Arnold Chiari anomália mértéke és típusa jelek és tünetek, diagnózis, MRI kép, kezelés,
Az anomália Arnold - Chiari-szindróma - egy veleszületett rendellenesség a szerkezet egy része, az agy úgynevezett gyémánt. Ez vezet elmozdulásának agyi struktúrák és a zavarás aktuális cerebrospinalis folyadék (CSF). Többféle típusú betegségek okozza a betegség súlyossága, a prognózist. A kezelés időtartama neurológusok és idegsebész.
Az idegtudomány a „gyémánt szem előtt.” Ez az nyúltvelő, a kisagy és a szerkezet között helyezkedik el a részvényeket az utóbbi, miután a neve „hidat”. Minden ilyen megosztottság foglalnak párosított groove az alapja a koponya csont - hátsó koponya- fossa. Az utolsó a legnagyobb központja a lyuk - a nagy nyakszirti. Hogy csatlakozik a koponyaüreget a gerinccsatorna. Áthaladó nyílás, nyúltvelő, majd nagy erek és az idegek, a gerincvelő válik.
Szembenézni a felszínen a nyakszirtcsontba medulla és a híd alkot specifikus mélyedést - rombusz fossa. Az agy-gerincvelő folyadék átáramlását, kiterjesztve az agyból a gerincvelőbe.
Amikor rendellenesség Arnold - Chiari méretek csont tartály már nem felelnek meg a hangerő struktúrák elrendezve. Ennek eredményeként, a tér a hátsó agyban kisebb lesz, és azt el kell tolni a öreglyuk le a I-II nyakcsigolya.
Az ilyen zavar vezet többé-kevésbé erős jogsértést. agytörzs és agyideg gyökerek kompenzációs, hogy nem impactatiója csont (ami a halál), kiterjesztik. Továbbá nyomják a csomagtartóban kisagy blokkok szabad áramlását agy-gerincvelői folyadék, és ezáltal elősegítik a hydrocephalus.
Súlyos esetekben a Chiari anomália kombinálva sérv a gerincvelő, üregeket képeznek a medulla és a gerincvelőben.
A etiológiája anomália eddig még nem állapították meg. Úgy véli, hogy annak fejlesztése miatt a születési rendellenességek a csont és idegrendszeri egyszerre. Úgy véljük, hogy a jelenléte „programozott” a koponya és agyi rendellenességeket a fejlett Chiari anomália tartalmaznia kell a másik 2 tényező:
- kárt a csontszerkezet, úgynevezett egy rámpa os sphenoidale található, amely előtt a öreglyuk (eredményeképpen válik szélesebb), a szállítás;
- „Wave” agy-gerincvelői folyadék megnövekedett erő, amely egyszerre sújtotta a gerincvelő központi csatorna (kis lyuk a közepén a szürkeállomány).
4-féle a rendellenesség.
Ez a leggyakoribb változata a betegség. Ebben az esetben, csak az amygdala (alsó lebeny) a kisagy egy vagy két oldalán át egy nagyobb occipitalis nyílás és esik a gerinccsatornába. Nyilvánvaló patológia csak akkor kezdődik, 30-40 éves, innen a név - „felnőtt” típusú anomália.
Így a öreglyuk és tesztelt amygdala és szerkezete lévő részén (vermis). Szintén kényszerült a nyúltagyat és a negyedik kamrában. Ez okozza a fejlesztés egy többé-kevésbé súlyos hydrocephalus.
Ebben a típusú hozzáférhető az ágyéki sérv (csigolyák közötti a gerincvelő belenyúlik része bevont), van egy hiba az occipitalis és a nyakcsigolya.
Minden szerkezetek lokalizálódik fossa posterior tolódnak a gerinccsatorna. Van encephalocele (törvény a kisagy és néha - nyakszirti lebeny az agy a boríték) a nyaki vagy occipitalis régióban.
Ez a csökkenés a méret a kisagy nélkül zavar.
A fő tünetek a következő rendellenességeket:
- Fájdalom a nyak, amelyet súlyosbított köhögés, tüsszentés és erőlködés. Ez a legerősebb a reggel.
- Tüsszentés, köhögés és erőlködés is vezethet gyors fejlődése a fele a test zsibbadás, „bizsergés” a kezében.
- Csökkentett hőmérséklet és a fájdalom érzékenység a kezükben.
- Gyenge izmai kezét.
- Szédült.
- Rekedtség.
- Csökkent látásélesség, szintén kettős látás vagy átmeneti vakság. Provokálni őket fordul fejek.
- Ájulás.
- A rohamok akaratlan gyors szemmozgások, a tanulók jellemzően lefelé mozog.
- Koordináció elvesztése, növekvő bekapcsolásakor a fejét.
- Kézremegés.
- Az izomtónust a karok és lábak emelkedett.
- Lehetnek epizód légzésleállás.
- Támadások hirtelen nélkül eszméletvesztés után köhögés, nevetés, tüsszentés.
- Tinnitus.
- Vizelési nehézség, vagy éppen ellenkezőleg, a spontán jellegű.
- Lehet sérti a nyelési és légzési - súlyos esetekben.
- Ha a rendelkezésre álló syringomyelia szegmentális érzékenysége csökken.
diagnosztika
A diagnózis végzik csak alapján mágneses rezonancia. amely feltárja:
- lokalizációja kisagyi manduláját 3 mm vagy több alatt öreglyuk;
- kisagyi mandulák a térfogata csökkenni;
- szorította az alsó medulla és a gerincvelő felső cerebelláris mandulákat;
- hydrocephalus;
- jelenléte üregek a medulla, és / vagy a gerincvelő.
Ha úgy gondolja, hogy syringomyelia és ellenjavallatok MRI magatartás végezhet egy másik tanulmány - mielográfia. Ez invazív radiológiai módszer, amikor a cerebrospinalis folyadék kerül befecskendezésre a kontrasztanyag X-sugarak, de ezután egy sor lövés.
A megközelítés a kezelés egyéni patológia:
- Ha nem észlelték a személy nem (rendellenesség volt egy áldás MRI), a személy nem részesül orvosi vagy sebészeti kezelés, csak MRI kerül megrendezésre, és konzultál az idegsebész;
- ha csak a hát-, a fej és a nyak, kijelölt fájdalomcsillapítókkal ( „Meloxicam”, „Nimesulide”, „Nurofen”) és izomlazítók ( „Mydocalm”);
- ha egy személy nyelési zavar, vagy a légzés, a sürgősségi műveletet végzünk, amelynek az a célja, hogy megszüntesse a tömörítési a medulla és a gerincvelő;
- ha vannak megsértése koordináció, ájulás, halláskárosodás és a látás, a konzervatív kezelés első (alkalmazni a megfelelő gyógyszerek), a műveletet az nincs hatása.
Leggyakrabban, a művelet, amikor a növekedés a posterior cranialis fossa térfogata eltávolításával a részét a nyakszirtcsontba. Műtéti beavatkozás tart körülbelül 2 órán át marad a kórházban, miután láthatóhoz 5-7 napig.
jó eredményeket lehet elérni, amíg a teljes eltűnését neurológiai deficit, időben történő kezelés az I. és II típusú patológia. A prognózis III típusú anomáliák súlyos élet során is vészhelyzeti műveletek.
Hogyan spórolni és vitaminokat is. probiotikumok, vitaminok, amelynek célja a neurológiai betegségek és így tovább., és mi rendelje meg iHerb (link kedvezmény 5 $). Szállítási Moszkva csak 1-2 hét. Sokkal olcsóbb, többször, mint hogy az orosz üzletek, és néhány példány, elvben nem találtak Oroszországban.