Agytörzsi asztrocitóma (anaplasztikus, fibrilláris stb.), Prognózis, tünetek, kezelés
Az agy asztrocitoma tumor. Az asztrocitóma egy glia agydaganat (glioma). Az glioma asztrocitákból fejlődik ki. Ezek az agysejtek egyik típusa, amelyek szabályozzák az intercelluláris folyadék mennyiségét, és biztosítják az agyban lévő neuronok létezését. Ezek a segédsejtek képesek szaporodni, de ha ez a reprodukciós folyamat elhagyja az irányítást, akkor tumor következik be. Ezt a típusú sejteket "gliasejteknek" hívják. Az glioma az agydaganatok egy csoportjára utal, és az astrocytoma az egyik leggyakoribb formája.
- nagy agyféltekék (gyakran felnőttkorban);
- a gerincvelővel (agytörzs) való kapcsolat helye - a gerincvelő asztrocitoma;
- kisagy (leginkább gyermekeknél);
- optikai ideg gyermekekben.
A tumor pontos okait nem lehet meghatározni, de az előfordulásához hozzájáruló tényezők ismertek: genetikai hajlam az onkológiai betegségekre, kedvezőtlen környezeti tényezők (sugárzás, káros vegyi anyagok) hatása. Abban az esetben, ha a páciens korábban magas onkogén hatású vírusokkal járó betegségeket okozott, ez növeli a tumor kockázatát.
Astrocytoma: fajok és jellemzők
Az asztrocitómák a rosszindulatú daganatosság fokának megfelelően vannak osztályozva.
A következő fajokat megkülönböztetik egy asztrocita:
- A Polycytnaya (piloidnaya) egy jóindulatú daganatosság, világos határokkal, a kisagyban vagy az agytörzsben fejlődik ki. Ennek a daganatnak az a jellemzője, hogy nagyon lassan növekszik. A pyloid forma a gyermekeknél leggyakrabban fordul elő, és az astrocytoma esetek mintegy 10% -át teszi ki. Ez a típusú daganat az első malignus mértéke, és műtéttel kezelhető.
- Protoplazmatikus - kialakulhat az agy szürke anyagának felszínén vagy annak agykérgi struktúráiban. Ennek a daganatnak az a sajátossága, hogy nem csírázik az egészséges agyszövetben, ezért sebészi kezelését sikeresen elvégezhetjük. Ezt a tumort lassú növekedés jellemzi, viszonylag jóindulatú (második rosszindulatú daganat).
- Fibrilláris (diffúz). Ez a betegség súlyosabb formája, második rosszindulatú daganata van. Az intenzív növekedés jellemzi, nincs egyértelmű határa, és a sebészeti kezelés nem garantálja a betegség teljes gyógyulását.
- Anaplasztikus - harmadik fokú rosszindulatú daganattal rendelkezik, amelyet a világos határok hiánya és a gyors növekedés jellemez. Az anaplastic formák egyik sajátossága, hogy a daganat az agyszövetbe nő, ezért műtéttel való eltávolítása nagyon nehéz.
- A glooblasztoma egy agydaganat, amelyre jellemző a negyedik fokú malignitás, az asztrocitóma legsúlyosabb formája. Különlegessége, hogy gyorsan növekszik a térfogatban, intenzíven nő. A daganat is mélyen az agyszövetbe nő, ezért nem mindig lehet eltávolítani. Háromféle glioblasztóma van: gliocarcinoma, óriássejt és multiform glioblastoma.
A daganatok manifesztációjának és diagnózisának formái
A tünetek ismerete segít felismerni az agydaganatot a korai stádiumokban és megakadályozni annak lehetséges további fejlődését és kedvezőtlen kimenetelét.
Az asztrocitómák tünetei eltérőek lehetnek, a méretétől és a lokalizáció helyétől függenek.
