24) Pneumonia gyermekeknél
A pneumonia a tüdő akut fertőző betegsége, főleg bakteriális etiológiája, a légzőszervek fokális elváltozásaival, intra-alveoláris exudációval.
A tüdőgyulladás diagnózisa: megbízható jelek: a Ртг - pulmonáris тк; infiltráció; és 2:
-láz, 38 vagy annál magasabb, 3 nap vagy több
-köhögés váladékkal
-tüdőgyulladás fizikai adatai
- leukocitózis több mint 10 * 10 9 / l és / vagy n \ n neutrofil - több mint 10%.
Lehetséges: láz, köhögés + helyi fizikai tünetek, de Rtg nélkül
Tüdőgyulladás kizárása: nincsenek Rgg jelek és fizikai tünetek
Vizsgálat: DV jelek, szimmetria és ütőhangolók és ausculatory adatok a tüdőben. A legmegbízhatóbb: mérgezés, 3 napnál hosszabb lázcsillapítás, beszűkült szindróma hiánya, helyi tünetek a tüdőben. Elsődleges ellátásban kell gyanakodni tüdőgyulladás és felírni a / b címen: 1.kashle, 2.zapadenii bordaközi terek, 3.otkaze ivóvíz 4.CHD több, mint 50 (gyermekeknél 1 évnél idősebb, több mint 40, és az iskolában több mint 30).
UAC: leukocytosis több mint 10 * 10 9 / l és / vagy n \ y neutrophil - több mint 10%. Használt vér. A vénás vér, köpet, nyálkahártya vetése a garatból köhögés után. Ртг: beszivárgás, pleurális folyadékgyülem, pusztítás jelenléte vagy hiánya. CT.
25) Pneumonia gyermekeknél. A tüdőgyulladás osztályozása, jellemzői kisgyermekeknél. megelőzés
A pneumonia a tüdő akut fertőző betegsége, főleg bakteriális etiológiája, a légzőszervek fokális elváltozásaival, intra-alveoláris exudációval.
Minősítést. 1) az etiológiáról: tartály, vir, gomba, parazita, klamidia, mikoplazma, nevetséges.
2) A származási helyen: 1-közösség és 2 kórház (a kórházi ápolás után 48-72 órával vagy 48 órával az eltávolítás után)
3) morfológiai formák: fókusz, fókusz, vízelvezetés, mono- és polysegmentáris, lobar (croupous) és intraperitoneális.
4) aspiráció (reflux, dysphagia, szopás zavara esetén) és szellőzés (mechanikus lélegeztetés esetén korai 5 napig, késői - 5 nap elteltével).
5) n / p - intrauterin és postnatalis pneumonia.
6) Súlyosság: mérsékelt és súlyos (klinika és szövődmények)
7) szövődmények: tüdő (pleurisy, tályog, pneumothorax, pyopneumotorax) és extrapulmonáris (ITH, CLS, DVS).
A klinikán a DN tünetei, a mérgezés tűnik előtérbe, míg a tüdő helyi és fizikai változása később jelentkezik. Néha a folyamat kétoldalú. A kezdeti időszakban - Katar. A kezelés ellenére - az állapot rosszabbodik, köhögés, súlycsökkenés, dyspepsia és székletzavar fokozódik. Objektíven: a puffadás jelei (doboz hang), hallható a zavaróság a megnövelt l / u bifurkációknál. Aszukciós: a légzés gyengül, a rales később csatlakozik (finoman buborékos és kreppelő, helyi). A hőmérséklet gyakran subfebrilis.
Megelőzés. patkányok étel, masszázs, torna, temperálás, szociális feltételek (szülők dohányzása, helyiségek takarítása). Prof. oltás. A keresztfertőzés megelőzése a kórházakban és a nozokomiális fertőzés.