Problémák a kapcsolat a paraclinical és klinikai vonatkozásai diagnózis -
Problémák a kapcsolat a klinikai diagnózis és paraclinical szempontok mindig is létezett, de ezek nagyrészt romlott miatt a funkció a modern klinikai orvostudomány. Először is, a meredeken emelkedett mennyisége és mély tudás minden területén a klinikai orvostudomány. Ez különösen igaz az új technológiák beteg vizsgálata laboratóriumi és műszeres módszerekkel. Másodszor, a jelenlegi feltételek megkövetelik a magas hatásfoka diagnózis és kezelés. Harmadszor, fokozta a morális és etikai kérdéseket. Mindez azt eredményezi, hogy a változás a klinikai gondolkodási stílus.
Hagyományosan, a klinikai stílusa gondolkodás szigorú sorrendje beteg felmérések. Ezzel kezdetét veszi egy felmérést a klinikai kutatási módszerek, először tartott eligazítást, majd vizsgálat, általános tapintása, ütősök, hallgatózás, tapintása különleges. Akkor kötelező minden egészségügyi intézmény szükséges előírt laboratóriumi és műszeres kutatási módszereket. Továbbá, alapuló diagnosztikai hipotézis (hipotézisek), az orvos határozza meg az irányt a mélyebb paraclinical A beteg vizsgálata. Ezzel összhangban a stílus vizsgálata a beteg, a doktor védi magát a diagnosztikai hibák, szervezi információt a páciens és védi a beteget a túlzott ellenőrzés, és ennek következtében a túlkezelés.
Egy ilyen egyértelmű vizsgálatát a terv meg többet a hippokratészi idők, és eddig ez a legjobb és leggazdaságosabb módja a cél elérése érdekében. A folyamat során a kihallgatás és a fizikális vizsgálat során a beteg által generált diagnosztikai hipotézis, az előzetes diagnózis, és a jövőben is tervben van ütemezve paraclinical vizsgálat szerint a fejlett diagnosztikai hipotézist.
Az általános cél a klinikai és paraclinical kutatási módszerek a keresést a betegség tüneteit. Vizsgálva a beteget: A kihallgatás, a cél és paraclinical vizsgálatot orvos meghatározza a legfontosabb, jelentős, lényeges elemei a klinikai képet. A tünetek lehetnek szubjektív, objektív és paraclinical # 8210; ez az első tulajdon. bármely tünet # 8210; ezt az elemi megnyilvánulása a betegség vagy a tudás és a beteg. Bármi legyen is a tünet # 8210; klinikai vagy klinikai szindróma, közös tulajdonság, hogy ez legyen a nem-specifikus megnyilvánulása a betegség # 8210; Ez a második tulajdonság. Ismerete tulajdonságainak ez a tünet lehetővé teszi az orvos az orvosi gyakorlatban nem kell felhívni elsietett következtetéseket a diagnózis, akkor is, ha ő fedezte fel az ún nagyon specifikus tünet. A harmadik tulajdonság egy tünete fokú ismerete a mechanizmus. Modern ötleteket a finom mechanizmusok a tünetek és a modern koncepciók, meggyőzően bizonyítják, hogy patogenézisében, amely eltérhet, beleértve az ismeretlen. Számunkra ismeretlen, ha még nem vizsgálták a szakirodalom, és ismeretlen a tudomány általában. Ez serkenti a keresés az új ismereteket. Felismerve annak fontosságát, ebből a szempontból, a klinikusok folyamatosan tanulni és új tudás megszerzése a diagnózis és a kutatás.
