Mi a krónikus sinusitis, tünetek, diagnózis, kezelés, műtét
legfontosabb # 149; ENT # 149; Az orr betegségei # 149; Mi a krónikus sinusitis, tünetek, diagnózis, kezelés, műtét
A krónikus sinusitis a paranasalis sinusok makacs lelete, a nyálkahártyák tartós megvastagodásával. Pansinusitis polisinusit és általában az okozza, orrpolip, vagy zavar a csillók a csillóhám, és legyőzni a sinus - elzáródása rá lyukakat.
A krónikus sinusitis tünetei
A tartós lassú fertőzés súlyosbodással szembesül, melynek tünetei akut sinusitishez hasonlítanak. A krónikus sinusitishez tartós orrdugulás és állandó kisülés tartozik hozzá. Reggelente a leválasztható általában bőséges, sűrű, színes. A nap második felében fokozatosan átláthatóbbá válik. Az orrdugulás is hangsúlyosabb a reggel. Gyakran megfigyelt anozmiát. A paranasalis sinusok kivetítésében jelentkező fájdalom naponta vagy csak a sinusitisz súlyosbodásával fordul elő.
Krónikus sinusitis diagnosztizálása
A diagnózis tipikus panaszok alapján történik, a rákos röntgenfelvételek vagy a számítógépes tomogramok nyálkahártyáinak megvastagodásával kombinálva. Hasznos a bőrvizsgálatok elvégzése, mivel hasonló tünetek figyelhetők meg az egész évben allergiás nátha miatt.
Általában a krónikus sinusitist egy polimikrobiális növényzet okozza. A leggyakoribb kórokozók - Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus és a különböző anaerob.
Krónikus sinusitis kezelése
választott hatóanyagokkal empirikus antibiotikum krónikus orrmelléküreg-gyulladás - félszintetikus penicillinek ellenáll a béta-laktamáz, klindamicin, cefalosporinok, és doxiciklin.
Az egyik antibakteriális terápia, anélkül, hogy kiküszöbölné lyukak sinus elzáródás, krónikus orrmelléküreg-gyulladás nem gyógyítható, ezért további használt glükokortikoidok és intranazális vazokonstriktorok belsejében.
Az orrpolipok segítik a glükokortikoidok használatát belsejében vagy / m-ben. A glükokortikoidokat polipokká is injektálják; óvatosan kell eljárni, mivel az ilyen kezelés vaksághoz vezethet.
Ha krónikus sinusitis és allergiás nátha kezelésével kombináljuk, az utóbbi kezelést aktívan kell kezelni az orr nyálkahártya gyulladásának csökkentése érdekében.
H1-blokkolók előírt csak akkor, ha a beteg hajlamos allergia, mivel okoz megvastagodása a nyálkahártya, és elnyomja a mozgás a csillók az csillóhám.
Műtét a krónikus orrmelléküreg-gyulladás jelenik meg, ha az intranazális glükokortikoidok vasoconstrictorok és vétel együtt antibiotikus kezelés 1-2 hónapig nem vezet gyógyítja. A sebészeti beavatkozás feladata, hogy megszüntesse a paranasalis sinus megnyitását.
Sebészeti krónikus sinusitis
A krónikus sinusitis, a frontitis és az elülső ethmoiditis oka lehet a trellistölcsér elzáródása. Az endoszkópos műtétek sok esetben kiküszöbölik, biztosítják a normál kiáramlás helyreállítását a paranasalis sinusokból és a krónikus fertőzés gyógyulását. Nyitott sebészeti beavatkozásoknál az anasztomózis alkalmazása a maxilláris sinus és az alsó orrjárat között történik. Ez javítja a kiáramlást a sinusról, de gyakran a kohorsz végül lezárul. A Caldwell-Luke művelet a felső ajkú metszésen keresztül a teljes sinus sinus eltávolításán keresztül a maxilláris sinus megnyitását jelenti. Ezt a műveletet a nyálkahártya visszafordíthatatlan károsodására használják, teljes működésének elvesztésével.
Az elülső szinuszok műtéti beavatkozása mucocele és subperiostealis tályogra utal. Ez utóbbi a fertőzés terjedése a sinus elülső vagy alsó falán keresztül történik; egy jellegzetes tünet a fájdalmas testi duzzanat a homlokán. Ilyen esetekben, leple antibiotikumok felfedi a homloküreg, távolítsa el a beteg szövet, és az összes a nyálkahártya és a sinus üreg tele zsírszövet. Néha lehetséges az endoszkópos működés segítségével visszaállítani az elülső sinus szájnyílásának permeabilitását.
"Mi a krónikus sinusitis, tünetek, diagnózis, kezelés, műtét" és egyéb cikkek az orrbetegségek részéről