A véralvadási homeosztázis, élettan
Egyidejűleg primer (vaszkuláris-vérlemezke) ^ másodlagos hemosztázis (koaguláció), amely ütköző a vérző erek, amelyeket kevés megelőző lépésben. A vérlemezke dugó nem tud ellenállni a magas vérnyomás és a csökkenő a reakció reflex görcs moshatjuk ki: Ezért váltják valós trombus képződik. Az alapja a trombusképződés az átmenet az oldott fibrinogén (F-I) egy oldhatatlan fibrinhálózat kialakulását, ahol a vér sejtekben belegabalyodhatnak. A fibrin képződik hatása alatt a trombin enzim. Normális, nem a trombin a vérben.
Ez tartalmazza az elődje, van egy inaktív formában. Ez a protrombin (F-II). Aktiválásához protrombin szüksége annak enzim - protrombináz. A folyamat alkotó aktív protrombináz komplex megköveteli a kölcsönhatása számos tényező, plazma, sejtek, szövetek és tart 5-7 percig.
Minden folyamat a véralvadás enzimatikus. Előfordulnak olyan szekvenciális lépcsőzetes.
Ez hosszú és bonyolult fázis kialakulásának prothrombináz. Az alapja a kialakulását a protrombináz enzim egy lipid tényező. Attól függően, hogy a származási volt izolált szövetnek (külső) és a plazma (belső) mechanizmusok. Tissue protrombináz jelennek 5-10 másodperc után a kárt, és a vér - csak 5-7 percig.
Tissue protrombináz. A formáció a protrombináz lipid szöveti faktor aktivátor szabadul fel a sérült szövet membránok, érfalat. Először aktivált F-VII. F-VIIa szöveti foszfolipidek és kalcium-komplexet képez 1a. Hatása alatt ezt a komplexet az aktivált F-X. F-Xa foszfolipid formában bevonásával Ca2 + és F-V komplex 3, ami szöveti protrombináz. Tissue protrombináz aktiválja kis mennyiségű trombin, amely főként a vérlemezke aggregáció reakciót. Ezen túlmenően, egy másik jellemzője kiderült, a külső mechanizmus képződött trombin - annak hatására a membrán receptorokhoz aggregálódott vérlemezkék vannak kialakítva, amely képes adszorbeálni F-Xa. Következésképpen, az F-Xa elérhetetlenné válik, hogy az egyik az erős véralvadásgátlók - antitrombin-III. Ez az előfeltétele a későbbi vérlemez trombus képződés helyén e.
Blood protrombináz képződik alapján foszfolipid membránok károsodott vérsejtek (vérlemezkék, vörösvértestek). A kezdeményező ez a folyamat a kollagén rostokat, amely, ha megsérült véredények. A kapcsolatot a kollagén F-XII kezdődik egy lépcsőzetes enzimatikus folyamatok. Az aktivált F-MKI képez egy első komplexet F-Chi foszfolipidek membránokban eritrociták és vérlemezkék, még mindig összeomlik. Ez a leglassabb reakció, ez tart 4-7 percig.
További reakciók is előfordulnak a mátrixban a foszfolipidek, de ezek aránya sokkal magasabb. Hatása alatt a komplex és a képződött komplexet 2, álló Iha-F, F-VIII, és a Ca2 +. Ez a komplex aktiválja az F-X. Végül, az F-Xa foszfolipid mátrix komplexet képez a három-Blutwurst protrombináz (Xa + V + + GA2 +).
A második szakasz a véralvadás - a trombin képződését. Miután 2-5 másodperc képződése után protrombináz szinte azonnal (2-5 c) ott van a trombin képződését. Protein a plazma protrombin (a2-globulin van molekulatömege 68.700) van a plazmában tartalmazott (0,15 g / l). Blood protrombináz adszorbeálódnak a felületen N / otrombin és kiderül, hogy a trombin.
Harmadik fázis - a fibrinogén fibrin. Hatása alatt a trombin a plazma fibrinogén alakítjuk fibrinné. Ez a folyamat zajlik 3 szakaszban. Először is, a fibrinogén (molekulatömeg 340,000; normálisan jelen koncentrációban 1-7 g / l) a Ca2 + jelenlétében van osztva két alegységből. Mindegyikük három polipeptid láncból - A, Z, Y. Ezek zolevidni fibrin monomerek hatására elektrosztatikus erők párhuzamosak egymással, alkotó fibrinpolimery. Ez megköveteli a Ca2 + és a plazma-faktornak fibrinopeptid A. A kapott gél képes még oldják. Ez az úgynevezett fibrin S. Egy harmadik lépésben magában az F-henna fibrin stabilizáló faktor és szöveti, vérlemezkék, vörösvértestek és a Ca2 + kovalens kötéseket és a fibrin S át oldhatatlan fibrin 1. Következésképpen képződött még mindig viszonylag lágy, labda a fibrint, vérlemezkéket belegabalyodik, hogy , vörösvérsejtek és fehérvérsejtek, ami azok megsemmisítését. Ez hozzájárul a lokális koncentrációját véralvadási faktorok és a foszfolipid membránok, és eltávolítjuk a hemoglobin a vörösvértestek ad trombus megfelelő színt.