A Nemzetközi Fejlesztési és Rekonstrukciós Bank projektjének, a megelőzésnek,
A projekttevékenységek megvalósítására AZ Nemzetközi Újjáépítési és Fejlesztési Bank „megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére tuberkulózis és az AIDS,” alkatrész „tuberkulózis” In STAVROPOL TERRITORY
STAVROPOL TERÜLETI EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUM
A projekttevékenységek megvalósítására AZ Nemzetközi Újjáépítési és Fejlesztési Bank „megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére tuberkulózis és az AIDS,” alkatrész „tuberkulózis” In STAVROPOL TERRITORY
- pozíció a mikroszkópia középpontjában (1. függelék);
- a tuberkulózisra vonatkozó mikroszkópos vizsgálatok regisztrálásának naplója (2. sz. melléklet);
- az általános orvosi hálózat klinikai diagnosztikai laboratóriumának jelentési formája (3. melléklet).
2. A közegészségügyi szolgálatok vezetőinek:
2.1. A mikroszkópia központjait a 4. számú mellékletnek megfelelően szervezze meg.
Regionális központok mikroszkóppal vizsgálni a klinikai és diagnosztikai laboratóriumok városok Nevinnomyssk (poliklinika N 1), Pyatigorsk (poliklinika N 1), Georgievski (CRH), Budennovsk (CRH), liba „Sztavropol Regionális Klinikai Központ szervezésében speciális típusa az orvosi ellátás,” LIBA „Regionális Klinikai tuberkulózis-szanatórium ", Stavropol városa.
3. A fej a klinikai diagnosztikai laboratórium CRH és vezetője specialista laboratóriumi diagnózisa Nevinnomyssk, Pyatigorsk, Kislovodsk, Zheleznovodsk, Budennovsk Georgievsk, Mineralnye Vody, Yessentuki, Stavropol:
3.1. Végrehajtásának biztosítása negyedéves jelentések (formájában függelékben előírt N3) mikroszkópos vizsgálata tuberkulózis fejelő a laboratóriumi diagnózis Sztavropol Terület Egészségügyi Minisztérium NI Kovalevics a lejárt negyedév utáni hónap ötödik napján.
4. A Stavropol Területi Egészségügyi Minisztérium főszabadságos pszichiátere, VS. Odintsu, az MZ SK főterapeutája, a MZ SK EH főorvos. Baichorov, a Cseh Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának fő szabadúszó endokrinológusa, az E.S. Slavitskaya, az MH SC AA fő szabadúszó urológusa. Tolchanov:
4.1. A szakemberek képzése a laboratóriumi módszerek használatára a tuberkulózis minden formájának diagnosztizálására.
4.2. A patológiás anyag irányát a mikroszkópos centrumokban az esetek 100% -ában gyanúsan kell gyanítani.
5. A Stavropol Területi Egészségügyi Minisztérium főszabadságos pszichiátere, VS. Odintsu, a Cseh Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma klinikai diagnosztikai laboratóriumának főszakosnője N.I. Kavalevich:
5.1. Biztosítani kell a Stavropol Terület egészségügyi intézményeinek a tuberkulózis laboratóriumi diagnosztikájával foglalkozó szakemberek képzését az 5. sz. Mellékletnek megfelelően.
5.2. Adjon curation mikroszkópia központok szakértők LIBA „Sztavropol Regionális Klinikai Központ szervezésében speciális típusa az orvosi ellátás,” LIBA „Regionális Klinikai TB beteggondozó” Stavropol (függelék N 6).
5.3. A mikroszkópos központok szervezésének és nyomon követésének ellenőrzése.
6. N.V. miniszterhelyettes Meleshkina:
A megbízás végrehajtásának ellenőrzése a miniszterhelyettes Т.V. Korobov.
N. függelék 1. A MIKROSZKÓPIA KÖZPONTÁNAK HELYZETE
Általános rendelkezés
A savas gyors mikrobaktériumok kimutatása a diagnosztikai anyagban fontos a bakteriovírusok - a leginkább járványosan veszélyes tuberkulózis betegek kimutatásához.
A közvetlen bakterioszkópia módszere a natív diagnosztikai anyag gyors, megfizethető és költséghatékony kimutatása és értékelése a savas gyors mycobacteriumok tartalmának.
A vizsgálatot Tsilyu-Nielsen által festett kenetek fénymikroszkópos vizsgálatával végezték.
Mikroszkópos központok szervezése
A kezdeti közvetlen mikroszkópos vizsgálatot kell végezni az orvosi és megelőző egészségügyi ellátás intézmények minden személy számára gyanús tuberkulózis, valamint csoportok magas kockázatú személyek, számviteli legalább diagnosztikai és kiegészíti a klinikai és radiológiai tünetek, az anamnézis adatok:
- a légzőszervi panaszokat orvosi segítséget kérő személyek és / vagy
- a tuberkulózisra jellemző mérgezés tüneteivel;
- a sugárkezeléssel azonosított változásokban szenvedő egyedekben;
- a tuberkulózis kockázatának kitett személyek aktív vizsgálatával.
Központok alapján szervezett klinikai diagnosztikai laboratóriumok általános egészségügyi hálózat egészségügyi létesítmények, amelyek a megfelelő létesítmények mikroszkópia, a szükséges munkaterületet a berendezés, hogy a magas színvonalú kutatás, folyamatos ellátás laboratóriumi fogyóeszközök és reagenseket, képzett személyzet. Ezenkívül rendelkezni kell egy felszerelt gyűjtőszobával és egy felelős személyiséggel.
