Dolichomegacolon (megakolon)
DOLIHOMEGAKOLON (MEGAKOLON) - a vastagbél túlzott kiterjedése, mely megnyújtásával és szélesedésével, gyakran a fal hypertrophiájával nyilvánul meg. Az egész vastagbél vagy részei, leggyakrabban a pajzsmirigy-vastagbél, hatással lehetnek. Elkülönített veleszületett dolichomegakolon, amely a fejlesztés anomáliája, és megszerzett. Leginkább a gyermekek szenvednek, de ez a betegség felnőttekben fordul elő, és a férfiaknál 2-3-szor nagyobb a valószínűsége, mint a nőknél.
Etiológia és patogenezis. A dolichomegalon kialakulásában mind a veleszületett, mind a szerzett tényezők fontosak. Veleszületett közé tartoznak: a túlzott növekedés a fekély az embrionális időszakban, a benne rejlő mechanikai obstrukció (túlzásai és a bél szűkület) túl nagy fejlesztése keresztirányú redők, elégtelen fejlődése bél izomzat és bélfalat a rugalmas elemek, hiány csomópontok paraszimpatikus ideg plexus; A szerzett -vospalitelnye peritoneális adhéziók és összenövések, heges kontraktúra szálak és csomók után gyulladás és sérülés, spasztikus izom állapot és a bél erőtlenség, előnyösen élelmiszer növényi táplálékot. Gyakoribb a veleszületett és szerzett tényezők kombinációja.
Clinical carrina. A dolichomegalon 3 fő klinikai formája: 1) látens vagy tünetmentes, amikor a betegséget véletlenszerűen észlelik; 2) maszkolva, amikoris epehólyag-gyulladás, gyomorfekély, stb, valamint a kóros elváltozásokat vastagbélben.; 3) egy tipikus súlyos klinikai megnyilvánulásai -upornymi székrekedés tüneteket, amíg ileus, fejlődő gyermekkori, alkalmi hasmenés, felfúvódás és hasi puffadás érzése, tapintásos meghatározható széklet a vastagbélben.
A diagnózis tipikus jelek azonosításán alapul - tartós székrekedés, puffadás és hasi nagyítás. Az esszenciális a röntgenvizsgálat, amely feltárja a teljes vastagbél jelentős kiterjedését, vagy gyakrabban sigmoidális, meghosszabbítja az utóbbit további hurokkal ("kettős csöves").
A kezelés. A konzervatív terápia normalizálni székletürítés masszírozza a has, a testmozgás, tisztító beöntés, hashajtó (folyékony paraffin, olívaolaj, barack olaj); kiküszöbölve komplikációk és alkalmazása merevítő eszköz (ATP-t, 1% -os oldat - 1 ml intramuszkulárisan, MAL 1 teáskanál naponta 2-3 alkalommal.). Abban az esetben, vastagbélgyulladás, összenövések vannak rendelve görcsoldók (papaverin a 0,04-0,08 g 3-szor egy nap, Nospanum a 0,04-0,08 g 3-szor egy nap, nikoshpan 1 lapon. 3-szor naponta étkezés után, platifillin a 0,003-0,005 g naponta háromszor), adszorbensek (aktív szén a táblázat 1-2-3. 3-4 alkalommal naponta, a magnézium-triszilikát 0,5-1 g napi 2-3 alkalommal ). Ennek hiányában a hatása az orvosi kezelés, a komolyabb szövődmények, különösen az akadályt, operatív kezelést.