Compression-distraction módszer osteosynthesis traumatológia és ortopédia

Compression-distraction módszer osteosynthesis traumatológia és ortopédia
Jelenleg a zárt és nyitott törések kezelésénél a legszélesebb körben alkalmazzák a transzoszeus (fókuszálatlan) és a merített kompressziós osteosynthesis módszereit. A kompressziós osteosynthesis előnye elsősorban annak a lehetősége, hogy a törés elsődleges fúzióját intersticiális kalluszt képezzük.

Amikor osteosynthesis tett nyílt törések csökkentésére és fixálása csontdarabok tömör fém szerkezet kompressziós törési felület. Amikor merülő tömörítési módszerek szintézis szoros érintkezésben fragmentumokat és a pro-chnoe retenciós végezzük vagy különleges eszközök a rögzítőt vagy eltávolítható. Alkalmazása után osteosynthesis igényel immobilizáció gipszet. Nai-növekvő terjedését a merülő kompressziós oszteoszintézislemez kapott vasszerkezet S. Tkachenko, A. Kaplan és Antonov VM Demyanova et al. Javallatok RD törések kezelése által osteosynthesis a hatékonyság hiánya konzervatív kezelés, a repozitálás elmulasztása és a töredékek másodlagos elmozdulása.

Nem volt elterjedt módszer GA Ilizarov extrafocal kompressziós onnogo Csontszintetizáló készülékek, ON Gudushauri, Vladimir Volkov - Hovhannisyan, KM Sivash, VK Kalnberza, stb (47. ábra) ...

Compression-distraction módszer osteosynthesis traumatológia és ortopédia

Ábra. 47. Kompressziós és zavaró készülék

A tömörítő eszköz alapvető követelményei több rendelkezésből állnak, a legfontosabbak:

  • a) a fragmentumok teljes zárt repositionálásának képessége;
  • b) erős rögzítés biztosítása;
  • c) az eszköz személyre szabott alkalmazásának lehetősége a törés lokalizációjától, a törés jellegétől és a lágyrészek károsodásától függően;
  • d) a rögzítés utáni mozgások megőrzése;
  • e) a beteg hordozhatósága és mobilitása a készülék alkalmazása után.

A transzozuszos kompressziós osteosynthesis alkalmazására vonatkozó főbb indikációk a következők:

  • a) az alsó láb és a váll frissen lezárt törései, valamint a csontos csontok csontjai;
  • b) nagy ízületek artrodézise;
  • c) a csontok diaphizisének meghosszabbítása;
  • d) a hígított csöves csontok megvastagodása;
  • e) a fertőzéssel komplikált törések többsége.

Javallatok sűrítéses figyelemelterelés berendezés pánt Volkova - Oganesyan vannak metaphysealis, metaepiphyseal, intra-artikuláris aprított törések.

A kompressziós figyelemelterelés berendezés Ilizarov gyűrűk áll 2 vagy több, és 2-3 vonórudak miután menetes véggel, amelyen van csavarva egy csavaranya és ellenanyával. Az eszközt forralással sterilizálják. Metsző küllők tartják minden területen a hosszú csontok, figyelembe véve a domborzat erek és az idegek. Végrehajtása során a küllők, mielőtt a bőr szúrás megfelelő szúrt bőrterületek kiszorítjuk 0,5-1 cm. Miután a küllők végeiken hozott gézzel alkohollal átitatott, amelyek préselt ellen a végén a dugók és azok skusyvayutsya. Rögzítő gyűrűk, hogy a küllők kell szolgáltatnia terminálok a küllők (nem fordítva), és a rögzítést követően a végén a küllők vannak hajlítva. Amikor rögzítéséről küllők szükséges annak biztosítása, hogy a helyét a fragmensek oooih gyűrűk berendezésben ugyanaz volt-VYM. Rudak összekötő mindkét gyűrű telepítve Paral-lel egymással szimmetrikus nyílások a gyűrűk. Az anyák és a záranyák meghúzása lehetővé teszi az áthelyezést. Alkalmazása után a gép, biztos, hogy ra - fiyu, és ha szükséges, korrigáljuk a helyzet a csont töredékek. Stabilitás a tömörítés során osteosynthesishe fixálás részfáját-életben egységes podvinchivaniem dió 1/4 fordulat minden egyes rúd a 2 mm-es minden 5-7 napon.

A transzkután kompresszorokat distrakciósnak is nevezik, mivel a tömörítésen (tömörítésen) túlmenően alkalmazhatóak is a húzásra (elvonására). A húzás az operációt követő 5.-7. Napon történik, napi 1 mm.

Traumatológia és ortopédia. Yumashev GS 1983.

Kapcsolódó cikkek