Nyitott ductus arteriosus az újszülött
Nyitott ductus arteriosus az újszülött.
Újszülött gyümölcs keringetőkamra megszűnik feladatait, és végül pedig egy csomó. Működés gyümölcs keringetőkamrák korai újszülöttkori előnyét reverzibilis funkcionális forgalomba rövid ideig. További végbemegy az átalakulás vagy visszafordítható, vaszkuláris kötegek a magzati időszakban, köldökzsinór Vienna át széles ínszalag májban.
Fiziológiai záró ductus arteriosus csökkentés által átmérőjének csökkentése, illetve a növekedés az intima.
Anatómiai lezárás, képződéséhez vezet az artériás ínszalag. Ez történik, az első hetekben az újszülött életét. A intima légcsatorna felhalmozódik hyalinos sav (Wilkinson J. L. et al. 1989). Feltételezzük, hogy a szex ductalis áramlás egy receptor, amely befolyásolja átlátszóak sav, hozzájárulva annak csökkentése.
Számos elmélet megmagyarázni az oka a ductus arteriosus. Egyesek úgy vélik, hogy a megőrzése az artériás vezeték jelentkezik eredményeként megsértése anatómiai viszonyok közte és a hatóságok a mellkas bővítése a tüdőben. Mások azt sugallják, hogy a korai záródását a foramen ovale születés után megakadályozza a zárás artériás légcsatorna. És végül, vannak hipoxiás elmélet, amely szerint az áramlás keletkezik hipoxémiához, megakadályozva annak bezárását. A tényezők megelőzése akadályozza a véráramlást, továbbá szekretálnak hypercarbia növekedés endogén dilatiruyuschih prosztaciklin és a prosztaglandin E2 (Wilkinson J. L. et al., 1989).
A szülés után az ő vérkeringés megy nagy hemodinamikai változások, amelyek kapcsolatban vannak az elején tüdő légzés, és a felmondás a placenta vér áramlását. Egy időszak keringési tranziens, amely tart néhány perc és néhány nap közötti, és jellemzi a kialakulását labilis közötti egyensúly a pulmonális és szisztémás keringésbe, és nagy a valószínűsége, hogy visszatér a magzati keringésbe típusú.
Csak miután a záró funkciója egyaránt magzati Communications (ductus arteriosus foramen ovale), a keringési kezd végezni a felnőtt típusát.
Mire a baba született a belső átmérője a ductus arteriosus és aortaív körülbelül azonos (WallgrenC.G. 1987). A funkcionális arteriális légcsatorna záró kezdődik, hogy megjelenik érbelhártya megvastagodása, kiugró a lumen a középső részén a cső vége felé az aorta vagy pulmonális függvényében a nyomásgradiens a tüdőartéria és aorta. A kapott a véráramlás csökkenése elősegíti csökkentése ductalis simaizom, aminek következtében csökken a távolság és a hossza a csatorna akár annak teljes lezárás.
A korai időszakban nagyságát és irányát söntöli az artériás véráramlás határozza meg a nyomás gradiens az aorta és a tüdőartéria. Eleje óta a pulmonalis légzés és csökken a pulmonális vaszkuláris rezisztencia alatt ductalis rendszer bypass elsősorban balról jobbra (a leszálló aortába, hogy a törzs a tüdőartéria). Túl gyors csökkenése a pulmonális vaszkuláris rezisztencia vezet jelentős kisülési át a vér a nyitott ductus arteriosus pulmonalis hiperperfúzió és volumen túlterhelés a bal szívfél. Ez jelentősen megnöveli a munkát a bal kamra myocardium maximális felhasználása (OB Milenin 1989).
Perfúziós A hasüreg és a hashártya mögötti térben. valamint alsó végtagok, amelyek a vérellátás a leszálló aortába szintje alá egy kisülési tőle artériás légcsatorna csökken annyira, mint a pulmonáris véráramlás növekszik. amely arányos a vér mennyisége söntöli.
Amikor egy kis nyomásgradiens az aorta és a tüdőartéria keresztül valósítható egy kétirányú visszaállító ductus arteriosus (Siraishi H. et al., 1989). És csak súlyos pulmonális hipertónia szignifikánsan nagyobb, mint a nyomás a szisztémás artériás bypass rajta fordul magzati típus - jobbról balra.
Funkcionális lezárásáról magzati kommunikáció azt mutatják, hogy az átmeneti időszakban a létesítmény felnőtt-típusú forgalomban. A nyomás és a vaszkuláris ellenállást és a pulmonális artériás vér áramlási rendszer változhat, de mindkét keringési perfúziós körök ugyanaz marad.