Red Eye Clinic és a kezelés, azaz Egorov
Problémabehatárolás és ezt követően a vörös szem szindróma fontos a háziorvosok, folyamatosan szembesülnek azzal az igénnyel, hogy a diagnózis felállítását, és meghatározza a jövőbeni taktika és betegek kezelésére ilyen panaszok.
Mit tud mögé a panaszok a bőrpír szem? A tünet, amely magában foglalja öblítése a szem és a környező szövetekben, nagyon változatos, és utalhat a függelékek a szem, szemgolyó vagy pályára. Ezzel kapcsolatban fokozatos megközelítést kell különböztetni attól függően, a betegség súlyosságától.
Árpa és kötőhártya-gyulladás, a legtöbb esetben lehet kezelni felügyelete alatt a háziorvos vagy a helyi terapeuta, de egy komolyabb betegségben szenved (sérülések, szaruhártya-gyulladás, iridociklitisz) beteg kell utalni konzultáció céljából szemészhez.
A cikk egy kísérlet arra, hogy rendszeresen értékelje a megnyilvánulása az úgynevezett szindróma vörös szem és így általános ajánlásokat kezelésére és menedzselésére a háziorvos.
Hiperémia a szemhéj és a környező szövetek
A szemhéj - tünete a sok betegség, nem csak a szemet, és függelékei, hanem számos közös betegségek a szervezetben. Ödémát, a szemhéj kíséretében bőrpír, láz, fájdalom, és mindig arra utal, hogy minden betegség a szem vagy annak függelékei.
A leggyakrabban észlelt az angioödéma korú (Quincke-ödéma), amely kapcsolódik a allergiás túlérzékenységi reakciók (anafilaxiás), és előfordul, válaszul különböző fizikai tényezők (hideg, napsugárzás), kémiai szereket (gyógyszerek), az élelmiszer-termékek (bogyók ), növényi (pollen), és mások.
Ebben az esetben célszerű alkalmazni a szemhéj bőrének tartalmazó kenőcs kortikoszteroid dexametazon, és azon belül az antihisztaminok.
Diffúz gyulladásos ödéma szélei a szemhéjak lehet társítva blepharitis.
Blepharitis - egy gyulladás a fedél árrés. A munkája során megkülönböztetett három szakaszra osztható. Az elején a betegség jelölt csak enyhe viszketés és bőrpír az idő van élek, a szemhéj, torlódás a szeme sarkából habos mentesítést. Ezek a tünetek határozzák meg az első szakaszban a betegség - egy egyszerű szemhéjgyulladás.
A következő lépés - a pikkelyes szemhéjgyulladás. Ez jellemzi a fokozott érzéseit fájdalmas viszketés. A szemhéjak nagyon érzékenyek a fények és mutatók, por, füst, szél, azok könnyen elvörösödik és viszket. Az élek a szemhéjak folyamatosan piros és megvastagodott. A gyökerek a szempillák és a szempillák kialakulni számos kis szürkés zsíros mérleg.
A további fejlesztés szemhéjgyulladás fedél árrés a gyökerek a szempillák képződött kéreg, ragasztás szempillák kötegelve. Eltávolítása után a kéreg alatti észlelt gennyes fekély és vérzés felülete. Későre, súlyos betegség stádiumától - fekélyes szemhéjgyulladás.
Blepharitis fordul elő olajos, ekcémás bőrelváltozások vagy kedve hozzá, vérszegénység, beriberi, görvélykór, krónikus betegségek, a gyomor-bél traktus. Gyakran a betegség kombináljuk nátha, mandulagyulladás és sinusitis, korrigálatlan fénytörési hibák (távollátás és asztigmatizmus).
Főként az megelőzésében és kezelésében szemhéjgyulladás, hogy megszüntesse az okát.
Helyi kezelés célja helyreállítani a normális funkciója a faggyúmirigyek a szemhéj. Erre a masszázs végezzük szemhéjak (blepharitis egyszerű) beadott szemkenőcs (garazonovaya tartalmazó kenőcsöt betametazon és gentamicin). szemhéjgyulladás kezelés hosszú és gyakran nem hatékony.
Árpa - akut gennyes gyulladás a faggyúmirigyek században él (ezen kívül árpa), vagy szelet Meibom mirigy (belső árpa). Az elején az árpa a külső széle a század vannak helyi bőrpír, duzzanat és fájdalmas pont. A tetején 2-3 nap sárgás fej, ami jön a nyitó genny.
