Vascular birthmarks gyermekeknél (tudás - pedagógia)
Minden harmadik gyermek birthmarkokkal születik, de néhány héten belül lehetnek láthatatlanok. Legtöbbjük teljesen ártalmatlan, de a lehetséges szövődmények elkerülése érdekében orvosi konzultációra van szükség.
Születésnapok (moles, vagy nevi) - jóindulatúak, általában a születéskor vagy röviddel a bőrön jelentkeznek. A születésszám két fő típusa - pigmentált és érrendszeri. A pigmentális születési jelek általában barna. Ezek a helyi pigmentációs anomáliák. A vaszkuláris molyok általában vörös vagy rózsaszín (néha ibolyaszínű). Megjelenésük a bőr edényeinek rendellenes fejlődése.
Az anyajegyek azonosítása
Ez a gyermek egy kétoldalú lángoló nevusban szenved "
hemangioma
Az újszülöttek 5% -ában talált érrendszeri nevi közös típusa. A hemangioma esetén az erek normálisak maradnak, de proliferálódnak (kibővítik), ami a születési méret növekedéséhez vezet. A hemangiómák lehetnek kicsiek és szinte láthatatlanok, és nagyon nagyok, eltulajdonítva egy személyt. Gyakran fordul elő a fej és a nyak.
Érrendszeri rendellenességek
A vascularis birthmarkokat az erek rendellenességei okozzák "
Hibák az erek kialakulásában, ami dysplasiához vezet (rendellenes növekedés). Az érintett területen az endoteliális sejtek hiánya is lehet (az egyetlen vérréteg körül elhelyezkedő sejtréteg). Az érrendszeri rendellenességek általában születéskor jelennek meg.
hajszálértágulat
Ezeket a születési hibákat a kapillárisok tartós terjeszkedése okozza, jellegzetes pókháló vagy elágazó megjelenés. A teleangiasztia egyéb betegségek tünetei lehetnek, például a májproblémák, de ritkán fordul elő.
Hogyan alakulnak meg a születési rendellenességek?
A vascularis nevus pontos oka ismeretlen. A leggyakoribb elmélet az, hogy ezek a vérminták nem megfelelő fejlődése következtében jelentkeznek az intrauterin fejlődés során.
Ez a mikrophotográf a normál kapillárisokat mutatja "
Mikrofotográfuson véredetű, megnagyobbodott kapillárisok "
A keringési rendszer fejlődését, mint a test bármely más részét, a gyermek génjei határozzák meg. A terhesség ötödik hetében kezdődik, és a nyolcadik héten véget ér a keringési rendszer kialakulása. Azonban néha genetikai meghibásodás következtében a véredények növekedése a test bármely részén még több hétig folytatódik. Ez azzal a ténnyel jár, hogy mérete és mennyisége meghaladja a normát. Az eredmény lehet egy vascularis anyajegy, például egy lángoló nevus (borhely) megjelenése.
Egy másik elmélet szerint egyes születési tünetek az érintett terület elégtelen vagy hiányzó beidegződése miatt jelentkeznek. Az edények átmérőjét faluk izmai szabályozzák. A beidegzéssel ellentétben az edények tágulnak, és vörös szálakat alkotnak.
A születésbıl származó szövıdmények elleni küzdelem
Kapilláris hemangioma a bal vállán fertőzött "
A nagy születésszámok nemcsak azért okoznak személyeket, hogy féljenek megjelenésük miatt, hanem komoly szövődményeket is okozhatnak. A sikeres kezelés érdekében rendkívül fontos a korai diagnózis.
Gyermekek haemangiomatosis (többszörös hemangiomas, veleszületett vagy szerzett) meg kell vizsgálni, hogy ha a belső szerveket érint. Mivel az érrendszeri elváltozások a keringési rendszer anomáliái, előfordulhat, hogy nem csak a bőrön fordul elő. Tehát az erek átjárhatóságát megsérthetik, ami különösen veszélyes abban az esetben, ha az életfontosságú szervek érintettek. Ezért a gyermekeket nagy anyajegyek található bőrfelületet, amely szerint a létfontosságú szerveket, kinevezett egy tanulmány szerint a számítógép vagy a mágneses rezonancia vagy ultrahang. Továbbá a lézió mértékét biopsziás módszerrel határozhatjuk meg.
A vascularis birthmarks komoly szövődményekhez vezethet "
Egy másik típusú szövődmény akkor is lehetséges, ha a születési marker a test megnyitásakor, vagy annak környékén jelenik meg, különösen az arcon vagy a nemi szerveken. Ebben az esetben két potenciális veszély van. Először is, az erek elszaporodása és a környező szövetek növekedése a lyuk lezárásához vezethet.
