A vesék tapintása - tünetek, okok, kezelés, gyógyszerek, gyermekeknél

A normál vesék tapintása rendkívül nehéz, mivel a hozzájuk való belépést egy íves ív fedezi, és a hátsó hasfalon helyezkednek el. A tapintással nochek lehetővé válik esetén előesés, amely akkor fordulhat elő, éles fogyás, és lazítás a hasi izmok, hanem jelentős növekedést a vesében (cisztás változások, tumor) vagy helyettesítéssel (lebegő vese, vese daganatok kiszorítsa).

A tapintható veséknek a páciens két pozíciójában kell lenniük: állva és fekve. A hajlamos helyzetben a hasizmok lazulnak, ami megkönnyíti a tapintást. Álló helyzetben lehetőség van a mozgó vese mérésére, amelyet gyakran lefelé mozog a tömege és az alsó membrán pozíciója hatására. A vesék tapintása két kézzel történik (kétszeres tapintás). Amikor palnatsii vese fekvő helyzetben a beteg a hátán fekszik lábakkal terjeszteni, kezek lazán egymásra PA mellkasi hasi izmok nagyon nyugodt, a légzés egyenletes és mély. A kutató a beteg jobb oldalán ül, bal kezét a derék alá helyezi a XII. Borda alatt, úgy, hogy az ujjai a gerinc közelében találhatók. A bal vese tapintásával a kutató a bal karját a gerinc mögött mozgatja a páciens ágyéki régiójának bal felén. A jobb keze a hasra helyezkedik el a megfelelő merőleges meredekség alatt, kissé kifelé az egyenes izmoktól. Kilégzéskor lassan felfedezzük a beteg hozza a jobb kezében, amíg el nem éri a has felé ujjait a bal oldali hátsó falon. A kutató kezének közeledése alatt a páciens felajánlja, hogy mély lélegzetet vesz a "hasával" és lazítsa meg a hasi sajtót. Ezen a ponton, az alsó pólusa a vese lefelé elmozdul a növekedése esetében vagy mulasztása a vese jön az ujjak a jobb kezét, és áthalad alattuk. Ugyanakkor a kutató kissé megnyomja a vesét a hátsó hasfalba és csúszik felfelé. Ha a vese jelentősen megnagyobbodott, akkor a teljes elülső felületet és mindkét pólust érheti. Ez egy ötletet ad a vese alakjáról és nagyságáról, a felszínének jellegéről, gyengédségéről, konzisztenciájáról, mobilitásáról. A tapintás során azonosítani lehet a vese "szavazásának" tüneteit is. Ha részben vagy egészben a vese nem érez, majd ugyanabban az időben enyhe nyomással az első a jobb oldali továbbítjuk a tenyér a bal oldali hátsó, és fordítva, nyomja ujjait a bal tenyér mögött érezte az ujjak jobb keze előtt. A vesék tapintása az oldalán fekvő fekvő helyzetben is elvégezhető.

Az álló helyzetben lévő éjszakák tapintása ugyanazokkal a szabályokkal történik, mint a hajlamos helyzetben. Ugyanakkor feltárása egy széken ülve, és a beteg áll, hogy szembenézzen vele, testét enyhén előre hajlik, a hasi izmok elernyednek. Amikor a tapintás ebben a helyzetben felismerhető a nephroptosis. A nephroptosis első fokán a vese alsó pólusa tapintható; II. fokozatban a teljes vese tapint. Amikor III fokozat éjszaka Nephroptosis abban szabadon mozog minden irányban, túlnyúlhat a gerinc, és nagyban kényszerült lefelé.

Néha fáj a fájdalom az alsó hátsó részén a nochek vetületében (borda-gerince a XII borda és a hosszú hátsó izmok között).

Során bimanuális tapintása a vese lehet összekeverni a csomagolt vastagbél kitolt jobb lebeny a máj, epehólyag, megnagyobbodott lép, a tumor perinephric zsír. Meg kell jegyezni, hogy a vese egy bab alakú és sima felület. Ezenkívül a vesét jellemzi az a tendencia, hogy csúszik fel és visszatér normál helyzetbe, valamint a futási képességgel. A vesék tapintása után a vizeletben általában fehérjék és vörösvérsejtek jelennek meg. Amikor a vesék felett tapasztalt ütőhangot hangtompító hangzás határozza meg. Ezek a jelek viszonylagos jelentőséggel bírnak, mivel például rosszindulatú daganatokban a vese elveszíti a mobilitást, felületét egyenetlenül, a sűrűség pedig sűrű.

Kapcsolódó cikkek