Betegségei a vér (autoimmun), EUROLAB, immunológia és Allergológiai
Amikor a szervezet immunrendszere valamilyen oknál fogva kezdi támadni a szervezet saját, azaz a vér rendszer, van az alábbi betegségek kezelésére. Van is egy autoimmun betegség között néhány a gyomor-bélrendszer, a máj és a vese, szív, stb
Autoimmun hemolitikus anémia
Ez egy krónikus, súlyosbodó betegség jellemző egy számának csökkenése a vörösvértestek normális csontvelőben.
A patológia kialakulásával kapcsolatos elleni autoantitestek eritrociták és a fejlesztés a extravaszkuláris hemolízis, elsősorban a lépben. Különbséget tenni a hő és a hideg formájában autoimmun hemolitikus anémia. Vannak olyan esetek, idiopátiás vagy szekunder, ennek eredményeként a fertőzés vagy limfoproliferatív és más betegségek.
Termikus hemolitikus anémia társul a szemben antitestek képződését IGS eritrociták, olyan körülmények között, hogy a belső környezet (hőmérsékleten 36,8-37,0 ° C) keretéből erit-csatlakozó C4 és a SOC komplement komponensek. Vel bevont vörösvérsejtek antitestek és komplement, elpusztulnak a lépben és a májban.
Hideg hemolitikus anémia társul a megjelenése IgM antitestek bevonat eritrociták a perifériás erek - a kültakaró hőmérsékleten körülbelül 32 ° C-on Hogy ezt követően a komplement mélyebb hajók kifejlesztéséhez vezet az intravascularis hemolízis.
Gyógyszer-okozta hemolitikus anémia fejlődhet különböző irányokba. Drugs, hogy okozhat hemolitikus anémia, kötődni tud a vörösvértestek vagy a vér fehérje és egy komplex adszorbeált eritrocitákban, például a típusú immunglobulin fedelet. Ezek három csoportba sorolhatók:
a) A típusú penicillin - gyógyszerek jár, mint egy haptén kötődni vörösvértestek, ami a szemben antitestek képződését egy komplex haptén + eritrociták;
b) a kinidin típusa - komplexet képeznek plazmafehérjékhez (IgS-, IgM antitekfmi elleni gyógyszerek), amelyek kötődnek a vörösvértestekhez, kiváltó kaszkád komplement aktiválás;
c) Az A típusú-metildopa - indukálnak specifikus gátlása szabályozó T-limfociták, amely szabályozatlan ellenanyag-termelést. Antitestek reagálnak elsősorban komponenseket az Rh-antigén.
Ezen kívül, a lehető komplement-függő hemolízis vagy fokozására fagocitózis. A hemolízis nem autoimmun természetű is okozhat gyógyszerek Rh faktor és a vérátömlesztés. Hemolízis történik, amikor transzfúzió komplikációk miatt az intézkedés eritrocitás antitestek.
Laboratóriumi diagnózis. Határozza eritrocita antitestek, immun komplexeket, és így tovább eritrocitákban. D.
A hőkezelés, kivéve hemolitikus anémia kapcsolatos betegségek végzett transzfúziót, ritkán alkalmazzák glükokortikoidok, immunszuppresszív gyógyszerek. Lehetséges lépeltávolítás. Amikor a hideg hemolitikus anémia elkerülhető hipotermia. Amikor transzfúzió végezzük komplikációk protivoshokovym terápiájában és kezelésében disszeminált intravaszkuláris szindróma.
Hemolitikus betegség újszülött
Eritrocitastádiumának antitestek keletkeznek, amikor a „inogruppnoy” terhesség. A legtöbb kifejezve Rh konfliktus eredményeként a kölcsönhatás a Rh-pozitív vörösvérsejtek a magzat Rh antitestek Rh-negatív anya, alakult ki az első terhesség miatt Rh-immunizálás a szervezet anya Rh-pozitív vörösvérsejtek a magzat. Rh antitest kötődését a Rh pozitív vörösvértestek, aktivált komplement, a fagocitózis és hozzájárulva hemolízis a vörösvértestek.
Megelőzése Rh konfliktus végzett bevezetésével be a szervezetbe nőstény rhesus stritsatelnoy anti-CI (E) -immunoglobulina (a születés után, az abortusz vagy más körülmények között, hozzájárul a formáció antirhesus antitestek). Anti-VI (0) -immunoglobulin képes semlegesíteni VI (E) -antigént és elnyomják szintézis antirhesus antitestek.
Idiopátiás autoimmun trombocitopéniás purpura
Ez a növekedés a vérzés a fejlesztési petechiát és ecchymosis a kialakulása elleni autoantitestek vérlemezke integrin. Ezeket az elváltozásokat figyeltek meg a szisztémás lupus erythematosus, alkalmazása számos olyan gyógyszer, és a vírusfertőzés után a.
Megj pontszerű kiütések, zúzódások a bőrön. Megfigyelt orrvérzés, íny, a méh. Kevesebb jelölt vérzés a gyomor-bélrendszer és a vesék. Az akut fázisában a betegség alakuljon vashiányos anémia és thrombocytopenia. Talán a spontán visszatérés.
Irányított kezelés a vérzés, amelyet használnak fibrinolízis inhibitorai - kapronsavvá; Aminometil-benzoesav ambenom, tranexámsavat; prokoagulánsok -. karbazokrom stb Helyi etamzilat vérzés elállt tamponádot.
Hozzárendelése kortikoszteroidok (prednizolon), immunszuppresszánsok (azatioprin, ciklofoszfamid, stb), Normál humán immunglobulin. Hiányában a hatás a kortikoszteroidok, gyors súlyos relapszus a betegség (például, visszavonását követően hormonális terápia) mutatja lépeltávolítás.
A B12-vitamin-hiány (vészes) vérszegénység
Mivel a fellépés elleni antitestek biermerin szükséges megfelelő felszívódását B12-vitamin.
Jellemzően, egy fehérje által szintetizált parietális sejtek a gyomornyálkahártya, úgynevezett intrinsic faktor kötött vitamin B12, és az így kapott összetett szállítják a nyálkahártyán keresztül a bél. Elleni autoantitestek intrinsic faktor Castle, velük a kapcsolatot, továbbterjedésének megakadályozására B12-vitamin.
Klinikán. Jelzett gyengeség, légszomj, sápadtság és tachycardia.
A kezelés. Hozzárendelése a B12-vitamin, folsav, és szigorú feltételek, csomagolt vörösvérsejteket, glükokortikoidok. Lehetséges lépeltávolítás.
autoimmun neutropenia
Ez lehet hatása által okozott antitestek, citokinek vagy citotoxikus hatást. A betegség kíséri szinte teljes hiánya a polimorf magvú leukociták betegeknél szokásos teljesítményét a limfociták szintjének és más vér elemek. Az autoellenanyagok szintén kialakulnak a szisztémás lupus erythematosus, Felty-szindróma, és más autoimmun betegségek.
Hasonló zavar lép fel, amikor egyes fertőzések (HIV, rickettsiosis, a malária. Babesiosis et al.) És thymomás. Ha az adagolási neutropénia által elpusztított neutrofilek citotoxikus típusú. Ennek eredményeként a vérátömlesztés tűnhet antitestek neutrofilek. Lehetséges az anti-neutrofil transzplantációs IGS antitestek az anyáról a magzatra, hogy újszülött neutropenia.
Laboratóriumi diagnózis. Határozza meg a rögzített antitesteknek a antigének és neutrofil antigének antitestek keringő neutrofilek. Ehhez használja a közvetlen és közvetett módszerek RIF, RA, IFA és mások.