Vérképzés szabályozása és annak megsértése BSMU
A vérsejtek számának termelt pontosan egyezik száma ruzrushayuschihsya. Ez az egyensúly szabályozza idegi és humorális mechanizmus. Szimpatikus beidegzés serkenti a vér, és a paraszimpatikus - fékeket.
Rendelkezik a vérképző szervek tartalmaznak nagy mennyiségű receptor stimulálása okozó különböző reakciókat.
Kialakulását a vörös vérsejtek a csontvelőben nevezett erythropoiesis, amely szabályozza humorális tényezők. Mivel az agyalapi mirigy elülső hormonok (növekedési hormon, ACTH), mellékvese kéreg, a pajzsmirigy, az androgének stimulálják, és az ösztrogének gátolják erythropoiesis.
Ideg- és az endokrin hatások fontos a vér, de nem hatnak közvetlenül, de mivel a specifikus mediátorok - hematopoietinek. Közülük megkülönböztetni eritro-, leuko-, trombopoietin.
Eritropoetin specifikus szabályozók erythropoiesis. Ezek előállítása a vesékben, és egy prekurzor (eritrogenin) - glikoprotein kis molekulatömegű. amely akkor aktiválódik, miután a komplex képződését alfa-globulin plazma.
Ható a csontvelőben, az eritropoetin differenciálódásra serkenti az őssejtek felé eritroblasztikus sorozat, ami felgyorsítja a osztódását és érését nomoblastov.
Az összeg az eritropoetin drámaian közben oxigénhiány különböző eredetű (vérveszteség, súlyos hemolízis vörösvérsejtek hosszabb tartózkodás nagy magasságban, stb)
A formáció eritrociták függ megfelelő mennyiségű vasat és szükséges fehérjék szintéziséhez hemoglobin és más anyagok (például B-vitamint, különösen a B-12). A hátránya ezeknek anyagok csökkenéséhez vezethet (vérszegénység), vagy megnövekedett (polycythaemia), az eritrociták száma.
A policitémia (Vakeza-Rendu betegség)
Krónikus betegség, jellemző a tartós abszolút növekedése az eritrociták száma és a teljes vértérfogat, a vér csatorna kiterjesztése, megnagyobbodott lépben és a csontvelőben fokozott aktivitással, amely nem csak a eritropoézist de leuko- és trombopoiézis. Turk odafigyeljen erre a betegség, az úgynevezett erythema.
A policitémia kell otlichatot poliglobulii vagy eritrocitózis, amelyek szintén jellemzi növekedése az eritrociták száma egységnyi obmom vért.
megkülönböztetni:
Hamis poliglobuliyu (eritrocitózis) eredő eredményeként csökkenti a folyadék része a vér (izzadás, bőséges diurézis, elhúzódó hasmenés, hányás, ödéma, csomók stb) ilyen poliglobuliya eltűnik, miközben kiküszöböli az okok, amelyek miatt a vérrögök képződését.
Easten vagy tüneti poliglobuliya lehet:
Relatív, ha a szám a vörösvértestek növeli miatt újraelosztása (léptető letétbe vérben)
Abszolút kapcsolatban hosszú távú hipoxiás körülmények között (nagy magasságban lakosok, a veleszületett és szerzett szív hibák, pnevmoskleroze, emphysema és más tüdőbetegségek) .. A policitémia alakul az idősek, krónikus és vereség TsNSp ochti 15% bolnyhpogibayut miatt trombózis az agyi erek által okozott növekedése a vér viszkozitásának, túlcsordul vérerek, krónikus disszeminált intravaszkuláris koaguláció. Vérzés oka lehet, hogy megsérti a funkcionális tulajdonságait tromboplasztin és a vérlemezkék és a trombus képződést.
Amikor polycythaemia trombózisok előforduló agyi artériák, vénák és vénás orrmelléküregek. Vérzés lehet intracerebrális, epidurális, kemény agyhártya és subarachnoidális. A polusharnyhinsultov jellemzi akut fejlődése hemiparesis, hemianesthesia, hemianopsia (veszteség látótér), a szár a stroke - bulbáris rasstroistv vagy kóma.
Mint egy ritka szövődménye polycythaemia ismert chorea, perifériás neuropátia, gerincvelő szélütés.
Nem hasonló anyagok (a
tételek listáját