Belső árpa jellemzi a kialakulása egy tályog fordul elő, hogy a kötőhártya.
Meg kell jegyezni, fejfájás, duzzanat prootic és állkapocs alatti nyirokcsomókban, megnövekedett testhőmérséklet, általános állapota romlott.
Árpa A kezelés korai szakaszában a betegség kezdődik cautery fejét (3-4 alkalommal naponta) néhány percig vattával áztatott oldattal 50% -os alkohol. Ezután kijelöli a gyakori cseppentés (6-8-szer naponta) 20% -os nátrium-sulfacyl, 0,3% -os oldatával gentamicin vagy 0,3% ciprofloxacin oldatot. A kezelés folyamán 2-3 nap.
A bonyolult, visszatérő vagy többszörös árpa hozzáadott parenterális adagolásra az antibiotikumok és fizikoterápiás (UHF, száraz meleg).
Chalazion (Gradina század) - krónikus produktív gyulladás a Meibom mirigyek. A bőr alá az évszázad van egy kis sűrű kialakulását. A bőr felettük nem változik, és az a része a kötőhártya, ragyog egy szürkés színű. Chalazion néha előfordul után az árpa, de gyakrabban egyedül. A jelenleg alkalmazott kezelések az intravénás kábítószer műve chalazion 0,1-0,3 ml hosszú hatástartamú kortikoszteroid.
Orbit tályog - egy gyulladás a orbitális zsír. Betegség kezd akut. Van egy erős fejfájás, néha fejleszteni az agyi jelenség. Ugyanakkor élesen szemhéj duzzadt és hyperaemizációs (vérbőséget a cianotikus árnyalatú). Kötőhártya század drámaian duzzadt. Szemekkel (proptosis). Cellulitis a pályán gyakran kíséri orbitális vénás thrombophlebitis.
Az ok cellulitis közvetlenül fertőzött orbitális zsíros elváltozások, metasztatikus csúszás fertőzés különböző gennyes folyamatokra, átmenet a szemgolyó gyulladást Panophthalmitis a könnyfolyadékkal szervek gennyes dacryocystitis és gennyes dacryoadenitis.
Ez azt mutatja, hogy sürgősen a páciens kórházi szemészeti osztályának parenterális antibiotikum-terápiát.
Lacrimal sac tályog. A területen az a könnyel zsákot és arcon jelennek meg jelentős duzzanat és bőrpír. Mivel az éles ödéma kor szemészeti hasíték zárva. A tapintása területének lacrimal sac által meghatározott jelentős tömörödés és éles fájdalmat. Cellulitis kíséri láz, fejfájás és általános rossz egészségi állapot. Néhány nappal később beszivárog lágyító, a közepén van egy ingadozás és tályog feltárása.
A kezelés kezdődik parenterális beadása széles spektrumú antibiotikumok. Beteg sürgősen küldött a kórházi kezelés szemészeti osztály.
Könnymirigygyulladás (dacryoadenitis) komplikációjaként fordul elő, a különböző fertőző betegségek (mumpsz, influenza, skarlát, torokfájás).
A betegség kezdődik a vörösség, duzzadás és fájdalom a bőrön verhnenaruzhnogo sarokban pályára. Szemészeti rés szűkül, és kap egy jellegzetes S-alakú. Ha húzza a felső szemhéj látható fokozott palnebralnuyu a könnymirigy. Egyes esetekben, a szemgolyó eltolható lefelé és befelé. A betegség lázzal.
Kezelése közös és csökkenti a parenterális adagolása széles spektrumú antibiotikumok. A beteget küldtek a kórházi kezelésre.
Vérbőség és otekkonyunktivy
Általános szabály, hogy a legtöbb kapcsolatos betegségek kötőszöveti vérbőséget és ödéma, - kötőhártya-gyulladás. Akut kötőhártyagyulladás különböző eredetű sok közös vonás.
Akut gyulladás azonnal megkezdődik, anélkül előjele jelenségek elsőt, és hamarosan a másik szemét. Felébred reggel, a beteg nem tudja kinyitni a szemét - a szemhéjak összeragadtak nyálkás folyás. Ezután mentesítés válik gennyes, és súlyos esetekben gennyes.
