A higiéniai szabályok hírei a tuberkulózisellenes intézmények orvosi fórumán végzett munka során
AZ ANTITUBERCULAR INTÉZMÉNYEKBEN
A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának rendszere <*>
1. A TB-létesítményekben a személyzet kommunikál a tuberkulózisos betegekkel, beleértve a bacillákat is. Ez a kommunikáció a páciensek járóbeteg befogadására, kórházi és otthoni szolgálatukra történik, ahol a fertőzés a por, az érintkezés, a csepegtetés és a táplálék között lehetséges.
<*> - A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának tuberkulózisellenes intézményeiben végzett higiéniai szabályokat "felülvizsgálták és kiegészítették az oroszországi Egészségügyi Minisztérium orosz kutatóintézetének phthisiopulmonológiájával. (A kiegészítések figyelembevételével szerepelnek).
2. A tuberkulózis előfordulása a TB-létesítményekben dolgozók körében 8-10-szer nagyobb, mint a teljes népesség.
3. A szabályok célja, hogy minimalizálja a kockázatot a tuberkulózis, és olyan kedvező munkafeltételeket dolgozó TB szolgáltatások és a tevékenységük jellegéből adódóan érintkezésben betegek fertőzött objektumok (ágynemű, edények, berendezések) és anyagok (vér, vizelet, , köpet, szennyvíz stb.).
4. Ezek a szabályok vonatkoznak a TB gyógyszertárakat a kórházak nélkülük, TB kórházak és TB osztály általános, gyermek kórházak, klinikák, orvosi iskolák, kórházak és kutatóintézetek klinikák, egészségügyi központok a felnőttek, serdülők és gyermekek TB patikák számára TBC-s betegek, TB kutatóintézetek és laboratóriumok, kutatóintézetek vezető munka tuberkulózis.
5. Ezek a szabályok rendelkeznek a tuberkulózis-fertőzéssel foglalkozó személyeket védő különleges intézkedésekről, és nem tartalmaznak olyan munkaügyi szervezeteket, amelyek kötelezőek az összes orvosi és megelőző intézmény munkavállalói számára.
6. A tuberkulózisellenes szerek kialakításának és kialakításának összhangban kell lennie az SNiP P-69-78 "Kezelési és megelőzési intézmények" című fejezetével.
7. A kórházak és a poliklinikák tuberkulózis-részlegének megnyitása megengedett, feltéve, hogy teljesen el vannak szigetelve, és teljesülnek a fertőző betegek összes követelményei.
8. A szabályzat végrehajtásáért a tuberkulózisellenes intézmények és a munkaterületek vezetői felelősek.
II. Orvosi vizsgálat és munkavállalási engedély
10. A 18. életévüket betöltött személyeket a más intézmények elleni tuberkulózisellenes és tuberkulózisellenes szervekhez alkalmazzák.
11. Minden alkalmazottnak feltétlenül orvosi vizsgálatot kell végezni kötelező röntgenvizsgálattal (mellkas röntgen) és tuberkulin teszttel. A jövőben, kivétel nélkül, minden alkalmazottnak orvosi vizsgálaton kell átesnie, a mellkas mellé kötelező rádiográfiával 1 alkalommal évente.
12. Negatív Mantoux-reakció esetén 2 TE esetén meg kell oldani a BCG revacifikációjának vagy megelőzésének problémáját a kapott beteg számára. A postvakcinális allergia megjelenése után (8 hetes időtartam után) a beteg bejuthat a munkahelyi irodába, ahol lehetséges a betegekkel való kapcsolat.
13. A tuberkulózisellenes szer minden alkalmazottja számára be kell jegyezni egy orvosi nyilvántartást, amelyet át kell adni az orvosi klinikára. Ha az a személy, aki belép egy munkába vagy egy dolgozó munkavállaló, úgy találja, hogy bármilyen megnyilvánulása a tuberkulózis, részletes orvosi előzményeket töltenek be, és a szükséges kezelést végzik.
14. Személyek tuberkulózis lehet alkalmazni az anti-stílusú, jellegétől függően a folyamat, és a munkaképesség, kivéve a pozíciók jóváírják, ami nem engedélyezett a járványügyi okokból (a gyógyszertár, konyha, élelmiszerek tárolására, tiszta ágynemű és berendezések, étkező, kamra , vízmű).
