Dipyridamol - használati utasítás, leírás, elérhetőség, értékelés, helyettesítő
Árenformációk a gyógyszertárakban különböző formákban és adagokban *:
tól 150,00 dörzsölje. akár 441,00 rubel.
Keresse meg és vásárolja meg a dipiridamol gyógyszereket az orosz gyógyszertárakban
A gyógyszer alkalmazási területei Dipyridamol:
Thrombosis és tromboembólia (dipiridamol megelőzésére artériás és vénás trombusok, beleértve után szívbillentyű csere műtét), a megelőzés a stentelzáródási és aortokoronáriás graftok (ASA-val kombinálva); szívelégtelenség; szívizominfarktus; a myocardialis hypertrophia megelőzésére.
Az agyi keringési rendellenességek dipiridamoljának kezelése és megelőzése iszkémiás jellegű; diszkirkulációs encephalopathia.
A placenta elégtelenség megelőzése bonyolult terhességben.
Mikrokeringési rendellenességek bármilyen eredetű (a komplex terápia), krónikus obliteráló betegségek az alsó végtagok, különösen a kockázati tényezők jelenlétét (magas vérnyomás, dohányzás).
Az influenza és az ARVI kezelése és megelőzése.
Kezelésére és megelőzésére dipiridamol DIC gyermekek fertőző toxikózis és szepszis, glomerulonefritisz háromkomponensű kezelési (adjuváns terápiát), elnyomása vérlemezke-szindróma gyermekeknél.
A dipiridamol-tallium-201 perfúziós szcintigráfia fizikai aktivitással, dimyridamol stressz-echokardiográfiával történő elvégzése.
A drog szubsztitúciói Dipyridamole:
Figyelem: a helyettesítő anyagok használatát meg kell állapodni a kezelőorvosnál.
A dipiridamol, akut miokardiális infarktus összetevőivel szembeni túlérzékenység. közös szklerotikus koszorúér ateroszklerózis, instabil angina. GOKMP, dekompenzált krónikus szívelégtelenség, artériás alacsony vérnyomás, súlyos artériás magas vérnyomás, súlyos aritmia, vérzéses diathesis, gyomorfekély és 12 nyombélfekély (vérzési hajlam), COPD, a krónikus veseelégtelenség, májelégtelenség.
Óvatosan. A szoptatási periódus, a gyermekek életkora (12 éves korig - elegendő tapasztalat hiánya).
Adagolás és kezelés:
A trombózis megelőzésére dipiridamol monoterápiában és kombinációban orális antikoagulánsokat vagy ASA-val - befelé (éhgyomorra, vagy 1 órával étkezés előtt), 75 mg 3-6-szor naponta; napi dózis - 300-450 mg, ha szükséges - 600 mg.
Megelőzése tromboembóliás szindróma, a trombózis, a sztent és aortokoronáriás megkerüli - az első napon 50 mg együtt ACK, majd 100 mg multiplicitással vétel - 4-szer naponta (törölt után 7 nappal a műtét után figyelemmel továbbra is megkapja az ACK 325 mg / nap), vagy 100 mg naponta 4 alkalommal 2 napig a műtét előtt, és 100 mg 1 órás lépés után (adott esetben kombinálva warfarin).
Koronária elégtelenség - belül 25-50 mg dipiridamol naponta háromszor; súlyos esetekben a kezelés kezdetén - 75 mg naponta háromszor, majd csökkentse az adagot; 150-200 mg napi adag.
Az alsó végtagok artériáinak krónikus zavaró betegségeinek kezelésére - 75 mg naponta háromszor; a kezelés időtartama 2-3 hónap (célszerű kombinálni kis dózisú ASA-val). Parenterális - intravénás beadás esetén az IM vagy I / O lassú, 5-10 mg, az infúzió sebessége nem haladhatja meg a 200 μg / perc értéket. A napi adag 150-200 mg. A gyermekek számára a napi adag 5-10 mg / kg.
Diagnosztikai célokra 300-400 mg dipiridamolt közvetlenül a stressz-echokardiográfia vagy 45 perccel a radioaktív gyógyszerkészítmény beadása előtt.
