Tevacomb A gyógyszer leírása, a gyógyszerre vonatkozó utasítások
Használati utasítások
• A bronchiális asztma alapterápiájaként, ha ajánlatos a hosszú hatású szelektív béta-2-adrenomimetikum és a belégzéses glükokortikoszteroidok kombinációját használni.
• COPD fenntartó terápiaként.
A szervezetre gyakorolt hatás leírása
Ellenjavallatok a gyógyszerhez
• 4 év alatti gyermekek.
• Túlérzékenység a szalmeterollal, flutikazonnal és a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben.
Megfelelő óvintézkedéseket kell előírt tuberkulózis, gombás, vírusos vagy bakteriális fertőzések, phaeochromocytoma, hyperthyreosis, hipotireózis, cukorbetegség, ellenőrizetlen hipokalémia, kezeletlen magas vérnyomás, aritmia, ischaemiás szívbetegség, meghosszabbítják a QT intervallumot az EKG, idiopátiás hipertrófiás subaortic stenosis, szürkehályog, zöldhályog, osteoporosis, terhesség és szoptatás.
Mellékhatások a szervezetre
Mivel a Tevacomb salmeterolt és flutikazon-t tartalmaz, az egyes komponensekre jellemző mellékreakciók várhatóak. A mellékhatások a gyógyszer két komponensének egyidejű alkalmazását nem ismerik.
Allergiás reakciók:
• kiütés és angioödéma; izolált esetekben - angioödéma és az arc és oropharynx ödéma.
• légzési tünetek kialakulása - dyspnoe és bronchospasmus és.
• Nagyon ritkán.
• Anafilaxiás reakciók.
• allergiás rhinitis és kötőhártya-gyulladás. .
Az izomrendszeri rendszertől:
• görcsök az izmokban.
• fájdalom a csontokban és az ízületekben ..
Fertőző betegségek és fertőzések:
• A száj és a torok nyálkahártyájának gyulladása.
• húgyúti fertőzés.
• légúti fertőzések.
• Egyéb bakteriális és vírusfertőzések.
Mint más inhalációs gyógyszerek alkalmazása esetén, paradox hörgőgörcsök kialakulása is előfordulhat a Tevacombe alkalmazásával. Ebben az esetben haladéktalanul hagyja abba a gyógyszer alkalmazását, értékelje a beteg állapotát, és ha szükséges, írjon fel alternatív terápiát.
Ez elméletileg lehetséges fejlesztése szisztémás reakciók, beleértve a Cushing-szindrómát, mellékvesekéreg szuppresszió, növekedés visszamaradása gyermekek és serdülők, csökken a csont ásványi anyag sűrűségének, szürke hályog, glaukóma, hiperglikémia.
Figyelmeztetések a használatra
A terhes és szoptató nők csak abban az esetben írhatnak fel gyógyszert, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra vagy gyermekre gyakorolt lehetséges kockázatot.
A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy a Tevacombe a legjobb hatás elérése érdekében naponta is alkalmazható tünetek hiányában.
A Tevacombe nem gyógyszer az asztmás rohamok enyhítésére. A támadások megkönnyítése érdekében rövidtávú hörgőtágító szereket használnak. Javasoljuk, hogy a páciensnek mindig legyen gyógyszere a bronchospasmus megállítására. A rövid hatású bronchodilatátorok iránti megnövekedett kereslet a betegség lefolyásának romlását jelzi. A bronchospasmus szindróma hirtelen és fokozódó romlása potenciális veszélyt jelent az életre. Ebben a helyzetben orvosnak kell látnia, mert A Tevacomb felhasznált adagja megfelelő módon szabályozza a betegséget.
Mint más inhalációs gyógyszereket tartalmazó kortikoszteroidok, Tevakomb gyógyszert kell óvatosan alkalmazható betegeknél, akiknél aktív vagy látens tüdőtuberkulózisban, súlyos szív- és érrendszeri betegségek, beleértve a szívritmuszavar, hipokalémia, hyperthyreosis.
Bármilyen belélegzett GCS szisztémás hatást fejthet ki, különösen hosszú ideig történő nagy dózisú alkalmazások esetén; meg kell jegyeznünk azonban, hogy az ilyen tünetek valószínűsége jóval alacsonyabb, mint az orális GCS-vel kezelt. Lehetséges szisztémás hatások közé tartozik a mellékvese funkció megszüntetése, a gyermekek és serdülők növekedési retardációja, a csont ásványianyag-csökkenése, a szürkehályog és a glaukóma. A fentiek alapján a belélegzett GCS adagját minimálisra kell beállítani, ami biztosítja a hatékony ellenőrzés fenntartását.
A járművek vezetési képességére és az ellenőrzési mechanizmusokra gyakorolt hatás:
Különleges óvintézkedések nem szükségesek személygépkocsi vezetésére vagy bonyolult berendezésre.
Belégzésre szánt.