Személyzet és munkaterhelés
A módszer érzékenységét a páciens vizsgálatának gyakoriságával megnöveljük: legalább három patológiai anyag mintát két napig vizsgálunk.
Egy laboratóriumi munkának naponta 20 bakterioszkóp kell legyen.
A tuberkulózis anyagának bakterioszkópos vizsgálatát végző alkalmazottaknak:
- a patológiai anyag gyűjtésének és szállításának saját módszerei:
- a diagnosztikai anyaggal való munkavégzés szabályai;
- egy egységes módszer a kenetek előállítására mikroszkópos vizsgálat és színük szerint Tsil-Nielsen szerint;
- a mikroszkópos vizsgálat eredményeinek rögzítésére szolgáló módszer;
- a savas gyors mikobaktériumok mikroszkopikus kimutatásának minőségének ellenőrzésére;
- szigorúan kövesse a szennyezett anyag fertőtlenítésére vonatkozó szabályokat;
- nyilvántartást és nyilvántartást vezet.
Regionális mikroszkópos központok
Az általános orvosi hálózat területi klinikai és diagnosztikai laboratóriumainak funkciói mellett irányítási feladatokat látnak el:
- a bakterioszkópiát végző laboratóriumok képzése;
- a perifériás laboratóriumok baktériumszkópos vizsgálata és munkájuk nyomon követése;
- a kutatás minőségellenőrzésének biztosítása, a perifériás laboratóriumok bakterioszkópiai személyzetének szakmai vizsgálatának elvégzése céljából.
2. számú melléklet
HIVATALA tuberkulózisra vonatkozó mikroszkópos vizsgálatok regisztrálásáról
Elindult "__" _____________ 20__. Kész "__" _____________ 20__.
N. melléklet 5. VÁZLATOS orvosi oktatás az alkalmazottak STAVROPOL EDGE bakteriológiai diagnosztika tuberkulózis
1. Diákcsoportok:
1.1. Az általános alapellátó hálózat alkalmazottai: járóbeteg-gondozók, paramedicinusok, körzeti orvosok, háziorvosi orvosok - kb. 500 fő.
1.2. Az általános orvosi hálózat laboratóriumi alkalmazottai: 36 orvos + 255 laboratóriumi asszisztens = 291 fő.
1.3. Laboratóriumi dolgozók TB Sztavropol Terület ügynökségek működő direkt mikroszkópos (8 orvosok és 23 laboratóriumi asszisztens) és bakteriológiai (8 orvosok és 17 laboratóriumi) vizsgálat során kóros anyag MBT.
1.4. A köztársaság tuberkulózis-ellenes intézményeinek szakemberei a tuberkulózis epidemiológiai megfigyelésére (12 fő) és a tuberkulózisos betegek kezelésének szervezésére (79 fő).
1.5. Az általános orvosi hálózat kezelési és profilaktikus intézményeinek helyettes vezetője a tuberkulózis epidemiológiáján (40 fő).
2. A képzés alapelvei:
Használja a klaszter módszert, osztva a területet 3 csoportba:
- Szomszédos a város Sztavropol régiókban: Grachevsky, Shpakovsky Andropov, Kochubey, Izobilnensky, Trunovskogo, Novoaleksandrovsky, Krasnogvardeyskiy, Peter Alexander; Nevinnomyssk és Stavropol.
- A kaukázusi ásványvizek régiója: Pyatigorsk, Kislovodsk, Essentuki, Lermontov, Zheleznovodsk; Mineralovodsky, Predgorny, Georgievsky, Kirovsky körzetek.
- Keleti zóna Sztavropol Terület: Budennovsky Stepnovskogo, Kurszk, Neftekumsk, Levokumsky, Arzgirsky, Blagodarnenskogo, türkmén, Apanasenkovsky, Ipatovsk, Novoselytsya szovjet területeken.
3. Tematikus szakaszok:
- A tuberkulózis epidemiológiája (1.1., 1.2., 1.3., 1.4., 1.5.
- Kórtani anyag gyűjtése, csomagolása, szállítása (1.1., 1.2., 1.3.
- Szervezése a tuberkulózis kezelése: kemoterápia kiválasztása, figyelembe véve a kockázat mértékét a jelenléte elsődleges hatóanyag-rezisztencia, egy további korrekció a kezelés a klinikai, laboratóriumi adatok dinamikája, információt az eredmények a bakteriológiai vizsgálat köpet, beleértve a gyógyszer-rezisztencia; a többszörösség és a követési felmérés módszerei (1.4. csoport).
- A tuberkulózis járványügyi felügyelete (1.4., 1.5.
- Laboratóriumi diagnózis tuberkulózis kenet mikroszkópos módszer: gyűjtése, szállítása kórbonctani anyag, szabályokat tartalmazza diagnosztikai anyagok, egységes előállítási eljárása kenetek mikroszkópos vizsgálat és festés Czilla-Nielsen, mérnöki mikroszkópia, a számviteli módszer eredményei mikroszkópos vizsgálat (csoport 1.2, 1.3, 1.5).
- A tuberkulózis laboratóriumi diagnosztikája tenyésztési módszerrel (1.3. Csoport).
4. Képzési program:
A cég ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰ ‰
│ A klinikai diagnosztikai és bakteriológiai laboratóriumok szakemberei │
│ a Stavropol Terület anti-tuberkulózis intézményei, fej │
│ a KKPTDA ága, vezető orvosok és helyettese tuberkulózis │
│ adagolók, tuberkulózis kórház "Burukshun" és szanatórium "Barátság", │
│ klinikai diagnosztikai laboratóriumok vezetője és helyettes vezetője │
│ az általános orvosi hálózat │ orvosai
A cég A ...