Az ételallergia gyomor-bélrendszeri megnyilvánulása A gyomor-bélrendszer allergiás gyulladása
Megállapítottuk, hogy a gasztrointesztinális traktus elváltozásainak elszigetelt természete ritka, a legtöbb esetben (92%) a gasztrointesztinális megnyilvánulások kombinálódnak más szervek és rendszerek károsodásával. Leggyakrabban légzőszervi megnyilvánulások (rhinitis, tracheitis, bronchiális asztma) kombinációi, ritkábban a betegség bőres megnyilvánulásaival kombinálva.
További vizsgálati módszerek (instrumentális és funkcionális) a betegek 92% -ában kimutatták a gyomor-bél traktusának ezt vagy azt a patológiáját tiszta formában, vagy kombinálva a hepatobiliáris rendszer patológiájával. A bél patológiájának szerkezetében leggyakrabban: krónikus gastritis, epe dyskinesia hypertonic és hipotóniás típus, ritkábban: nyombélfekély, eróziós
gastroduodenitis, duodenogastrikus reflux, székrekedés. A máj parenchymában az echográfiai változásokat a gyermekek 14% -ánál észlelték, az epevezetékek 8% -ánál. A bél diszbiózisát 83% -ban észlelték, egyidejű giardiasis - a gyermekek 11% -ánál. A coprogram programjának az esetek 95% -ában történő tanulmányozásakor a bél emésztési kapacitása sérült. Mindez véleményünk szerint sérti a gyomor-bél traktus emésztőrendszerét, növeli az áteresztőképességet és az abszorbeálhatóságot az élelmiszer allergénekkel szemben.
A gasztrointesztinális ételallergia izolált formáját csak a gyermekek 10% -ánál észlelték, amit hasi fájdalom és belching panaszok jelentettek. A jellemzője az izolált formáit gasztrointesztinális ételallergia az, hogy a betegség után kezdődik minden felhasznált termékek leggyakrabban 4-8 órán át, és néha még később, ami kimutatása kapcsán táplálékfelvételt. A gasztrointesztinális élelmiszer allergia és más allergiás megbetegedések kombinációja megkönnyíti a betegség okainak azonosítását. A többség a megkérdezett a látszólagos allergiás reakciók feltárta néha egészen váratlan a beteg érzékennyé élelmiszer-intolerancia okoz krónikus betegségek az emésztőrendszer. A fő panasz kiszabott betegek voltak: hasi fájdalom - 55%, böfögés lenyelés után - 14%, csökkent étvágy - 14%, hányás - 5%, gyomorégés - 5%, és a székrekedés - 27%, a hasmenés - 17% -ában.
Megállapították, hogy a gyomor-bélrendszeri allergiák előfordulási gyakoriságának és klinikai tüneteinek jellege a gyermek korától függ. Kisgyermekeknél a gyomor-bél traktus elváltozásainak tüneteit gyakran az allergénre adott akut reakciók jelzik. A legjellemzőbb klinikai manifesztációi élelmiszer-intolerancia ennek a csoportnak a gyermekek: regurgitáció etetés után (40%), székrekedés (31%), hasmenés (15%), felfúvódás és bél görcsök (13%). Megállapítottuk, hogy az allergia következtében a steatorrhea, az étvágycsökkenés, a hypotrophia által manifesztált malabszorpciós szindróma, leggyakrabban a tehéntej és a gabonafélék fehérjéi következménye.
Idős gyermekeknél a klinikai tünetek homályosabbak. A gyomor-bél traktus elváltozásainak tünetei között előfordul a hasi fájdalom (33%), és a dyspepsiás szindrómát ritkábban észlelik. A hányás ritka, de néha makacsul karakteres lehet, acetont utánozva. Meg kell jegyezni, hogy az allergén termékkel való érintkezés időtartamával nő a kapcsolódás hiánya a panaszok előfordulása és annak alkalmazása között. Így az idősebb gyermekeknél a legtöbb esetben a fájdalom szindróma (54%) már nem kapcsolódik az étkezéshez, ami azt jelezheti, hogy az élelmiszer allergia hozzájárul az emésztőrendszer krónikus patológiájának kialakulásához. Emellett az idősebb korcsoportban szenvedő betegeknél gyakran (48%) orális allergiás szindrómát,
ami az allergiás reakciók kialakulásának köszönhető. A leggyakoribb tünetek orálisak
allergiás szindróma közé tartoznak: viszketés az ajkak és a szájpadlás, a nyelv égő, torokfájás, szájszárazság, bőrpír és duzzanat a nyálkahártya a száj, a formáció a szájfekély. Nyilvánvaló, hogy ezek a panaszok a pollinosisban szenvedő betegeknél nyers gyümölcsök és zöldségek felhasználásával vannak nyilvántartva. Kereszt allergiás reakciók az élelmiszerekhez is előfordulhat nem csak a szájban, hanem az egész gyomor-bél traktus, a gyomor-bél rendellenességek tünetek kísérik, amikor érintkeztetjük az allergén a nyálkahártya a gyomor-bél traktus.
A székrekedés a gyermekek gyomor-bél traktusának leggyakoribb megnyilvánulása. A gyermekek 25% -ában a székrekedés korai életkorban fordul elő, de leggyakoribb megnyilvánulásuk időszaka 7 év feletti. Feltételesen a székrekedés elsődleges és másodlagos. Az elsődleges székrekedés oka a vastagbélképződés vagy a szerzett szerkezeti zavarok veleszületett rendellenessége. A másodlagos székrekedés leggyakoribb táplálkozási, neurogén, metabolikus, pszichogén és más okok hátterében alakul ki. A másodlagos székrekedés az elmúlt években általában a "funkcionális" székrekedés csoportjának tulajdonítható. Így a székrekedés nem betegség, hanem csak a betegség tünete. Ismeretes, hogy ételallergia esetén az emésztőrendszer veresége minden szinten lehetséges. Ha a patológiás folyamat kiterjed a vastagbélre, akkor az ételallergia lehet a székrekedés egyik oka. Klinikailag diszpeptikus rendellenességeket figyeltek meg minden székrepesztett betegben. A leggyakoribb panaszok voltak: viszketés (56%), étvágycsökkenés (14%), hányinger (11%). A székrekedés előfordulásának vezető szerepe az élelmiszerallergiában szenvedő betegeknél, az elimináció és a provokatív minták alapján, a következők: csirke tojások, búza, gabonafélék és tehéntej fehérje. Az ok-okozati allergének eltávolítása az étrendből azt eredményezi, hogy a betegek 97% -a teljesíti a tünetek csökkenését 72 órán belül.
Így az ételallergia gyomor-bélrendszeri megnyilvánulásait nem specifikus tünetek jellemzik, ezért a diagnosztikus hibák aránya ebben a betegcsoportban még mindig magas [76].