De van egy általános tünet, amely az új növekedés minden típusára jellemző:
- beszéd- és memória zavarok;
- fejfájás és szédülés;
- állandó gyengeség érzés;
- a testtömeg változása - éles növekedés vagy csökkenés;
- az émelygésérzés és a hányás iránti késztetés;
- artériás magas vérnyomás;
- a mozgások összehangolásának megsértése;
- a látás romlása;
- változékony hangulat és viselkedésbeli változások;
- epilepsziás rohamok és görcsök.
Az agy astrocytoma diagnózisát a következő módszerekkel végezzük:
- számítógépes tomográfia (CT);
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
- biopszia;
- angiogramnak.
A számítógépes tomográfia segítségével az agy körkörös pillanatképét röntgensugarak reprodukálják. Az MRI megvizsgálja az agy anatómiáját. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározzuk, van-e az agy astrocytoma a legkorábbi szakaszokban. Az így kapott adatok nagy megbízhatóságot és informativitást biztosítanak, ami lehetővé teszi a szakember számára, hogy helyesen diagnosztizálhasson. Ez a diagnosztikai módszer teljesen biztonságos és ártalmatlan a beteg számára.
Az agytumor diagnózisa ezzel a módszerrel nem végezhető el, ha a vizsgázó implantátumokkal vagy idegen fémtestekkel rendelkezik, és ha a vizsgált személy nem tudja fenntartani a test immobilitását a vizsgálat során.
A biopsziás mintákból az agyszöveteket visszaminősítik a későbbi kutatásukhoz rákos sejtek jelenlétében. Az angiogram magában foglalja az agy artériáinak és edényeinek röntgensugárzását egy kontrasztanyag befecskendezésével.
A taktika és a terápiás módszerek
Az asztrocitómák kezelésének módszerei a rosszindulatú daganatosság mértékétől és a daganat nagyságától függenek.
A kezelés magában foglalja a következő orvosi tevékenységeket:
- teljes vagy részleges sebészeti eltávolítás;
- sugárterápia;
- kemoterápia.
Ha a daganat az egészséges szövetekbe behatol, akkor részleges eltávolítását végezzük. Ha a tumornak egyértelműen meghatározott határai vannak és nem befolyásolja az egészséges sejteket, akkor radikális tumor eltávolítást végeznek. A sugárterápia elpusztítja vagy leállítja a daganat kialakulását. A kemoterápiát gyógyszerek segítségével végzik el - rákos sejteket roncsolnak. A bevitt gyógyszerek (tabletták, injekciók, intravénás injekciók) bejutnak a véráramba és elterjednek a szervezetben, rákos sejteket érintve mérgező hatással rájuk.
A pilocity astrocytoma kezelését műtéti eltávolítással végezzük, de ha nem lehet teljesen eltávolítani (ha a hypothalamusban vagy agytörzsben fordul elő), akkor kemoterápiát és sugárkezelést írnak elő. A túlélési prognózis kedvező, 15 év vagy több. Megfelelő kezelés hiányában rosszindulatú állapotba keveredhet. Ha a protoplazmatikus asztrocitoma felszínes, akkor a sebészeti eltávolítás teljesen lehetséges. Ellenkező esetben a kémiai és radioterápiás kezelést kiegészítik. Az orvosi ellátás időben történő beérkezésével a túlélési prognózis kedvező.
A fibrilláris daganat kezelése sebészeti beavatkozást igényel, és radioterápiával egészül ki, amennyiben nem lehet radikálisan eltávolítani. A beteg fiatal kora, a daganat kis mérete és a lehető legteljesebb eltávolítása lehetővé teszi az élet és a túlélés kedvező prognózisát. Kombinált kezelést biztosítanak az anaplasztikus asztrocitóma - műtéti eltávolítás, kemoterápia és radioterápia. A várható élettartam a kezelés után kb. 3 év. A tumor ezen formája az asztrocitóma - glioblasztóma leginkább rosszindulatú formájává alakul át. A glioblasztóma kezelése magában foglal egy kombinált variánsot is. A diagnózisban szenvedő betegeknél a prognózis nem kedvező, a várható élettartam a kezelés hátterében legfeljebb 1-2 év.