Annak ellenére, hogy a nagy siker a tudomány keretében conditionalism, még mindig a legnagyobb sikere a klinikai tudomány határozza meg a nyitás az ok-okozati összefüggések jelenségek, amely orientálja monokazualizm. Akkor is vegye figyelembe a modern orvostudomány, az elmozdulás irányába mutató vektor monokazualizma, melynek alapítói voltak Louis Pasteur (1822-1895) és a Robert Koch (1843-1910). Vizsgálataik igazolták a létezését mikroorganizmusok, és lehetővé tették a fejlesztési mikrobiológia. Második felében a XIX században, sok baktérium leírták. Azon betegségek példái, bakteriális, parazitás vagy vírusos etiológia szolgálhatnak láz, kanyaró, a tuberkulózis. A mi században, az L-alakú kimutatására Streptococcus a szervekben és antitestek a vérben a reumás betegek hagyjuk nevezhető Streptococcus reuma szívbetegség [3]. A vezető tényező a etiopatogenezisében gyomorfekély tartják nyitva 1982 Helicobacter pylori [13]. Abban az esetben, kövek a vizelet és az epeutak, más szervekben, meszesedések a tüdőben (bronholitiaz, pulmonalis alveolaris microlithiasis, csontpótló broncho-tracheo-pneumopátia), mellhártya (petrification pleurális lap) hajók tárgyalja a szerepe nanobacteria [8, 11, 12]. Például, a finn tudósok és kutatók Kanadában és az Egyesült Államokban már egyértelműen igazolták bevonásával nanobacteria kialakulásához uroliths a húgykőbetegséget megerősítette kísérleti állatokon végzett vizsgálatok, ami egy érzés, és jó oka felülvizsgálata a Betegségek Nemzetközi Osztályozása, amely urolithiasisról tulajdonítható a nem fertőző betegségek. A kóroki szerepe nanobacteria kő közelebb visz az igazsághoz bemutatása mechanizmusai atheroma érelváltozások, a formáció a koleszterin kövek betegeknél epekövesség. Kizárt nem beszélve a kiváló, de nem érti a tudományos közösség elérése professzor Tomszk Medical University AY Shiyanevskogo aki megalkotta meglepően pontos modell a három formája myopathia: Erb-Rot, Landuzi-Dejerine izomsorvadás és parenterális vagy becseppentést szemébe a betegek szérumából myopathia fiatal állatok (nyúl). [10] Ha a szérum van kitéve hőkezelésnek, a betegség modell nem reprodukálható. Meggyőző a legtöbb modell a betegség lehet kimutatására mikroorganizmusok, válnak a betegség oka. Ezek a tények lehetővé teszik számunkra, hogy vizsgálja meg optimistán a lehetőségét, hogy egy sikeres felfedezés etiológiája számos homályos betegségek, amelyek valószínűleg megtalálhatók # 8210; ez lesz az új spirál tudományos érzetek, várva, hogy a jövő kutatói.
Különösen érdekes az a probléma, a metabolikus rendellenességek, a celluláris és molekuláris szinten, amelyek hátterében pszichotikus és nem pszichotikus mentális rendellenességek szomatikus megbetegedések. Ez a szempont a kapcsolat a fizikai és mentális megnyilvánulásai belső betegség már tárgyalt hosszú ideig, még a hippokratészi korszak a jelen idő, nevezetesen, hogy az első: mentális rendellenességek vagy szomatikus megnyilvánulásai a betegség. Jó példa erre a munkája klinikusok [5, 6], amely felhívta a figyelmet, hogy a kapcsolat pszichoszomatikus betegségek, például a bronchiális asztma, magas vérnyomás, ischaemiás szívbetegség, gyomorfekély, a diabetes mellitus. Ezeknél a betegeknél, változtassa meg a pszichológia, a viselkedés és hozzáállás a betegséget. Nekik van egy komplex tünete lelki panaszok, rejtett depresszió, affektív instabilitás, vistserovegetativnye zavarok stb Ahogy fentebb pszichoszomatikus kapcsolatok vezető szerepet játszik az anyagcsere zavarok.
A pszichotikus és nem pszichotikus mentális zavarok nem lehet alábecsülni, mivel az egyoldalú megközelítés, figyelmen kívül hagyva ezt a beteget megfosztják a legalapvetőbb elveit kezelés # 8210; egyéni megközelítés. A tanulmány a metabolikus rendellenességek növeli a lehetőségét betegek kezelésére korrigálásával metabolikus hibájuk, ezeket meghatározó betegségek a metabolikus szinten, és ezáltal javítja kezelési stratégia.