Attól függően, hogy melyik lyuk van érintve, ez megnehezíti az enni, a lélegzést, a látást, a vizelést vagy a kiszáradást. Másodszor, a lyukak közelében elhelyezkedő születési helyek hajlamosabbak a sérülésre, ami fertőzéshez vagy erózióhoz vezethet.
Vascular birthmarks kezelése
ELŐTT. Ez a gyermek szenved egy kapilláris hemangioma a bal oldali az arc és a fej "
A lézerek egy nagyon erős fénysugárat hoznak létre, amely a testben lévő bizonyos szöveteket érinti, és a születési méretek eltávolítására vagy csökkentésére használható. Ebből a célból különböző típusú lézereket használnak, leggyakrabban pulzáló festék lézereket. Úgy hívják őket, mert a festék megoldás a munkatest (sugárforrás), és nem adnak folyamatos gerendát, hanem rövid fényimpulzusok villognak.
A lézersugár energiáját felszívja a dilatált véredények belsejében található vörösvérsejtek, amelyek a születési hibák okai. Ez viszont az edények termikus pusztulását eredményezi: égetik és lezárják. A rövid impulzusok lehetővé teszik annak biztosítását, hogy a környező szövetek érintetlenek maradjanak a lézerrel. Ez minimalizálja a hegesedést.
UTÁN. Pulzusos lézeres kezelés eredményeként »
A lézersugár behatol egy puszta 1,2-1,5 mm-rel a felületen a bőr, így a legjobb kezelésére használják anyajegyek mint anyajegyet flammeus és a kapilláris haemangioma a fejlesztés korai szakaszában. A lézeres terápiát akkor is használják, ha a születési hajlamok vérzik vagy fekélyeznek.
A lézerterápia hatékony és biztonságos kezelés. Kezdje a kezelést a lehető leghamarabb. Tanulmányok azt mutatják, hogy a hatás a lézeres kezelés gyermekek esetében jelentősen magasabb, mint az idősebb gyermekek és felnőttek, valószínűleg a kis méret az érintett terület és éretlen bőrt.
alternatívák
Vannak más módok is, hogy megszabaduljanak a születési hibáktól. A krioterápia során az érintett területet folyékony nitrogénnel fagyasztják le és eltávolítják. A nevus műtéttel is eltávolítható. Bizonyos esetekben a kortikoszteroidok kezelésére kenőcsök, injekciók vagy tabletták formájában kerül sor. Végül a születési márkát maszkolhatja a smink.
A vascular birthmarks osztályozása
Három fő csoportba sorolhatók: hemangiomas, érrendszeri rendellenességek és telangiectasias.
A kapilláris hemangioma a nyakán légzési nehézségeket okozhat »
Minden típusú vaszkuláris anyajegyek anomália társítható egy adott típusú vérerek - mint például a kapillárisok, vénák, artériák és venulák. Mint sok más születési rendellenesség, a pontos okát birthmarks nem ismert, de a kutatási eredmények azt mutatják, hogy azok nem örökletes. Orvosok úgy vélik, hogy a vaszkuláris anyajegyek embryogenetic előfordulhat miatt hiba miatt, vagy túlzott termelése a vaszkuláris endoteliális növekedési faktor, amely meghatározza a fejlesztés a sejtréteg a véredények körül.
A vascularis birthmarks az érrendszeri anomália típusától függ. A hemangiómákat a normál hajók elszaporodása okozza. Az erek kifejlődésének megsértése által okozott molyokat vaszkuláris rendellenességeknek nevezik, és tartós kiterjedéseiket telangiectasiasnak nevezik.
hemangioma
Két hetes korban kapilláris hemangioma jelent meg a jobb szem körül "
A gyermek öt hetes. A születési név több mint kétszeresére nőtt "
Az újszülöttek 5% -a hemangioma alakul ki az élet első három hetében. A leggyakoribb a kapilláris hemangioma (eper nevus). Ez eltér anyajegy proliferációját vérerek, kiáll a bőr felülete fölött, mint egy élénk piros elcsúfító „eper”. Az esetek mintegy 20% -ában hemangiomatosis alakul ki (többszörös hemangiomas).
A hemangioma egy másik jellemző tulajdonsága a gyors növekedés. Az élet néhány hétében megjelenik a születési élmény, és csak néhány hónap alatt jelentősen nő. A nevus fejlődés folyamatában mindig van egy statikus időszak, amikor nem növekszik és nem változik. Az esetek 90% -ában előfordul a hemangioma fordított fejlődése, amely teljesen eltűnik három és kilenc év között.
szövődmények
A gyermek tizenkét hétig: a gyors proliferáció a születésszám duzzanatát okozza "
Esetleg sérült kiálló anyajegy, és normális körülmények között meglehetősen magas, fokozódik, ha a közelében található az orr, az ajkak, a hónaljban, a vállán, vagy a gát. A sérülés következményei lehetnek a fekélyek és a vérzések.