Az asthma bronchiale felnőttek és serdülők 12 év feletti hatóanyag Tevakomb 25 ug / 50 ug vagy 25 ug / 125 ug vagy 25 ug / 250 mcg inhalálással dózisokban 2 2-szer / nap. A 4-12 éves gyermekek Tevacomb 25 μg / 50 μg-ot írnak fel naponta kétszer 2 inhalációs dózisra:
A COPD-ben a felnőttek 25 μg / 125 μg vagy 25 μg / 250 μg-t írnak fel naponta kétszer 2 inhalációs dózisban:
A gyógyszert minimálisan hatásos dózisban írják fel, amely biztosítja a betegség tüneteinek szabályozását. Ha a hatás napi 2 alkalommal történő alkalmazásával érhető el, ajánlatos az adagot minimálisan hatékony dózisra csökkenteni, vagy kisebb dózisra váltani, az alkalmazás gyakorisága 1 nap / nap. A flutikason mennyisége a választott formában megegyezik a betegség súlyosságával.
Az optimális hatás elérése érdekében a hatóanyagot rendszeresen alkalmazzák, még akkor is, ha a bronchiális asztma és a COPD tünetei hiányoznak. Az orvos meghatározza a kezelés folyamatát és a gyógyszer adagját egyenként.
Idős betegeknél és máj- vagy vesebetegségben szenvedőknek nem szükséges az adag módosítása.
Az inhalátor használati feltételei
A Tevacombe-t egy mérőszeleppel rendelkező alumínium hengerbe helyezzük, amely védőfedéllel ellátott belégzési eszközzel van felszerelve.
1. Távolítsa el a védőkupakot az inhaláló készülékből, és győződjön meg róla, hogy az inhaláló készülék kimeneti csöve tiszta. Meg kell, hogy tartsa az inhaláló készülék a hüvelyk- és mutatóujja a függőleges helyzetben, a hüvelykujj kell helyezni az alján az inhalációs készülék, és a mutatóujját a alján alumínium hengerrel.
2. Az alumínium henger felfelé és lefelé rázza fel.
3. Végezze el mélyen a kilégzést a szájon keresztül, és szorosan szorítsa be az inhaláló készülék kimeneti csövet.
4. Lassan és mély lélegzetet vesz. Az inspiráció pillanatában nyomja meg az alumíniumhenger alján található mutatóujjat, engedje el a Tevacomb adagját, és folytassa a lélegzést.
5. Ezután távolítsa el az inhaláló készüléket a szájból, és tartsa lenyomva 10 másodpercig, vagy olyan ideig, amely nem okoz kényelmetlenséget. Lassan kilégzés.
6. Belégzés után öblítse ki a száját vízzel, és próbálja meg nem lenyelni az aeroszolt, amelyet a szájüregben történő belélegzés során lenyeltek.
7. Ha több gyógyszer adagot kell beadnia, várnia kell egy percet, és ismételje meg a lépéseket a 2. lépésről a 6. lépésig.
8. Ezután zárja be az inhaláló készüléket egy védősapkával.
A 3. és a 4. lépést nem szabad sietni. A felszabadulás idején fontos, hogy a lehető leggyorsabban lélegezz be. Használat előtt használhatja a tükör körül. Ha a doboz tetejéről vagy a száj sarkairól jön ki a "gőz", akkor újra kell kezdenie a 2. lépéstől.
Az inhalációs készüléket legalább hetente egyszer meg kell tisztítani. Távolítsa el az alumínium dobozt az inhaláló készülékből. Óvatosan öblítse le az inhaláló készüléket és a védősapkát meleg vízzel. Ne használjon forró vizet! Rázza meg az inhaláló készüléket és a védősapkát a maradék víz eltávolításához és szárítás nélkül fűtőberendezések nélkül. Ne hagyja az alumíniumhengert a vízbe!
A helytelen adagolás hatása
tünetek:
Tremor, fejfájás, tachycardia.
kezelés:
Amint az a legjobban ellenszerek használt cardioselectiv béta-adrenerg receptorok, amelyek kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akiknek a kórtörténetében hörgőgörcs. Ha Tevakomb kábítószer kezelést abba kell hagyni, mivel a túladagolás egy béta2 agonista, egy komponense a hatóanyag, kell hozzárendelni a beteg a megfelelő terápia kortikoszteroidok.
Kombináció más gyógyszerekkel
Normális körülmények között a belégzés után a hatóanyag elért alacsony koncentrációjú szalmeterol és flutikazon vérplazmában, azonban nem zárható ki a lehetséges kölcsönhatás más szubsztrátok vagy inhibitorok CYP3A4 izoenzim.
Kerülje a nem szelektív és szelektív béta-blokkolók alkalmazását bronchiális asztmában szenvedő betegeknél a bronchospasmus kialakulásának kockázata miatt. A Tevacombe béta-blokkolókkal történő alkalmazása csak akkor megengedett, ha erős jelek vannak.
A beta2-adrenoreceptor agonistákat tartalmazó egyéb szerekkel történő kombinált alkalmazás fokozott hatást eredményezhet.