15. Az aktív tuberkulózisban szenvedő betegek gyermek tuberkulózis intézményeiben való bejutás nem engedélyezett.
16. Személyek TB szintén nem szabad dolgozni, ami ellenjavallt tuberkulózis a szempontból a lehetőségét negatív hatást gyakorol egészségükre (zuhanyzó, szennyvíz berendezések, kazánok, stb.)
17. Amikor egy állásra, és ezt követően legalább évente egyszer a főorvos, vagy a tanszékvezető végzi az összes alkalmazott részletes útmutatást, ami megmagyarázza a pontos munkát TB lehetőség, ház szabályait dolgozók és a betegek, részletes útmutatást a tuberkulózis-fertőzés megelőzését célzó intézkedések és a kapcsolódó személyzeti magatartás.
Az eligazítás eredményei az eligazító naplóban a következő formában kerülnek rögzítésre:
III. Higiénia biztosítása
az anti-TB létesítmények munkatársai
18. Az antituberkului intézményekben és a más intézmények tuberkulózisellenes szervezeteiben a következőket kell biztosítani:
a) különálló öltözőhely az alkalmazottak számára, ahol a kabáttartót helyezzük, mindegyik két részből álló munkatársakkal ellátott szekrényeket (egy ruhadarabot tárolunk az egyikben, másik pedig ruhát visel);
b) az egy főre eső zuhanytálca (lehetőleg az öltözőszekrény közelében) a személyzet személyzete számára a munka végeztével, továbbá a kezelőegységnek rendelkeznie kell a kezelőszemélyzet zuhanyzós egészségügyi felülvizsgálati helyével;
c) az alkalmazottak számára kialakított WC-szoba (a betegektől elkülönítve);
d) mosogatómedencék a személyzet kezeinek mosásához minden hivatalban, osztályon;
19. A tuberkulózisellenes intézmények munkavállalói kötelesek:
a) tegye be a ruhásszekrényedet az öltözőbe. A személyzet számára tilos a munkaruha felsőruházatának viselése, az osztályon vagy a munkahelyen ruhadarabok nélkül való megjelenés, valamint a védőszemüveget hordozó tuberkulózis elleni intézkedések túlszárnyalása;
b) Ha otthonában pácienseket látogat, viseljen olyan ruhát és sapkát, amelyet a páciens lakhelyének bejáratán viselnek. A kandalló elhagyása után a személyzetnek ki kell venni a védőruházatát, majd alaposan mosson kezet szappannal és vízzel;
c) minden munkafolyamat után mosson kezet szappannal és bő vízzel (beteget tápláljon be, tisztítsa meg a helyiséget, edényeket, etetés és tisztítás hajóit, helyreállítsa az ágyat, piszkos ruhákat szedjen stb.);
d) hetente legalább egyszer törölje le az egyedi szekrényeket 5% -os klóramin oldattal.
20. A fertőzött anyagokkal (szektorok, bakteriológiai laboratóriumok és vivaria munkatársai, fogorvosok, otolaryngológusok stb.) Érintkező személyeknek maszkot kell viselniük.
Megjegyzés. A maszkokat más alkalmazottaknak kell viselni speciális jelzések (öltözködés, sterilizálás, antibiotikumokkal való kezelés, mikrobiológiai laboratóriumok speciális tanulmányok készítéséhez stb.).
21. Tilos a bakteriológiai laboratóriumok személyzete beszélgetéseket folytatni a manipulációk gyártása során.
22. A munka kapcsolódó szennyeződésének lehetősége kezek vagy köpet váladék másik beteg (gyűjtésére és továbbítására köpőcsészét töltött köpet előkészítés, stb) kell tenni a gumikesztyűt. Munkavégzés után a kesztyűket forraljuk vagy 0,25% aktivált kloramint tartalmazó oldatban 1 órán át forraljuk.
23. A személyzetnek (ápolónak, barmaidnak) gumírozott kötényt kell viselniük, amikor piszkos edényeket gyűjtenek az előcsarnokban vagy az ebédlőben, valamint a mosogatás során.
