Sideropén szindróma 1
A szederopeniás szindróma a szervezetben látens vasveszteséggel kezd kialakulni, ami anémia alakul ki. A klinikai megnyilvánulások konzisztenciája és súlyossága egyénenként, de gyakrabban aggregálódik.
Először is, a vashiány a hiperhólyagot, mint a leginkább proliferáló szövet.
A bőr epitéliumának és annak mellékleteinek károsodása:
a) szárítás, száraz bőr repedésekkel a karokon, lábak, repedések gyakran a száj sarkain jelentkeznek; a haj sérülése korai szürkületével; szalagok, törékenység, delamináció, csomózás (homorúság), szimuláció;
b) a nyelv epithelium atrófia annak kivörösödés és fájdalom (atrófiás glossitis) károsodásával íz receptorok és az íz érzékelés küszöbérték növelése. Szabadidő bruttó termikus, kémiai és mechanikai ingerek: a szeretet hideg (hó, jég - pogofagiya), sós és fűszeres ételek (fogkrém), mechanikus szálastakarmány (száraztészta, gabonafélék, kréta, agyag);
c) A nazális epitélium atrófia atrófiás rhinitis, amíg ozeny, és károsíthatja a szaglóreceptorokat függőség kimeríteni szagok, a kerozin, a benzin, festékek, lakkok, aceton, cipőkrém;
d) a nyelőcső epitéliumának és a nyelőcső felső harmadának szárazsága repedések kialakulásával, mely nyelési nehézségeket és a nyelőcső felső részének spasztikus állapotát (digaphagy) okozza;
e) atrófiás gyomorhurut fokozódása és a vasfelszívódás 0,3-0,5 mg / nap csökkenésével, ami felgyorsítja a hiány növekedését.
2. A myoglobin tartalom csökkentése a következőket eredményezi:
a) az általános izomgyengeségre, megelőzve és megelőzve a vérszegénység mértékét, a hatékonyság és a munkatermelékenység korlátozásával;
b) a húgyhólyag záróizomzatának gyengesége involúciós vizeléssel, növekvő intra-abdominalis nyomással (feszültség, köhögés, nevetés), ami napjainkra jellemző;
c) a nyelőcső perisztaltikus aktivitásának csökkenése a distalis részének atónia és az étkezési csomó (dysphagia) normális oesophagoscopy adatokkal való áthaladásának nehézsége;
d) a szívizomban lévő myoglobin csökkentése, amely megzavarja az oxigénszállítást és annak összehúzódását;
e) a basalis vaszkuláris tónus csökkenése ájulással (ortosztatikus) hajlamos az anémia kialakulása előtt.
3. Befejezetlen fagocitózis, csökkent fertőzésekkel szembeni rezisztenciával szemben, elsősorban bakteriális.
Ezek a klinikai megnyilvánulások társulhatnak bizonyos szervbetegségekhez, de a vasveszteség és a szállító vasaló mutatói szerint kötelező a vashiány kizárása a szervezetben.
Hematológiai tünetegyüttes
A mérsékelt anémia hemoglobin csökken 100 g / l, és 60-50 g / l, ami az intenzívebbé hiperszekréció eritropoietin és a vas átrendeződés erythropoiesis. Úgy tűnik, megbízható microcytosis (redukció LSG) a hypochromia (csökkentése SIT) az eritrociták és jelentős növekedése a protoporfirin (200 mg%). A szérum ferritin koncentrációja kevesebb mint 10 μg%. Van egy további csökkenés a szérum vas, transzferrin telítettség százalékában (kevesebb, mint 10%) növelte az összes (több mint 75 mol / l) és a látens CSH.
Csontvelő vizsgálat - nem vas makrofágok szideroblasztos kevesebb, mint 20% van jelölve hiperplázia krastnogo csíra módosítatlan leukocita térfogataránya eritro / leuko, mint 1/3, amely tükrözi eritropoietin stimulációja által okozott erythropoiesis. Reflection hiperplázia krastnogo csíra növekedését retikulociták a perifériás vérben, jellegzetes utáni vérzéses etiológia. Csökkentett gemoglobinizatsiya erythrokaryocytes - növekedésével csökken oxyphilous normociták polikromatikus és bazofil. Azonban, hasonlók, valamint a perifériás hypochromia csak magában vashiány, ellentétben változások a indexek a vas anyagcsere a szervezetben.
A súlyos fokú vérszegénységet 60-50 g / l-nél kevesebb hemoglobinnal diagnosztizálják a mikrocytosis és a vörösvérsejt-hypochromia további növekedésével. A vas-metabolizmus paraméterei a testben a vas depó teljes elnéptelenedését és a szállítóvas paramétereinek jelentős változását jelzik.
Vegye figyelembe, hogy hypochromia erythrokaryocytes vörösvértesteket és kevesebb, mint 10% -ában nem társított vashiány. Jogsértések bármilyen arányban hemoglobin vezet hypochromia alkatrészek és gyakran microcytosis. Ebben az esetben, a találkozó a készítmények a vas, felszívódását, amely nem korlátozódik, ami jelentős növekedést a szérum vas, káros hatással a belső szervek (sziderózis): tüdő, máj, hasnyálmirigy, vese, agy, szív. Ráadásul a szervezetben lévő vas feleslegében a réz és a cink hiánya versenyképes.
Nehezebb különbséget tenni az abszolút vashiány a újraelosztása, amely megfigyelhető az akut és krónikus gyulladásos betegségek, rák folyamatok. Amikor bakteriális fertőzések enyhe anaemia (hemoglobin-koncentráció 100-120 g / l) alakulhat 24-48 órán belül. Oka vérszegénység pro-gyulladásos citokinek: IL-1, interferon, tumor nekrózis faktor, a neopterin. Kezdetben enyhe anaemia, normocitás, normochrom okozott proliferáció gátlása erythron miatt visszaszorítására citokintermelés eritropoietin később csatlakozik hypochromia csökkenése következtében a vas felszabadulását a makrofágok és a depó. Ebben az esetben van egy mérsékelt csökkenés a szérum vas egy tendencia, hogy növelje a szérum ferritin és a transzferrin telítettség% csökkentést TIBC.