Az összeomlás intenzív terápiája
Az anafilaxiás sokk egy akut általános allergiás reakció egy személyben, amely az allergénnel történő ismételt érintkezésből ered.
Az anafilaxist bármely allergén okozhatja, de leggyakrabban rovarok, bizonyos ételek vagy gyógyszerek méregét jelentik. Az allergén bevétele a szervezetbe a gyulladásos reakciókért felelős anyagok felszabadulását idézi elő. Ezért a légzőrendszer szűkül és a tüdők lerakódnak, az erek kitágulnak, a vérnyomás csökken, a vérerek elkezdenek átjutni a vérplazmán és duzzanat, a szív elkezd rosszul működni és a vért még szivattyúzza.
A tünetek nagyon gyorsan fejlődnek. Egy személy kezd rosszul érezni, izgatottságot, szívdobogást, viszketést, vörösséget, duzzanatot, köhögést, csalánkiütéseket, légzési nehézséget okoz.
Az anafilaxiás sokk potenciálisan életveszélyes reakció. Az anafilaxia olyan gyorsan fejlődhet, hogy az összeomlás, a görcsök, az eszméletvesztés vagy a stroke 1-2 percen belül alakul ki. Ezért sürgősségi orvosi ellátás nélkül egy személy meghalhat.
Az anafilaxiás sokk kezelését csak képzett szakember végezheti, így a kezelés és a prognózis sikere a mentőautó hívásának és a beteg kórházi átadásának időpontjától függ.
Az a személy, aki anafilaxiás sokkot kapott, valószínűleg megismétli ezt a feltételt. Ezért azok az emberek, akik elkerülhetetlenül allergénnel találkoznak (például a méhek a méhekben), hosszan tartó immunterápiát mutatnak.
Anaphylaxist okozó gyógyszerek bevezetése előtt bőrbetegségeket vagy antihisztaminokat kell előírni.
Minden új gyógyszert szükségszerűen kell beadni az ilyen betegeknek a klinikán és orvos felügyelete alatt.
Az összeomlás akut kardiovaszkuláris elégtelenség.
Klinikailag megnyilvánul a vérnyomás éles csökkenésével, megőrzött tudattal és reflexekkel. Az impulzus gyenge, gyakori, a bőr sápadt, nedves, hideg. A légzés gyakori (tachypnoea), felületes. A betegnek éles gyengesége van, amely nehezebb állapotban van, mint ájulással.
A szinkkalamból való összeomlás különbözik a megmentett tudatosságtól. Az összeomló állapot megjelenése azonban néha nagyon nehéz szerves változásokhoz vezet, ellentétben a szinkrófával, amely segédeszköz nélkül leállítható, és semmilyen következménnyel nem jár.
A szinkrokóta klinikai megnyilvánulásai kardiogén sokkot hasonlítanak.
Az összeomlás oka lehet allergiás reakció, akut vérveszteség, vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túladagolása, influenza, tüdőgyulladás, akut mellékvese elégtelenség stb.
Az összeomlás halálos kimenetelhez vezethet, ezért nagyon fontos, hogy részletes története legyen a fogorvosi műtét megkezdése előtt.
Az összeomlás intenzív terápiája
· Távolítsa el az idegen tárgyakat a páciens szájából;
· Adja a páciens vízszintes helyzetét felemelt lábakkal, biztosítsa a friss levegő áramlását;
· Koffein 10% - 1 ml szubkután vagy iv;
· Cordiamine 25% - 2 ml orálisan vagy szubkután.
A klinikai fogászati beavatkozást el kell halasztani. A páciens kórházba kerül, hogy megismerje az összeomlás okát, és gondoskodjon a speciális gondozásról.
A szakemberek érkezése előtt romlás esetén a következő előkészületeket lehet bevezetni:
· Glükóz 40% - 20 ml IV,
· Prednizolon 30-60 mg vagy dexametazon 4 - 8 mg IM vagy IV.
# 65279 Az ájulás egy hirtelen, általában rövid távú eszméletvesztés okozta az agyi ischaemia következtében, ami nem elegendő a vérellátáshoz. Ezt rendszerint előtti ájulás előzi meg, amelyet a gyengeség és az émelygés jellemez.
Az ájuláshoz általában alacsony vérnyomás, bradycardia, bradypnoea, bőrhullámosság társul. A tanulók keskenyek, a fényre reagálva. Az átlagos ájulás időtartama 30 másodperctől 2 percig terjed. A görcsös komponenssel való ájulás akár több percet is igénybe vehet.
A szinkronizáció oka lehet az érrendszeri hangzavar akut zavarai a labilis idegrendszerben szenvedő embereknél, félelem, fájdalom, vér láttán, túlterhelés a fülledt helyiségben, zárt térben stb.
Az ájulás a belső vérzés következménye lehet, és az időszakos ájulásállapotok az epilepszia megnyilvánulása.
A szinkopás hirtelen vérnyomásesés olyan betegeknél fordulhat elő, akik vérnyomáscsökkentő gyógyszereket kapnak, gyors átmenet a vízszintes és a függőleges helyzet között. Számos esetben a syncope lehet a szívbetegség, a szívizominfarktus tünete.
Intenzív ájuláskezelés
· Távolítsa el a páciens idegen tárgyak szájából, az alsó állkapocs eltávolítása megakadályozza a nyelv csúszását. Annak érdekében, hogy a páciens vízszintes helyzetbe kerüljön a felemelt lábakkal, biztosítsa a friss levegő beáramlását;
· Ammónia alkohol a tamponon (az orr belélegzése, ne engedje a szemmel való érintkezést);
· Újraélesztés alkalmazása - az orrszeptóna alapja két ujjal szorítva;
· Koffein 10% - 1 ml szubkután vagy iv;
· Cordiamine 25% - 2 ml orálisan vagy szubkután;
Atropin 0,1% 0,5-1 ml szubkután vagy iv.
Miután eltávolította a pácienst a syncope-ról, azonosítsa az okot. Ha nincsenek szerves változások és a kórházi kezelés szükségessége kielégítő beteg állapotával, akkor a fogászati műtét folytatható a premedikációval és a beteg vízszintes helyzetében.