Reflux oesophagitis és bulbitis kapcsolat
Egy 34 éves nő panaszos epigasztrikus fájdalom, gyomorégés. US GPE - diszkinézia az epehólyag, deformált tüskék, falak megvastagodott. On endoszkópia - reflux oesophagitis 1 cm (ödéma és hiperémia a disztális nyelőcső, Szaggatott vonal síkosított vér- palánk hajók) NK 3 cm (dehiscence cardia rozetta mind előre, és inverzió ellenőrzés, amikor a inverziós ellenőrző látható nyálkahártya szegmens), reflux gastritis , egy mérsékelt bulbite. Részletesen az bulbiteről olvashatsz itt ZhivotBolit.ru. Expressz teszt "HELPIL" nyálkás antral részleggel - "+"; Citomorfológiai vizsgálatok nyálkahártya terület gastrooesophagealis csomópont. Citológiai vizsgálata: nyálka gyulladás elemek pokrovnoyamochnogo csoport mirigyhám sejtek jeleit degeneráció, sejtrétegei réteges laphám hiperkeratózissal. Szövettani vizsgálata fragmensek a gyomor nyálkahártyát intramukoznym szklerózis és a krónikus gyulladás. Gasztroenterológus konzultál; előírt kezelési: antacidok, proton-pumpa inhibitorok, prokinetikumok, szabványos hármas eradikációt - az állam javult.
Férfi 26 éves a fájdalom a gyomortáji és mesogaster, nehézség a gyomorban, mellkasi fájdalom sugárzik a hátsó és a bal karját. A kardiológus konzultál. EKG - koronária rendellenességeket nem észleltek. Az EGDS-ben a reflux oesophagitis 3 evőkanál fordult elő. (Hiperémia nyálkahártya vaszkuláris mintázat nem vezethető, lineáris, leeresztő eróziójától a 2-3 mm-es, pereme körül vérbőség nyálkahártya, nyálkahártya-hiperplázia közel a dentate vonal); a cardia elégtelensége 4 evőkanál. (Amikor nézve a nyelőcső nyálkahártyájának inverziós szegmens látható, hogy jelentős mértékben formájában egy teljes kör); felszíni gastritis, kifejezett bulboduodenitis. Gasztroenterológus konzultál; a kezelést írják elő: antacidák, protonpumpa inhibitorok, prokinetika - stihanie-fájdalom-szindróma, jólét javítása.
Férfi 63 éves panaszok ritka böfögés, gyomorégés, szentelnek a preoperatív koszorúér bypass műtét. Amikor endoszkópia kiderült reflux oesophagitis 4 fok (erózió lineáris és cirkuláris leeresztő, a fehér virágon és kifejezett vaszkuláris reakció kerülete; fejlett hasi nyelőcső, gyomor jelenlétében redők benne); a cardia elégtelensége 4 evőkanál. (Amikor nézve az inverziós tapasztalható jelentős szegmense a nyálkahártya, a nyálkahártya prolapsus csúszó cardia a gyomor), szubakut bulbit. Gasztroenterológus konzultál; adott kezelés: protonpumpa-inhibitorok, a H2-blokkolók, bizmut-készítmények reparants, dinamikus megfigyelés.
Nyomon követési vizsgálat 1.5 hónap múlva. - nem panaszkodik, tudomásul veszi a kezelés javulását; az endoszkópos dinamika pozitív, de az erózió megmarad és körkörös szűkület alakul ki, amely a nyálkahártyában durva penetrációt eredményez; rövid nyelőcső és megnagyobbodott hasi részleg; inverszióvizsgálatnál a blokkoló funkció hiányzik, a nyelőcső szegmense látható a pályán, a gyomor hajtások a hasüregben a nyelőcsőben.