Brancheogén ciszta
Kopoltyús ciszta (oldalirányú kopoltyús ciszta) - egy veleszületett nyaka ciszta származó maradványok létezett az embrionális időszakban Gill zsebek; a nyaki oldat belső oldalán helyezkedik el a nyaki oldalán, fluctuáló daganat formájában. Jelentős méret elérése (ábra), A branhyogenic ciszta szorítja a gégét. légcső. neurovaszkuláris köteg. Amikor suppuration kopoltyús ciszta és annak önálló oldalán kialakított nyíláson gyógyult fisztula (Gill sipolyok vagy fisztulák), amely áll a nyálkahártya-savós folyadék. Néha a környező szövetek gyulladása. A daganatos cisztának hosszú fennállása esetén rosszindulatú degenerációja lehetséges (lásd a Branhyogenic cancer).
A daganatos cisztának és a fistulának a kezelése csak operatív (eltávolítás). A konzervatív kezelés a fistula akut kanállal történő megkötése vagy kaparása formájában nem hatékony.
Kopoltyús ciszta (a görög branchia -. Kopoltyúk és kopoltyúnyílásai Genos - eredetű) - cysta kialakítva mindkét oldalán a zárt oldalon kopoltyús fisztula (kopoltyús fisztula vagy fisztula Gill). Ez utóbbi az extrauterin időszakban megőrzött kopoltyúzatok egyik maradéka. A fistula csatorna elhelyezkedését és a kilépő nyílásának szintjét a II. Vagy a III. Gill zsebéből alakítják ki. Vannak teljes és hiányos branhyogenis fisztulák. Teljes két nyílás - a belső oldalfelületén, garat, gége és a légcső, vagy azon kívül a bőrt a nyak mentén a megfelelő sternoclavicular-teatcup izom. További gyakran hiányos Gill sipolyok, amikor a nyílás lezárására, és amely képződik kopoltyús ciszta.
Kopoltyús sipoly és kopoltyús ciszta belülről bélelt csillós hengeres vagy réteges laphám; szubepitéliális szövet Nyirokszövet formájában tüszők, még a tenyésztési központokban, ami megmagyarázza a rengeteg Nyirokszövet primer embrionális belekben forrása Gill zsebek. A jelenléte nyirokszövetre a kopoltyús ciszta a jele, hogy megkülönbözteti őket a közepén sipolyok és ciszták a nyak, a genetikailag rokon a hiba könyvjelző pajzsmirigy. Kopoltyús ciszta és fisztulák is lángra, és szintén szolgálhat forrásul a tumor fejlődését: kopoltyús tsistadenolimfomy papilláris típusú teratoma és kopoltyús rák (cm.). Lásd még gill ívek, repedések.
A branhyogenikus ciszták és a fistulák klinikája. Kopoltyús sipolyok vannak elrendezve oldalán a nyak a háromszög által határolt átlagos nyak vonal belső széle sternoclavicular-teatcup izom- és kulcscsont, kopoltyús ciszta - közötti sternoclavicular-teatcup izom és a gége. Top kopoltyús ciszta lehet jutni a styloid folyamat utólagos a garat, egészen a nyaki bemetszés a szegycsont. A ciszták vannak kerekítve, a falak gyakran bensőségesen olvasztott a vaszkuláris kötegeket, de a bőr felettük nem változik, és a mobil. A daganatos cisztéria konzisztenciája rugalmas, néha ingadozásra képesek.
A branchiális fistula megnyitása a szternocleidomusus izom belső pereménél helyezkedik el, általában a tölcsérszerű visszahúzás alján. A fistulából rendszerint kis mennyiségű nyálkahártya szabadul fel, de néha a felszabadulás annyira bőséges, hogy a bőr és az ekcéma macerációja megtörténik. Gondos tapintással a fistula olyan sűrű szál, amely a lyukból indul ki, és elvész a mélységben. A fistula általában befelé nyúlik a garathoz vagy a szegycsont hátsó felületéhez. A fistula-csatorna hosszát és irányát vékony, gombos szondával vagy fistulográfiával végzett óvatos próba segítségével állapítják meg.
A branhyogenic fistula felismerése általában nem nehéz. Azokban az esetekben, amikor a sipoly alakul törés után kopoltyús ciszta, ez lehet keverni a gennyes fistula nyirokcsomó, de a jellege a kisülési és szövettani vizsgálatát a belső fal a fisztula lehetővé teszi a helyes diagnózis. Amikor diagnosztizálására kopoltyús ciszta zárható lymphangitis, vér ciszta, nyálkatömlő-gyulladás, szinter tuberkulózisos tályog, nyirokcsomó-gyulladás, szarkóma, és a t. D. A nagy érték a diagnózis és a tanulmány egy defekt kapott tartalmat.
A daganatos cisztának és a fistulának a kezelése csak az egész cisztának vagy az egész fistulának azonnali eltávolítását jelenti, így még csak kis epiteliális szövet is, mivel ez általában visszaesést eredményez.
A működtetés, különösen a hosszú távú fistulák esetében, nem könnyű, mert szoros kapcsolatban állnak a nyak nagy hajóival. Néha szükség van a kötődésre és a fistulával együtt a reszekcióra a nyaki vénának egy részével. Nem szabad elfelejteni, hogy a ductus thymopharingeus glandularis maradványaiból a branhyogenic fistula alakulhat ki; ilyen esetekben a fistula-csatorna a szegycsont felé irányul (Venglovsky).