is előfordul. Ezek közé tartozik a migrén, a feszültség fejfájása és a fejfájás.
Fejfájás van, amely nem jár a szervezet károsodásával. Fájdalom keletkezhet külső nyomástól (a fejbőr hosszas ingerlése szűk, sűrű kalapok, fejpántok, úszósüvegek viselése esetén). Ha hideg (hideg időjárás, szél, úszás, búvárkodás hideg vízben, hidegétel, hideg ital, fagylalt) esetén.
Fejfájással járó gyermek vizsgálata
Gyermek orvosnál történő kezeléskor készen kell állnia néhány kérdés megválaszolására. Próbálja meg teljesen megnyitni őket, attól függ, hogy milyen gyorsan és pontosan az orvos diagnosztizálja.
- Mennyi ideig volt fejfájás?
- Volt-e sérülés?
- Volt már ilyen fejfájás epizód?
- Mi az: állandó vagy időszakos?
- Milyen jellemzői vannak (lüktető, összenyomódás, felszakadás, tompa, varrás)?
- Melyik fejrészen koncentrálódik (a fej hátsó része, az elülső régió, a whisky)?
- Kétoldalas vagy egyoldalas?
- Mi az ereje (intenzív, könnyű, közepes)?
- Mennyi ideig tart a fejfájás?
- Vannak-e olyan tünetek, amelyek figyelmeztetnek a fájdalom kezdetére (prekurzorok)?
- Van-e változás az érzelmi állapotban a támadás előtt?
- Milyen évszakban fordul elő a fájdalom?
- Mi jár fejfájással (émelygés, hányás, fényérzékenység, zavarás)?
- Mi okoz fejfájást?
- Növeli-e a lépcsők mászása, futás, sportolás?
- Mi könnyebbé teszi a fájdalmat, vagy önmagában elhagyja a fájdalmat?
Készüljön fel az olyan általános kérdések megválaszolására, amelyek aggodalmat okozhatnak az egészségügyi dolgozóknak:
- Fáradt-e a gyermek az iskolai nap után, van-e stressz (például aggodalom az iskolai feladattal kapcsolatban)?
- Hiányos a gyermeknek az alvás?
- Érzelmi?
- Milyen gyakran fáradt fizikailag?
- Függetlenül attól, hogy fejfájás van az időjárás változásakor, függetlenül attól, hogy összefüggésben van-e a recepcióval vagy a táplálkozással (mi)?
- Milyen gyakran fordult elő az a fejfájás miatt, amelyet az elmúlt hónapokban nem fogadtam el?
- Milyen gyakran fáj a fejem iskolai ünnepek alatt?
- Rendszeresen eszik-e a gyermek, hányan alszik?
- Mennyire néz TV-t és dolgozik a számítógépen?
- Milyen intenzív és hosszadalmas az iskolai órák?
- Kiegészíti az iskolát?
Meg kell mondani az orvosnak, hogy milyen betegségek szenvednek a családban a szülők és a legközelebbi rokonok között. Miután megkapták a választ ezekre a kérdésekre, valószínűleg meg lehet állapítani a fejfájás okát a gyermekben.
Van néhány riasztó jelenség, amikor megjelenik, azonnal mutasd meg a gyermeket az orvosnak. Ha az akut fájdalom először fordul elő, és intenzitással növekszik, a veszélyes betegség valószínűsége sokkal magasabb. Ez általában súlyos és talán még életveszélyes betegséget (vérzést, a meningés gyulladását, duzzanatot, az agy gyulladását) jelzi.
A veszély tünetei:
- Súlyos fejfájás, amely hirtelen kezdődött.
- A fejfájás szokatlan természete.
- A fejfájás jellegének változása, a fej helyzetétől függően.
- Reggeli fejfájás után.
- Megváltoztatta a szakaszos fejfájás támadásainak jellegét és gyakoriságát, vagy erősödött.
- A fejfájást a tudat megsértése kísérte.
- A fejfájás több nap vagy hetek után, első pillantásra, enyhe fejsérülést jelentett.
A kisgyermekek, koruk miatt, nem tudják megmondani, hogy mi zavarja őket, de az anya, bizonyos tünetek ismeretében gyanakodni tud, hogy a gyermeknek fejfájása van. Csecsemőknél úgy tűnik, izgatott, öncélú sírás, alvászavar, bőséges öklendezés, hányás szökőkút. A gyermekek kiáltása monoton, szenvedés. Egy nagy fontanel elindul a koponya csontjai fölött.
A gyerekek 1,5-2 évesek megmutathatják, hogy fáj, kérnek lefekvés, panaszkodhatnak a fáradtságról. Feszítik a kezüket a fejükre, kihúzzák a hajukat, karcolják az arcukat. Az újszülötteknél a fejfájás oka a születési trauma, amelyet fokozott koponyaűri nyomás és a hypertoniás szindróma alakul ki.
Az ok cephalgia a előtti gyermekek lehetnek a betegségek a orr és melléküregek, hosszan tartó nátha, orrpolip, gyulladásos betegségek, a fül.
A csökkent látás hiánya a szemüvegek miatt fejfájást okoz az idősebb gyermekeknél. Néha pont úgy választjuk megfelelően, vagy a lencse helyesbítésre van szükség, ami szintén hozzájárul a cephalgia.
A gyermekeknél a fejfájás gyakori oka a gyakori anémia (a hemoglobin hiánya a vérben).
Így a fejfájás megjelenése a gyermeke számára egy gyermekgyógyászati neurológus konzultációját igényli annak megállapítása érdekében, hogy előfordul-e és időszerűen megfelelő kezelést kapott-e.
Az Elnöki Osztály 1. számú Poliklinika járóbeteg-pediátriai osztályán a gyermek neurológusa be van vonva. Diagnosztizálására és kezelésére sokféle idegrendszeri rendellenességek: fejfájás, szédülés, tic, ágybavizelés, neurotikus reakciók, csökkentése tudományos ismeretek, a dadogás, mentális késedelem, a motor és a beszéd fejlesztése, agyi bénulás, az epilepszia és egyéb paroxizmális rendellenességek gyermekkori sclerosis multiplex , genetikai szindrómák kíséretében patológia az idegrendszerben, arcideg neuropátiák, trigeminális és sok más betegségek, a központi és perifériás th idegrendszerre.
A járóbeteg-gyulladás osztályánál a neurológus az egészséges gyermekeket az idegrendszer kialakulásának szakaszában, születésétől 15 évig tartja.
Az éves orvosi vizsgálat kötelezõ programja magában foglalja a neurológus vizsgálatát, azzal a különbséggel, hogy az élet elsõ éveinek gyermekeit többször ellenõrzik az életkorból.
Bizonyosodjon meg róla, neurológus megvizsgálta újszülött - ebben az esetben, akkor rendellenességek kimutatására korai szakaszában, emellett az orvos megmondja a gyermek az első évben a megfelelő fejlődését, tanácsot, hogyan lehet fejleszteni a baba, válaszolni minden kérdésre.