A második felében a huszadik század jellemezte az új modern vizsgálati módszerek. Jelentős mértékben ennek volt köszönhető, hogy a számítástechnika fejlődése, amelyek leírják a paramétereket kell mérni. A fő megkülönböztető jellemzője paraclinical vizsgálatok, ellentétben a klinikai # 8210; maga a vizsgálat tárgya, mely távolodik a kutató. Meg kell értenünk, hogy meghatározza a konkrét paramétereket mérési jellemző tudományos ismeretek alapján a mai napig, a mérések eredményeit átlagoljuk, és megszűnt minden, ami nem szerepel a rendelet hatályát a leletek számítógépes programok. Ezért a szíve minden technológia az elmélet, de a relativitáselmélet, így a kutatók számára, hogy nagyobb mértékben, mint valaha, amelyek a hálózati paradigma (az eredeti elmélet). Megszerzése az új technológia, a kutató mindig követi a tudomány fejlődése. A legfontosabb célja a tanulmány # 8210; új technológiák kifejlesztése, de ehhez előbb meg kell hozzon létre egy új elmélet.
Az advent az új módszerek tanulmányozása a diagnózis a betegség egyre inkább morfológiai életében (biopszia, radiológiai, ultrahangos technikák). Modern besorolása betegségek közé tartozik az adott összetevő a diagnózist. Így, mielőtt a boncolás végeztünk csak, és jelenleg a diagnózist meg kell határozni a diagnózis morfológiai komponensek, mint például a máj, a vese (hepatitis, a nephritis). Most lehetősége biopszia jelentősen nőtt: például végezhetjük tüdő vizsgálat, az agy. Azonban, ha nem végezhet kutatási adatok valamennyi egészségügyi létesítmények, többnyire csak különleges. Jelentősen bonyolultabb módszerek funkcionális diagnosztika. Mindez együtt tette megközelíteni a preklinikai fertőző betegségek. Ezek a módszerek kutatásra van szükség a kapacitás növelése paraclinical laboratóriumi diagnosztika. Az orvosok azt is meg kell változtatni a stílusát klinikai gondolkodás morfológiai tanulmány lehagy egy felmérés és vizsgálat a betegek. Ez lehetővé teszi, hogy bizonyos betegségek diagnosztizálására csak a morfológiai szinten, ezáltal csökkentve a diagnosztikai időt. Egy példája a tanulmány a vér.
Persze, hogy mind a klinikai és paraclinical kutatási módszerek bonyolultsága miatt diagnosztikus problémák javításra szorul, emellett csak a beépített alkalmazás képes az optimális információkat. Az egyes klinikai eset, akkor tisztában kell lennie azzal, hogy mit várnak el egy adott kutatási módszer és hogyan korrelál a megállapításokat az eredmények más diagnosztikai teszteket. Ugyanakkor úgy véljük, hogy ez az orvos még a végleges döntés feltételeinek vizsgálata a beteg. Mindez hozza hatalmas felelősséget és egyúttal vet alapvetően fontos feladat a mastering a teljes körű tájékoztatást a jelenlegi állapotában a diagnosztikai problémák, valamint a mechanizmusok patogenezisében. Kitüntetések paraclinical diagnózis szélesíti, elmélyítése és fejlesztése orvos ismeri a klinikai tünetekkel jelentkezik.
Zadorozhnyj AA MD Professzor Tanszék Kórház Sebészeti SEI HPE Szibériai Állami Orvosi Egyetem, megbecsült munkavállaló a magasabb iskola.
Mi hozza meg a folyóirat által közzétett Publishing House "The Academy of Natural Sciences"
Tudományos folyóirat | ISSN 1812-7339 | PI №77-63397
Műszaki információs - [email protected]
Ügyvezető titkára a folyóirat Bizenkova MN - [email protected]
Magazin tartalom elérhető a Creative Commons «Nevezd» engedély ( „Nevezd”) 4,0 világ.