Az újszülöttek purulens-szeptikus fertőzéseinek epidemiológiája
Ez a probléma különösen fontos az anyasági kórházakban. Ez a cikk bemutatja az értékelés eredményei jellemzője a járvány folyamat GSI újszülöttek alapuló szülészeti kórházak Perm terület.
Az igaz incidencia
Megállapították, hogy az újszülöttek tényleges morbiditása a nozokomiális SSI-vel több mint 10-szer nagyobb, mint a regisztrált. Az incidencia nem kielégítő regisztrálása a szülészeti, neonatológiai és nőgyógyászati osztályokban, valamint a női klinikákban a következő okok miatt nem teljes körű felismeréssel magyarázható:
A morbiditás intra-éves dinamikájának jellege
A karakter a dinamika belüli kórházi morbiditás újszülötteknél GSI gyakoriságától függően és a szezon lezárások tervezett szülészeti kórházban. Megállapítást nyert, hogy belüli dinamikája a járvány folyamat GSI újszülött és a szülés utáni nem függ a frekvencia és az idő, a tervezett bezárások szülészeti kórházak és általánosan jellemző hiánya szezonális emelkedése a morbiditás.
Az újszülöttek ICI diagnózisformái
Ez azt mutatta, hogy minden negyedik újszülött megbetegedett omphalitis kötőhártya-gyulladás és a tipikus klinikai fertőzés prenosological megelőzi a tünetek megjelenését (könnyezés, kötőhártya duzzanat vagy bőrpír, duzzanat vagy bőrpír köldökzsinór gyűrűt, folyás a köldökzsinór seb). Az újszülöttek ICI előfordulási gyakoriságának növekedését az opportunista kórokozók szállításának növekedése előzheti meg.
Frekvenciakövető prenosological formák GSI újszülött szülészeti kórházban ajánlható a diagnózis a pre-járvány és a megelőzés a szervezeti, az orvosi és a járvány elleni küzdelem.
Néhány kockázati tényező a nozokomiális ICI kialakulásához
Megállapítást nyert, hogy az ICG kórokozóival az élet első hónapjának gyermekeiben előforduló fertőzések főként a gyermekkórházak szülészeti kórházaiban és újszülöttkori osztályaiban fordulnak elő, míg otthon ritka. Az újszülöttek otthoni állapotú gondozásának szabályainak megsértése csak az esetek 1,9% -ában merült fel.
A köldökzsákok katéterezése
Az egyik kockázati tényező a nozokomiális újszülött GSI az alacsony súlya a baba testét a születéskor és megnövekedett előfordulását omphalitis újszülöttek alacsony születési súly miatt gyakoribb és elhúzódó, mint a gyermekek normális súlyú, a katéterezés köldökzsinór hajó.
Így az omphalitis előfordulása az újszülöttek körében, akik naponta legfeljebb egy napig kapták a köldök katéterezését, hiányzott. Csecsemők körében, akik köldökzsinór katéter 2 nap, az incidencia már 272,7 ± 134,3 1000 kateterizovannyh. Az újszülöttekben a köldök katéter tartama 5 napig, az omphalitis előfordulási gyakorisága 428,6 ± 107,9-re nőtt. A katéterezés napjainak és az omphalitis kialakulásának gyakorisága közötti korrelációs koefficiens 0,9 volt (t = 11,3).
Építése a regressziós modell függő előfordulása omphalitis időtartama katéterezés során kiderült, hogy a kezelés időtartamának növelésével katéterezés egy napra omphalitis előfordulása növekszik 54,3 ‰.
Az orvosi személyzet kezeinek kezelése
Az ICI kitörésének példáján az újszülöttek között a szülészeti kórházban megállapítható, hogy a mikroorganizmusok fertőtlenítőszerekkel működő megoldásokhoz való rezisztenciája nem kötelező kórházi törzs. Megállapították, hogy a szülészeti betegek orvosi személyzetének fontos szerepe van a CGI kórokozók kórházi törzsének átvitelében az újszülöttek között.
Alatt időzítés kiderült, hogy a költségek a munkaidő nővér a gyermekek osztályán szülészeti kórház a műszak közben, hogy különböző módon feldolgozó és kézvédő (kézfertőtlenítő, a változás az orvosi kesztyűt és az újrahasználható kesztyűk antiszeptikus után újszülött) közel azonos.
Ezekkel a kezelési és védelmi lehetőségekkel az ápolók munkájának teljes időtartama a gyermektartókban megközelítőleg azonos a műszakban. Ugyanakkor, a gazdasági költségei minimálisak, ha fertőtlenítő kezelésére kezét, valamivel magasabb, újrafelhasználható orvosi kesztyűk antiszeptikus (ilyen feldolgozást ténylegesen elvégzett, bár a jelenlegi egészségügyi szabályok nem áll rendelkezésre), és a legnagyobb, ha eldobható kesztyűket.
Az "Anya és gyermek" projekt szerepe
Tevékenységek megvalósítása a projekt „Anya és gyermeke” a munka szülészeti intézmények olyan elengedhetetlen erőforrás Xia minőségének javítása és hatékonyságának járványügyi megfigyelés GSI újszülött és a szülés utáni. A projekt eredményeként a fejlett kórházak csökkent előfordulása újszülöttkori GSI 1,2-szer, a nők szülés - a 1,3-szerese, míg a kontroll intézmények dolgoznak a hagyományos technológiákat jelölték előfordulásának növekedését újszülöttek GSI 1,3-szer és a stabilizáció előfordulásának kismamáknál.
Azt találtuk, hogy a növekedés a frekvencia véletlenek megjelenésében antibiotikofenotipu izolált mikroorganizmusok a bőr az újszülöttek és a kismamáknál, szemben az előző üzembe néhány gyerek az anya hasára azt jelzi, hogy a szülés utáni bőrrel való érintkezés során a gyermek és a szülő nőnek játszik nagyon fontos szerepet játszik a Bőrösödés microbiocenosis újszülött.
A nozokomiális ICI okozta gazdasági kár
Gazdasági kár esetén kórház-CIO szempontjából az egészségügyi intézmények az egészségügyi biztosítási rendszer hasznos lehet mérni, mint a laboratóriumi vizsgálatok költségeinek, antibakteriális és helyreállító kezelésére, valamint az értéke az alapkamat nélkül ágyazott meg az átlagos költsége vizsgálat és kezelés.
Gyakorlati ajánlások
A fentiek alapján az egészségügyi szakemberek a következő ajánlásokat adhatják:
A használt irodalomjegyzék
Olvassa el a "Home Nurse" magazin következő kiadásait