A szájnyílás közelében található anyajegy nehéz lehet enni és lélegezni. A szemek közelében található szemcsék zavarják a látást. Hemangiómák is kialakulhatnak a belső szervekben - a májban, a vesékben vagy a szívben, ami elégtelenséghez vezethet.
A legtöbb esetben nem szükséges kezelés. Ha nincs komplikáció, a születési név spontán eltűnik. Egyébként szteroidok alkalmazhatók - szájon át vagy topikálisan, valamint a spot-lézerterápia fejlődésének korai szakaszában.
Érrendszeri rendellenességek
Flaming nevus könnyű meghatározni lapos alakja és gazdag színezése révén "
A borfoltok lapos alakúak és a test bármely részén megjelenhetnek. Azonban az esetek mintegy 65% -ában az arcon jelennek meg: egyik oldalon (egyoldalú foltok), mind pedig mindkét oldalon (kétoldalú javítások). Ennek a jelenségnek az oka ismeretlen.
szövődmények
Pulzusos lézeres lézeres terápia után »
Az érrendszeri rendellenességek egyik legkomolyabb szövődménye a szöveti hiperplázia - az érintett terület növekedése, amely a sejtek túlzott reprodukciója miatt következik be. A hyperplasia szenved a bőrön, az izmokon vagy a csontokon. A legtöbb esetben a lángoló nevusz nő, ahogy a gyermek felnő, időről időre megvastagodik és növekszik.
Kiterjedt bor foltok, elrendezett a végtagokon, eredményezheti a szindrómát a Klippel - Trenaunay - Weber (részleges óriásnövés), amelynél a növekedés a érintett végtag. Súlyos esetekben érrendszeri betegségekre szakosodott ortopéd szakemberre van szükség.
A vaszkuláris rendellenesség másik szövődménye a glaukóma - az intraokuláris nyomás emelkedése, ami vaksághoz vezethet. Ha például az arc egyik oldalán megjelenik a szemhéjjel, akkor a glaucoma az esetek mintegy 25% -ában fejlődik ki. Ha a születési név kétoldali, akkor a glaukóma az esetek 45% -ában jelenik meg. Ezért nagyon fontos, hogy a körkörös területek érrendszeri rendellenességei miatt szenvedő gyermekek rendszeresen vizsgálatot végezzenek az oculista körében.
A lézeres kezelést lángoló nevusz és egyéb érrendszeri rendellenességek kezelésére használják. A lézeres terápiában részesülő gyermekek mintegy 80% -a részben megszabadul a születési eredeteiktől, és csak nagyon kis mennyiségben - teljesen. Sajnos a lézerterápia nem járul hozzá az egyidejű szövődmények kezelésében.
Stirge-Weber-szindróma
Ha a gyermeknek a szeme közelében van egy anyajegy, a CT-vizsgálat szükséges "
Ha a borhely a szem területéről a fejbőrre kiterjed, fennáll a kockázata a koponyaűs érrendszeri rendellenesség kialakulásának. Ez a betegség Stirge-Weber-szindróma néven ismert. Az egyoldalú nevusban szenvedő emberek mintegy 25% -át érinti, a bilaterális foltok 75% -át.
Az intracranialis nevus megjelenése növeli az agyra gyakorolt nyomást. Ennek eredményeként, a gyermekek a szindrómát Sturge - Weber epilepsziás rohamok és görcsök, hemiplegia vagy hemiparesis (bénulás egyik oldalán a test) oldalán a test ellentétes a helyét egy anyajegy, mentális retardáció és látásromlás. Ez utóbbit a glaukóma is okozhatja (lásd jobbra).
Minden szövődménye érmalformációk - beleértve eredő komplikációk a Sturge-Weber-szindróma - külön kezelik, és előírja az egyéni megközelítés.
hajszálértágulat
A pók-szerű nevust a felületi vaszkuláris plexusok jelenléte jellemzi "
A "pikkelyes lazac" meghatározása a világos rózsaszínű színezék "
A teleangiectasia az újszülöttek 30-50% -ában fordul elő. Néhány folt csak akkor jelenik meg, amikor a gyermek sír, mint sírás közben az edényben lévő nyomás növekszik.
A telangiectasias két fő típusa van: az arachnid (csillag) nevus és az egyszerű nevus ("pikkelyes lazac"). A pók-szerű nevus, amelyet a jellegzetes formája miatt neveznek el, egy hajócsavar, amelyek mindegyike jól látható. A megjelenés vagy méretének növekedése mól ilyen típusú utalhat más problémák, mint például a máj károsodását, és hogy társítható a test hormonális változások.
„Scale lazac” (más néven „gólya harap”, ha található a nyakon, vagy „angyal csók” - az arcon) - A rózsaszín folt, általában eltűnik az első két életévben.