A differenciál diagnosztikájában parkinsonizmus
A differenciál diagnosztikájában parkinsonizmus. Diagnózis vaszkuláris parkinsonizmus
A leggyakoribb etiológiai formái parkinsonizmus idiopátiás, drog, és a vaszkuláris parkinsonizmus posztencefaiitikus. Differenciáldiagnosztikája ezek a formák a Parkinson-kór gyakran nagyon nehéz, mert a hiánya kellően megbízható és általánosan elfogadott diagnosztikus kritériumok.
Diagnózis megkönnyítette csak azokban az esetekben, ahol hiteles utaló anamnézis kapcsolat előfordulása Parkinson-kór gyógyszeres vagy akiknek a kórtörténetében encephalitis a múltban.
Más esetekben a diagnózis alapja, mint általában, egy sor klinikai és neurológiai kritériumok rendelkező egyenlőtlen diagnosztikai jelentőségű.
Differenciál diagnózis általában alapján készül a jelenléte vagy hiánya a familiáris esetek a Parkinson-kór, kórtörténete iránymutatások jeleit agyi vérellátási elégtelenség, neyroinfektsy, mérgezés és a trauma.
Kötelező előírás vonatkozik a kérdés a drogok, különösen a neuroleptikumok, amelyeket széles körben használják az orvosi gyakorlatban, pszichiáterek, neurológusok és más orvosok vezetett jelentős arányának növekedése az adagolási formák Parkinson-kór.
Fontos lehet korban. ahol az első jelei a betegség, különösen a nyitó és a betegség kialakulásában, az előrehaladásának sebességét, és a fizikai állapot, különösen a neurológiai állapot.
Parkinsonos tünetek léphetnek fel a klinikai képét sok betegség az idegrendszer, amelyben egy kisebb vagy nagyobb mértékben lehetséges részvételét a patológiás folyamatot szár-agy kéreg alatti szerkezetét.
Diagnózis vaszkuláris parkinsonizmus
Diagnosztikai elismerési feltételeinek érrendszeri parkinsonizmus. az általánosan elfogadott fogalmak hazai Neurology, elsősorban két tényező. Ez a diagnózis tekinthető érvényesnek, ha a beteg objektív bizonyíték van arra érrendszeri elváltozások az agyban, mint kiderült, a történelem, a kapcsolat a folyosón a érfolyamatban és dinamikáját parkinsonizmus.
Fontos tudnivalók a magas vérnyomás. vaszkuláris krízisek, epizódok cerebrovaszkuláris balesetek, különösen, ha a parkinsonos szindrómát dinamikáját egy bizonyos módon van összekötve a folyosón a vaszkuláris agyi folyamat. Között a tipikus panaszok betegek a leggyakoribb fejfájás, szédülés, a zaj és a nehézség a fejét. memóriazavar, átmeneti látászavarok, vizenyős szemek, fájdalom a szív és a szív.
Az ok a vaszkuláris parkinsonizmus lehet ateroszklerózis, magas vérnyomás, vagy a korral kapcsolatos érelváltozások (fizioskleroz), amelyek gyakran kísérő egymással különböző kombinációkban. Amellett, hogy neurológiai tüneteinek Parkinson-kór utaló jeleket mutattak vaszkuláris encephalopathia formájában szétszórt mikrosimptomatiki vagy meghaladja a bruttó neurológiai szindrómák, jelezve a legyőzése egy vagy több agyi érrendszeri medencék.
Jelenléte jellemez a piramissejtek elégtelenség. különféle visszamaradó tüneteket az agyi véráramlás, lehetséges jeleit kisagyi és szenzoros zavarok.
Súlyos esetekben gyakori pseudobulbaris tünetei rendellenességek artikulációs (dysarthria), hangképzés (dysphonia) és (diszfágia) durvább tünetei orális automatizmus, erőszakos nevetés és könnyek és más idegrendszeri tünetek utaló kétoldalú agykárosodás ( „pseudobulbaris Parkinson-kór” NK Bogolepova).