Antagonizálja agreganty endogén ADP, gátolja a PDE így csökkenti a kibocsátás a vérlemezke-aggregáció aktivátorok -. A tromboxán, ADP, szerotonin és mások növeli Pgl2 endoteliális prosztaciklin szintézisét vaszkuláris szövet, amely gátolja a vérlemezke-aggregációt. Csökkenti vérlemezke tapadóképessége, megakadályozza a vérrögök kialakulását az erekben és csökkentése a véráramlás az ischaemiás fókuszt. Antiaggregáns hatás akkor fordul elő, ha a plazmakoncentráció 0,1 μg / ml. Trombocita gátló szerként gyakran alkalmazzák az ASA-val kombinálva. A dózisfüggő kiterjeszti a thrombocyták abnormálisan rövidített élettartamát.
Kiterjeszti a szívkoszorúér-artériákat, különösen változatlanul, a lopás jelenségét okozza. Interferon induktor, moduláló hatással van az interferon rendszer funkcionális aktivitására, in vitro növeli az interferon-alfa és a gamma-leukociták csökkent termelését. Növeli a vírusfertőzésekre adott nem specifikus vírusellenes rezisztenciát.
A dipiridamol stressz echokardiográfia a diagnózis CAD betegeknél angiográfiával változatlan koszorúerek nagy érzékenység párosulva nagy specifitású (rendre 91 és 83%); ennek a vizsgálatnak az érzékenysége magasabb a multivessel léziókban a jól fejlett collaterals és a csökkent regionális myocardialis perfúzióban szenvedő betegeknél.
Normalizálja a vénás kiáramlást, csökkenti a mélyvénás trombózis előfordulását a posztoperatív időszakban. Javítja a mikrocirkulációt a szem retinájában, a vese glomerulusokban. Csökkenti az agyi erek tónusát, hatékony az agyi keringés dinamikus rendellenességei esetén. Az angiográfiás vizsgálat szerint az ASA és dipiridamol kombinációja lelassítja az ateroszklerózis progresszióját.
A szülészeti gyakorlatban korrigálja placenta vér, megakadályozza, hogy a disztrófiás változások a méhlepényben (fenyegetett preeclampsia), kiküszöböli a magzati hipoxia a szövetek és elősegíti az akkumulációt a glikogén.
A CCC: palpitáció, tachycardia, bradycardia, „öblítési” a vér, hogy az arc, koronária lopni szindróma (nál nagyobb adagok 225 mg / nap), vérnyomáscsökkenés (különösen a gyors be- / egy dipyridamol).
Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, hasmenés, epigasztrikus fájdalom.
A vér és hemostasis rendszer oldalán: thrombocytopenia, a vérlemezkék funkcionális tulajdonságainak változása, vérzés. fokozott vérzés.
Egyéb: gyengeség, szédülés. a fejfájás zaját, a fejfájást. az arcbőr hyperaemia, ízületi gyulladás, myalgia, rhinitis, allergiás reakciók.
A dyspepsiás jelenségek csökkentése tejben történik. A dipiridamol kezelés során kerülni kell a természetes kávé és tea használatát, ami gyengíti a dipiridamol hatását.
A szívkoszorúér ellopásának szindrómája az intrakardiális véráramlás javítása érdekében jelzi a aminofillin kinevezését.
A gátlás gátló hatás fokozódik a közvetett antikoagulánsok, az ASA, a penicillin sorozat antibiotikumai, a cefalosporinok, a tetraciklinek alkalmazásával. chloramphenicol. nikotinsav.
Koffeint tartalmazó xantinszármazékok. gyengítik a dipiridamol antitrombotikus hatását.
Csillapítanák a kolinészteráz-inhibitorok hatását.
A béta-laktám antibiotikumok, a tetraciklinek és a kloramfenikol növelik az effektust.
Az antacidok csökkentik a dipiridamol maximális koncentrációját a csökkent abszorpció miatt.
Heparin. közvetett antikoagulánsok, a trombolitika növeli a hemorrhagiás szövődmények kockázatát.