Az agy frontális lebeny (frontális) meningioma
Az agy összes primer jóindulatú daganata mintegy 25% -a meningióma. Leggyakrabban a meningioma egy jóindulatú daganat, amely az agy vagy gerincvelő arachnoid héjának sejtjein alapul. Ez a membrán fontos szerepet játszik a folyadékcserében, és közvetlenül részt vesz annak fordított felszívódásában. A meningióma gyakrabban helyezkedik el a frontális lebenyekben, és jóindulatú pályája során hosszú ideig nem jelezhet szimptomatológiának.
A meningiómák meglehetősen gyakoriak intracranialis tumorok
Más agydaganatoktól eltérően a meningiómák ritkán fejlődnek gyermekkorban - a páciens átlagos életkora 40-65 év. Gyakrabban a betegség a nőket érinti. A betegség lefolyása határozottan függ a daganat típusától, helyétől és méretétől. A korai diagnózis és a jól bevált kezelés esetén a prognózis kedvező - szinte mindig lehetséges a tumor eltávolítása normál műtéti eljárással vagy gamma-kés alkalmazásával.
Mivel az agy meningioma évek óta csak gyenge, de állandó fejfájásként manifesztálódik, ha 40 év után hasonló szindróma fordul elő, orvoshoz kell fordulni - a patológia korai felismerése teljes gyógyulást garantál.
Az agyhártyagyulladás okai
A legfontosabb okok miatt, amelyek miatt az agy bal vagy jobb frontális lebenyének meningioma konvektív típusa alakul ki, a következő okok különböztethetők meg:
A radioaktív sugárzás mellett minden más ok nem 100% -os bizonyítást nyert, és célszerűbb a kockázati tényezőkre, valamint a 40 év feletti életkorra is.
Klinikai megnyilvánulások a patológiában
Egyes meningiómák több évig tünetmentesek lehetnek
Annak ellenére, hogy az agy meningioma nem életveszélyes patológia, veszélye gyakran tünetmentes fejlődés. A frontális lebeny meningioma nem évekig klinikailag nyilvánvalóvá válik, fokozatosan növekvő méretben. A tünetek csak akkor jelentkezhetnek, ha a daganat nagyméretű. A meningioma megnyilvánulása a kóros folyamat specifikus lokalizációjától függ.
Tehát, ha az agy meningioma az elülső lebeny bal oldalán helyezkedik el, akkor a szimptomatológia túlnyomórészt az ellenkező oldalon fog megfigyelhető. Az elülső lebenyben lokalizált tumor általános tünetei a következők:
- fejfájás, amelynek intenzitása elhanyagolható;
- a különböző fokú súlyosságú alsó izomzat parézise;
- A mentális zavar tünetei - a letargia, a gátlás, az aspontaneitás vagy az epileptiformus görcsrohamok jelentős tumorméreteket mutatnak;
- diplopia, látásromlás;
- a kézizomzat parézise;
- szenzoros aura lehet, hogy az arcban forró bizsergő érzést kelt, és az oldal másik oldalán kézben van;
- motoros támadások - a fej, a szemgolyók és a kezek közös mozgása.
A specifikus tünetek nagymértékben függenek a lézió méretétől és a pontos helyzettől. Ha a meningiómát az agy más területein lokalizálják, más tünetek is érvényesülhetnek. Gyakran előfordul olyan állapot, amelyben a beteg beszéd- és írásbeli problémákat tapasztalhat.
A meningiómák diagnózisa
A modern orvoslásnak csak négy módszere van, amelyek hatékonyan hatnak az agydaganatok diagnosztizálására.
A kontrasztjavító MRI a vezető módszer az agyhártyagyulladás diagnosztizálására
- Mágneses rezonancia képalkotás. Ez az agytumorok kimutatásának vezető módszere, amelyet gyakran ellentétes módon kiegészítenek. Az MRI lehetővé teszi az orvosok számára, hogy szinte bármilyen méretű daganatot, vascularizációját, az érrendszeri elváltozás jellegét, a daganat és a környező szövetek aktuális kapcsolatát láthassák. Ennek a technikának a hátrányai közé tartozik a hamis negatív eredmények nagy valószínűsége a vérzés és a meszesedés jelenlétében.
- Számítógépes tomográfia, beleértve a kontrasztot is. Pontosan feltárja az agy meszesedésének jelenlétét. A meningiómák 90% -át diagnosztizálják ezzel a módszerrel.
- Pozitron emissziós tomográfia. Olyan innovatív technika, amely még mindig nem talál széles klinikai alkalmazást a meningiómák diagnózisában a kutatás magas költsége és az alacsony specifitás miatt.
- Az angiográfia. A módszer értéke járulékos, és "lehetővé teszi" a daganatos vérellátás vizualizációját. Gyakran használják a preoperatív preparátumban.
Agyhártyagyulladás kezelése
A daganat jóindulatúsága ellenére a kezelés nem mindig egyszerű. Egy adott technika megválasztása nagymértékben függ a daganat méretétől, a páciens aktuális állapotától, korától és az egyidejűleg kialakuló patológiák jelenlététől.
őrzés
Nő a recepción egy onkológus
Az elülső lebeny meningiooma azonnali műtéte nem mindig indokolt. A kezelés folyamata egy idegsebész megfigyelésével kezdődik. Kis daganatméretekben és lassú növekedés esetén jelentkezik. Időnként MRI-t fognak végrehajtani, és növekedés vagy malignitás hiányában elkerülhetők a sebészeti kezelés neoplazmái.
Sebészeti beavatkozás
Ha a meningioma távol helyezkedik el az agy létfontosságú központjaitól, lehetőség nyílik a műtét teljesen eltávolítására. Ez egy hatékony kezelés módja. Ha lehetetlen, akkor a tumor lehető legnagyobb kivágása következik be. Részleges eltávolítás tele van relapszus kialakulásával - a daganat ismételt növekedését észlelték a hiányos eltávolítás 10% -ában.
sugársebészet
A meningiómák standard sugárkezelését gyakorlatilag nem használják, mert hatástalan. A sztereotaktikus radiokirurgia válik a választás módjává, ami különösen hatékony a meningiómák nehezen hozzáférhető helyeken és a létfontosságú központok közelében. Ennek a módszernek a korlátozása a daganat mérete szerint - 3,5 mm-nél nagyobb daganat esetén - a terápiás hatás hatékonysága csökken. A radiokirurgia gyakran kiegészíti a hagyományos sebészeti beavatkozást, ami jelentősen növeli a terápia hatékonyságát.
A jóindulatú meningiómák kemoterápiáját nem használják.
A kezelés és a prognózis szövődményei
A legfontosabbak a posztoperatív szövődmények:
- memóriazavar, egészen a veszteségig;
- koncentrálási nehézségek;
- különböző fokú személyiségváltozások;
- epilepsziás rohamok.
Ne becsülje alá a meningiómát - minden nyilvánvaló egyszerűségért, ez a tumor jóindulatú, rosszindulatú daganatra fordulhat, ami sokkal nehezebb megbirkózni.
Általánosságban elmondható, hogy a frontális lebenyek jóindulatú meningioma prognózisa kedvező - a betegek többsége teljes egészében felépül a kompetens kezelést követően, és visszatér a korábbi életébe.