24. Vanshchitsy kénytelen viselni egy gumírozott kötényt a betegek fürdésénél, és galoshes a fürdő tisztítása során.
25. Fertőtlenítőszerek míg a piszkos fél fumigatory helyiségek vagy területek, ahol azok feldolgozásra köpőcsészét és egyéb elemeket kell fektetni fürdőköpeny, sál, gumi kötény, kesztyű, maszk, szemüveg és kalucsni. Végén fertőtlenítőszerek kell hagyni a piszkos fél fumigatory vagy helyiségek kezelésére javallott a köpőcsészét ruha, mossanak kezet alaposan, és ha lehetséges, le kell zuhanyozni, majd bemegy egy tiszta szoba, ahol helyezni egy másik kabátot.
26. Az öltözködés, kalap (kendő) változása hetente 1-2 alkalommal történik. Ha a köpet vagy a betegek egyéb váladékozásával szennyezett, a pelenkák azonnal megváltoztak.
IV. Egészségügyi és higiéniai munkakörülmények
27. Az intézmények valamennyi irodahelyiségét természetes fény és kényszerlégzéssel kell ellátni, és napi legalább 2 alkalommal szellőztetni.
28. Minden szobában a padlót linóleummal kell lefedni, és az egészségügyi létesítményekben - Metlakh csempével. A falak minden helyiségben olajfestékkel vannak bevonva, és az egészségügyi berendezésekben mázas csempe.
29. A helyiségeket és berendezéseket naponta legalább kétszer nedves mechanikus úton kell megtisztítani az anyag és tisztítószerek (rongyok, kefék stb.) Kötelező fertőtlenítésével. A szemetet szemcsékkel kell összegyűjteni a fedéllel, és szükség szerint égetni kell.
A tisztítóberendezések (padlókefék, rongyok, polírozók, vödrök, kanalak, lépcsők stb.) Tárolására helyiségeket kell kiosztani, ezekhez a szekrényekhez használható.
30. Minden tuberkulózisellenes létesítményben ki kell téríteni a helyiségeket:
a) a sputóniák és a köpet fertőtlenítésének kémiai vagy termikus tisztítására és sterilizálására, b) az edények és vizeldék automatikus mosására és sterilizálására. Hajók és vizeldék mosogatásakor a személyzetnek gumírozott kötényt és gumikesztyűt kell használnia.
31. Minden egyes helyhez kötött részlegben egy meleg és hideg vízellátással ellátott kamra szoba, valamint mosogatómosó mosdókészülék és külön mosdókagyló elosztása. A kamrában lévő helyiségeknek külön táblákkal kell rendelkezniük piszkosak és külön tányérok számára. A betegektől óvatosan, ecsettel ellátott asztali edényeket élelmiszer-maradványoktól megtisztítanak, amelyeket termikus vagy kémiai úton feltétlenül fertőtleníteni kell, majd mosni. Az élelmiszer maradványait kötelező fertőtlenítésnek vetik alá.
32. A nyilvántartó hivataloknál a munkavállalóknak a cseppfertőzéstől való védelme érdekében, amikor egy pácienshez beszélnek, a kettős üvegből készült ablakok és a dokumentumok átvitelére szolgáló oldalsó nyílások vannak felszerelve.
33. A röntgenfilm elkészítésekor a szűrőt minden teszt után 96% -os alkohollal töröljük le.
35. Minden helyiség szellőztetni kell legalább 4-szer egy nap, baktériumölő fénysugarak magasságba telepített, amely nem kevesebb, mint 2 méterre a padlótól az arány egy besugárzó WHS-150 30 cu. m, OBP-300 60 köbméterenként.
V. Egészségügyi-oktatási munka a betegek körében
36. A betegek befogadásakor a TB-létesítményekben rendszeresen kell elvégezni a betegekkel folytatott rendszeres egészségügyi oktatást. A személyzet fertőzés elleni védelme érdekében különös figyelmet kell fordítani a páciensekre vonatkozó kötelező magatartási szabályokra.
37. A páciens betöltésekor tisztázni kell a viselkedésének szabályait otthon és nyilvános helyen, figyelmeztetve a környező emberek tuberkulózisának fertőzésére.
38. Az alapja ezeknek a szabályoknak veszik „a csatornázás, ha dolgozik TB létesítmények” a Szovjetunió Egészségügyi Minisztérium rendszer 06.13.59, kívül és változások alapján a rend 04.08.83 N 916 Egészségügyi Minisztérium, a Szovjetunió „On jóváhagyása oktatás az egészségügyi és a járvány elleni küzdelemben rendszer és a fertőző kórházak munkatársainak védelme (osztályok). "