Egyidejűleg levehető jelennek vérbőséget és ödéma a kötőhártya. A kötőhártya a szemhéjak és átmeneti redők válik téglavörös, megduzzad és zavarossá válik. A kötőhártya a szemgolyó alakul felületes kötőhártyagyulladás, a legkifejezettebben az Arch és a csökkenő felé szaruhártya.
Akut gyulladás kíséri gyulladás a szaruhártya felszínén formájában pont a szürke beszűrődés az alsó végtag, kapcsolódó sérti az trofizmussal miatt összenyomása szélén a szaruhártya hurkolt artériás hálózat.
Közhely akut fertőző kötőhártyagyulladás gyorsan gyógyítható gyakori cseppentés (6-8-szer naponta), szulfonamidok (20% -os nátrium-sulfacyl) egyikével együtt a antibiotikumok (0,3% gentamicin oldattal, 0,3% ciprofloxacin oldat, 1% tobramicin oldat), vagy antiszeptikus (0,05% -os oldat piklosidina hidroklorid).
Kenőcs formái antibiotikumok akut kötőhártyagyulladás általában nem használják.
Kezdve 3-4 nap ad egy jó hatással a kombinált használata szemcseppek tartalmazó antibiotikumok és kortikoszteroidok. Felírt 3-4 alkalommal egy nap. Jellemzően, az akut kötőhártyagyulladás 5-7 nap.
Az akut gyulladás nem lehet kiszabni a kendőt. Alatta a mikroflóra kap további fejlődés feltételeinek.
Között az egyedi, a leggyakoribb a pillanatban, akut kötőhártya kell elosztani gonoreyny, follikuláris, adenovírus járvány, allergiás kötőhártya-gyulladás és száraz.
Gonorrhoea-kötőhártyagyulladás (ophthalmia) az egyik leginkább súlyos betegségek a kötőhártya.
Az elején a szemhéj erősen duzzadt betegség, egyre nagyon szoros. A kötőhártya élesen hyperaemizációs, beszivárgott, ödémás, könnyen vérzik. Orrváladék kezdetben szűkös, savós jellegű, kis keveredés a vér. 3-4 nap után, van bőséges gennyes, sárga színű, zöldes árnyalattal. Kenetek Neisseria gonorrhoea.
A nagy veszély gonoblennorei elváltozások a szaruhártya. A szaruhártya miatt kifejezett duzzanat a hám és a stroma, a hám hámlás és eróziók képződés könnyen bekövetkezik gennyes sebek, hogy vezet a perforáció, gonorrhoea-endophthalmitis, és a további, még a halál a szem. Felnőtteknél blennophthalmia néha lázzal és ízületi betegség.
A kezelés a gonococcusos conjunctivitis általános és helyi alkalmazásra a nagy dózisú antibiotikumok és szulfonamidok. Beteg szükségszerűen elismerte, hogy egy szem kórházba.
A follikuláris (chlamydia) kötőhártya tárgyát szemcsés kötőhártya-gyulladás.
A klinikai kép, amellett, hogy a tüszők, gyakran található, az alsó szeres az átmenet, jelzett vérbőség, beszűrődés és a lazaság a kötőhártya a háttérben a szerény mentesítés, ragasztás a szemhéj az éjszaka. Follicularis conjunctivitis ellentétben trachoma elhagyja hegesedés a kötőhártya és a szaruhártya nem okoz sérüléseket formában panusa. Diagnosztikus jelentőségét mikroszkópia és citológia a kötőhártya kaparás században.
A follikuláris chlamydia kötőhártyagyulladás egy nagyon nehéz kihívás a gyógyszeres terápia. Urogenitális chlamydiosis egyre gyakoribb, és ennek következtében növekvő száma az érintett szembe.
Jellemzően, a kezelés nagy koncentrációjú tetraciklinek, makrolidok (azitromicin). Azonban a teljes terápia nem ad gyors és recidívamentességnek gyógymód.
Helyi kezelés hagyományos antibakteriális szemcsepp, kenőcs, a legtöbb esetben hatástalan.
Jelenleg vannak olyan jelentések, hogy a 0,05% piklosidina fertőtlenítő oldat jelentős hatással van mind a chlamydia fertőzés trachoma és a Chlamydia kötőhártya follikuláris. A szám a napi csepegtetett 4-6 alkalommal során legalább 2 hétig együtt közös alkalmazásának azitromicin.
Járványos kötőhártyagyulladás okozta adenovírus típusú adenovírus és a VIII, általában nem jár együtt az általános tünetek.
A klinikai képet vírusos járvány keratoconjunctivitis nagyon jellemző. Betegség kezd akut. Vannak vérbőség és ödéma a szemhéj és a kötőhártya átmeneti redők. 2-3 nap elteltével a bőrpír kiterjed a kötőhártya a szemgolyó.
Ezzel párhuzamosan, a szemhéj és a kötőhártya átmeneti előfordulása ráncok figyelhető sok kis tüsző felület növekedése kísérte a morbiditás és prootic és állkapocs alatti nyirokcsomók. Váladék általában szűkös.
7-8 nap után alakul ki a betegség, a szaruhártya, először a központban, számos ponton beszivárog szürke, csökkentve a látást. A betegség továbbra is 2-7 hét. Sok esetben a kezelés után a fő folyamat a szaruhártya pontfelhő.
Epidemic szaru- vírus - erősen fertőző betegség, és gyakran az egyes veszi a karakter tömeges járványok járványos betegségek, mint például a szem kórházak, óvodák és iskolák.
Jelenleg kezelésére szaruhártya és a kötőhártya lézió adenovírust alkalmazunk elsősorban interferon és interferonogen. Az ampullát egy humán interferon influenza hígítva 1 ml fiziológiás oldatban, és így visszük a lehető leggyakrabban (nem kevesebb, mint 12-szer naponta).
5-7 nap múlva a kezelés interferon adhatunk a bevezetése szemcsepp egy kortikoszteroid (betametazon, dexametazon) 3-4 alkalommal naponta. Tipikusan, a helyi kezelés alatt hajtjuk végre a fedél antibakteriális hatóanyagok megelőzésére másodlagos fertőzés.
Nemrég indult alkalmazni a legelső órán a betegség gyakori instillációs (6-8 alkalommal) 0,05% -os fertőtlenítő piklosidina, ami bizonyos esetekben okoz regressziós klinikai lefolyása a betegség, és vetélést.
Allergiás kötőhártya-gyulladás gyakran megnyilvánult formájában szénanátha és az akut kötőhártya allergiás kötőhártya-gyulladás.
Kötőhártya szénanátha, általában egy külön szezonális minta, és egyértelműen függ mennyiségű pollent a levegőben. Nyilvánul meg duzzanat és bőrpír a kötőhártya, viszketés és könnyező szem. Bizonyos esetekben van, a szemhéjak duzzanata.
Akut allergiás kötőhártya bemutatott tünetek hasonlóak a szénanátha, kötőhártya, de nepyltsevymi allergének által okozott, mint a házipor, állati szőr, toll és gombaspórák.
Kezelés az allergiás kötőhártya-gyulladás etiológiájú végezzük komplex helyi kezelésre, beleértve a második generációs antihisztamin levokabasztin, stabilizátort és kortikoszteroid dexametazon sejtmembránok kromoglicinsavat.
Szemcsepp kromoglitsievoy savak is hatásos megelőző intézkedés ellen a növény, pollen allergia vagy intézkedések helyi allergének.
Száraz kötőhártya - olyan betegség, amely nem ismert széles körben az orvosok. Azonban a patológia elég gyakori az idősek, különösen a déli régiókban.
A klinikai kép száraz kötőhártya csökkenésével jár funkciók további könnymirigyek és nyilvánul panaszok idegentest érzés, az érzelmek homok érdesség a szemmozgások, mérsékelt kötőszöveti vérbőséget és az ödéma, a szemhéj és átmeneti ráncok fonalas szét a kötőhártya üregbe.
Jellemzően, ezeket a betegeket kezelni hosszú ideig, és többször különböző szükséges gyógyszerek (anti-bakteriális és gyulladásgátló szemcsepp) anélkül, hogy jelentős hatást.
Az egyetlen hatékony kezelés száraz kötőhártyagyulladás egy helyettesítő terápia segítségével különböző műkönny. Most az orosz gyógyszertárakban, van körülbelül 10 különböző kábítószerek ebben az irányban nélkül kapható készítményeket is. Javasoljuk, hogy használja őket megfelelően szubjektív érzések átlagosan 4-6 alkalommal naponta folyamatosan.
A többi rész a klinika és a kezelés a szindróma a vörös szem lesz szó a következő szobában.
A fő téma a kérdés szentelt az úgynevezett vörös szem szindróma.
Regisztráljon most, és kap hozzáférést hasznos szolgáltatásokat