Taktikai infúziós terápia
Fiziológiai szükségletek képletek alapján számítandó:
FP = 30 * MT (65 éves)
FP = 25 * MT (65-75 év)
FP = 20 * MT (75 év felett)
Becsült vizeletmennyiség = 0,6 * FP + Infúziós terhelés (során kényszerített diurézis) vagy a + a fölösleges folyadékot során hidratálást.
A) láz - 10% AF - fokonként fenti 37 C.
A spontán légzés nélkül nehézlégzés légzési veszteségek szerepelnek az AF és alkotják a 20% (0,2 * FP).
Amikor a szellőző nélkül felmelegedés és nedvesítése a keverék (PO-6), adjunk hozzá 600 ml / nap.
Amikor a szellőző melegítés és nedvesítés a keveréket Pat. Nem csökken a légzés (ml 0 \ nap).
Amikor nehézlégzés több mint 25 min.- 1 ml 1 \ ttkg naponta minden levegőt, mint 25 1.
D) Amikor egy nyitott műtéti seb
Min. vmesh a (lágyéksérv), vagy nyitott
seb alatt ICU - 1,2 ml / kg / óra
Átlagos trauma (cholecystectomia) - 2-4
Súlyos trauma (Kis. Neprohod Th) -4-6
D) vízelvezetés. próbákkal. hányás. laza széklet
Anurichesky módban (AKI, terminál v. Krónikus veseelégtelenség)
Diurézis az előző nap + pat.poteri
FP biztosított sóoldat és glükózoldat * (1: 1)
Elvesztése vízelvezető szonda, hányás - só és glükóz * (1: 1)
Elvesztése légzés - Csak glükóz *
Legalább 1 \ 3 infúziós térfogat (ha az meghaladja a 2400 ml \ nap)
Azt kell, hogy a kolloid készítmények (abból a helyzetből,
elektrolit összetétel, ők kezelik például sóoldatban).
* 5% -os glükóz oldattal, minősül hipotóniás, gipoosmolyarny oldatot, a forrás az oldott anyag szabad víz, használjuk jelenlétében dehidratáló rehidratálás után helyénvaló alkalmazni a 10% -os glükóz oldatot, ami azt jelenti, és forrásként a víz és az energia donator (150 c. 1500 ml glyukozy- . 10% -os oldat - azotsberegayuschy nyújt minimális hatás), több tömény glükóz- használni komponensként a parenterális táplálás.
A parenterális táplálás aminosav oldatok, emulziók lipidek tartják a infúzió teljes mennyiségét például sóoldatok.
12 óránként kell kiszámítani, és tartott hidro infúzió Javítás.
Kálium beadás alapul a hiányt (DC) fiz.potrebnosti (FPC) pat.poter (AUC):
DC (mmol) = 0,4 * MT * (K + 4,5)
FPC (mmol) = MT * 1
AUC (mmol) = 20 mmol per 1 liter kisülési az emésztőrendszerben, 10 mmol, 1 liter elválasztjuk vízelvezető, 20 mmol 1 liter diurézis meghaladó sóoldatban (0,6 * FP).
Összefoglalva a számok, hogy meghatározza a számát mmol kálium, amely előírja a beteg.
1 mmol kálium-mg.kaliya = 39 = 74 = mg.kaliya-klorid 0,74 ml 10% -os kálium-klorid
nátrium-adagolás alapja az a megfontolás, hogy fiz.potrebnost (FPN) egyenlő 100 mmól \ nap, de ez pat.poteri körülbelül 100 mmol per 1 liter bármilyen patológiás folyadék elvesztette a test által.
100 mmol Na = 2300 mg. Mg.NaCl Na = 5800 = 645 ml. 0,9% nátrium-klorid.
További részletek a megsértése nátrium csere és javítás - lásd a „nátrium anyagcserezavarok”.