Terápiás fogászat
2. MODUL: "Periodontális betegség (periodontitis). Etiológia, patogenezis. Minősítést. Klinika, diagnózis, kezelés, megelőzés "
TARTALOM MODUL №4: "Periodontitis"
GYAKORLATOK № 69: "Krónikus apikális periodontitis kezelése az egygyermű rhinocerous fogból. A kezelés alapelvei, a fertőzés akut fertőző fókuszának befolyásolásának módszerei. A kezelés szakaszainak sorrendje és jellemzői. Az apikális periodontitis kezelésének, indikációjának és kezelésének hatékonysága rövid idő alatt. "
A lecke időtartama. 2 óra.
- a Terápiás Fogászat Tanszék oktatási terem, fogorvosi iroda.
- fogászati eszközök, szerszámok, tematikus betegek.
A gyakorlati lecke célja:
- megtanulják kezelni a krónikus apikális periodontitis egyes formáinak egy-gyökér és multi-root fogait.
- hogy képes legyen egy egy-gyökér és több gyökérfogatú krónikus apikális periodontitisz kezelésére
A kezdeti tudásszint megteremtésének feladata;
1. A krónikus apikális periodontitis klinikai képe;
2. Patológiai változások a krónikus apikális periodontitisben;
3. A parodontitis minősítése a GI-ben. Lukomsky;
4. Krónikus apikális periodontitisben szenvedő betegek vizsgálati módszerei.
1. A páciens 40 éves, panaszkodik a színváltoztatásra és a 12 fogú carious üreg jelenlétére.
Egy anamnézisből: 12 a fog nem zavarja korábban, néha akut fájdalmat ébresztett éjszaka és irritáló hatású. Ebben az időben nincs fájdalom. Objektíven: nincsenek külső változások - a személy szimmetrikus, arányos. A 12 fogak koronarészében nagy és mély karusú üresség van. A vizsgálat során széles összefüggést határoz meg a fog ürességével. A percussion fájdalommentes, a hőmérséklet-ingerre való reakció hiányzik. A hamu nyálkahártyája nem változik. EDI 12 fog = 120 μA. A 12 fogsor csúcsánál lévő roentgenogramon a periodontális rés határozza meg. Formálja a diagnózist.
Diagnózis: 12 fogfájás krónikus rostos periodontitis.
2. A 36 éves páciens az orvos-fogorvoshoz fordult, azzal a céllal, hogy a protetika előtt szájüreget higítson. Nincsenek panaszok. On láthatósága intraorális radiográfiás a felső állkapocs bal oldalán a periodontális ligamentum egyenletes tágulást körül a gyökerek a fog 26 a épségének megőrzéséhez a kortikális lemez kutak.
Milyen betegség felelős az ilyen röntgenfelvételért?
Az ilyen röntgenképi kép megfelel egy 26 fogú krónikus rostos periodontitisnek.
A gyakorlati leckében tanulandó kérdések:
1. Gyakori és több gyökérfogatú fogágybetegségek krónikus formáinak kezelésére szolgáló módszerek.
2. Egy-gyökér és több gyökérfogatú krónikus periodontitis különböző formáinak kezelésének szakaszai.
3. Az endodontikus manipulációk sorrendje a krónikus periodontitis kezelésében.
1. Előadások. Terápiás Fogászat Tanszék prof. Kulygina V.N.
4. Kodukova A. Velichkova P. Dachev B. Periodontitis. - M. Medicine, 1989. - 256 p.
A diáknak tudnia kell.
- az egy gyökér és több gyökérfogatú fogágybetegségek idült formáinak kezelésére vonatkozó általános elvek és módszerek;
- az egy-gyökér és több gyökérfogatú periodontitis krónikus formáinak kezelésének szakaszai egy és két ülésen.A hallgatónak képesnek kell lennie:
Egy egyszeri gyökér és több gyökérfogatú ideggyulladás krónikus formáinak kezelésére;
A kétszeres gyökér és több gyökérfogatú foggyökér-krónikus formájú betegek kezelésének elvégzése két látogatás során.
A tudás-készségek önkontrolljának feladata
1. a komplexitás ismerete (α І)
1. A csatorna kábítószer-kezelésének fő célja:
a) a kórokozó mikroflóra semlegesítése, megkönnyítve a nem életképes szövetek eltávolítását;
b) szárítsa meg a csatornát;
c) a cellulóz eltávolítása;
d) megbízható eltömődés
2. hogy a gyökércsatorna endodonikus kezelését az apikális részében kell kialakítani:
a) élettani kiterjesztés.
b) apikális támogatás,
c) apikális szűkület
d) az apikális szerkezet.
e) apikális kiterjesztés
2 nehézségi szint (α ІІ)
3. Endodonciaeszközök, amelyeket instrumentális csatornafeldolgozásra használnak:
b) karbid fúrófejek
e) csiszolási rugalmasság
a) krónikus fibrous periodontitis
b) fogszuvasodás, amely a chronosepszis oka, az auto-ézibilizáció
c) krónikus granuláló periodontitis
d) krónikus granulomatosisos periodontitis
e) a fog krónikus periodontitisje, a mobilitás III
3 nehézségi szint (α ІІІ)
47 éves diagnózisos betegben. 12 fogfájás krónikus rostos periodontitise, az orvos egy látogatás során kezelte a betegséget. 12 fogat zárolt jódformájú péppel, foszfát-cement tömítést és egy permanens tömítést dehupilellel. Értékelni fogja az orvos taktikáját.
A 24 éves páciens számára a 45 fogfájás krónikus rostos periodontitisa során elfogyasztott kezelés. Egy nappal a kezelés után a páciens a fogadáson jelent meg csekély fájdalmakkal, nakushuvanni 45 foggal és kellemetlen érzéssel a 45 fog körüli területen. A roentgenogramon: a 45 fog gyökércsatornája a gyökér alatt lezáródik, az ömlesztett tömeg kissé visszahúzódik a csúcsról. Mi a taktikája?
1 nehézségi szint (? I)
1. A helyes válasz: a
2. Helyes válasz: b
2 nehézségi szint (? II)
3. Helyes válasz: a, c, d
4. A helyes válasz: d
3 nehézségi szint (? III)
Az orvos taktikája nem helyes. A 12 fog gyökere teljesen kialakul, ezért nem tanácsos betölteni olyan paszta, amely nem keményedik meg. A gyökércsatornában a jodoformna paszta feloldódik, és a gyulladás a periapikus szövetekben előrehalad. Szükséges a tömítés eltávolítása, a gyökércsatorna lezárása, száraz és tömítés. A gyökércsatornák kitöltéséhez használja az AN-26-ot, az endometaszont stb. Guttapercha csapokkal, a Temafil rendszert, a Resilon rendszert. A szigetelőpasztát az ion-cement lejtéséről, az összetett anyagok állandó tömítéséről kell alkalmazni.
Ezeket a tüneteket úgy kell tekinteni, mint a fogak gyökerének csúcsán lévő csomagolóanyag visszavonására. Szóda-sófürdőt és elektroforézist kell kijelölni az 5. számú kálium-jodid 5% -os oldatával a fog felső 45-ös részén.
A független munka feladata:
A téma absztraktja: "Modern módszerek a gyökércsatorna hosszának meghatározására".
Ossza meg barátaival: